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1、附表四穗验施工一2一7(附件三)工程质量验收申请表(市政基础设施工程)广州市荔湾区市政建设管理所(建设单位或代建单位)工程名称环翠小区雨污分流改造工程工程地址广州市荔湾区南岸路片区构造类型排水管道DN300-DN800共2242.9m、C35抗折碎路面7025.22m2工程规模HDPE双壁波纹管、C35抗折路面建设单位或代建单位广州市荔湾区市政建设管理所协议工期60(日历天)动工日期2010年3月12日竣工日期2010年6月4日项目经理招标文献姓名麦耀辉施工许可证号荔2023068号施工许可证姓名麦耀辉工程验收条件具备情况项目内容施工单位自检情况完毕工程设计和协议约定0状况土建工程建筑设备安装
2、工程监督站竣工前检查及整改状况资料实物施工安全评价书已评价工程款支付状况已支付538.761629万元工程质量保修书已签订监督站责令整改问题的执行状况已整改已完毕设计和协议约定0各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性原则B有关规定,特申请办理工程验罢手续。项目经理:企业技术负责人:企业法定代表人:(施工单位公章)年月日监理单位意见:总监理工程师:(单位公章)年月日附表八穗验建设1-8工程质量验收计划书(市政基础设施工程)广州市市政工程安全质量监督站(监督机构)工程名称会展南二路道路工程工程地址广州市海珠区琶洲构造类型道路排水工程规模长约300米,宽10米动工日期2008年7月5日
3、竣工日期2008年10月14B施工许可证号及发证单位一、质量验收具有条件状况编号内容完毕状况1完毕工程设计和协议约定的各项内容土建工程已完建筑设备安装工程-2施工单位工程验收申请表齐全3监理单位工程质量评估汇报齐全4工程勘察文献质量检查汇报齐全5工程设计文献质量检查汇报齐全6质量监督机构对技术资料及现场实物抽查意见书齐全7建设单位与否已按协议约定支付工程款是8施工单位签订H工程质量保修书有9市政基础设施B有关质量检测和功能性试验资料齐全10规划验收准许使用文献有11公安消防验收准许使用文献12环境保护验收准许使用文献13安全监督站出具的单位工程施工安全评价书有14建设行政主管部门及工程监督机构
4、责令整改的问题与否已所有整改完毕是15工程质量监督费缴纳状况已交二、验收组织状况建设单位(或代建单位)组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家构成验收组,根据工程特点,下设若干专业组。1、验收组组长文军副组长赵敏、董家宝组员陈庆兴、叶勇、伍杨波、谭伟星、张强2、专业性组专业组组长组员道路工程谭伟星陈庆兴、叶勇、王建华、伍杨波桥梁工程排水工程赵敏郭坤斌、董家宝给水工程隧道工程交通施工程张强陈庆兴、叶勇污水处理工程防洪工程供电及照明工程三、验收安排本工程已按设计文献规定及协议约定的各项内容竣工,有关参建单位分别对工程质量进行了检查和评估,并已提交有关汇报或证明文献。本工程已具有质量验收有关规
5、定的规定,经与各方约定,于2023年1月5日进行工程质量验收,请派人员参与。特此告知。建设单位(或代建单位)名称及公章:项目负责人:此表一式二份,监督站、建设单位(或代建单位)各存一份。附件五穗验建设116编号:穗建验备200-市政基础设施工程竣工验收立案表市政基础设施工程竣工验收立案表建设单位名称(或代建单位)备案日期工程名称工程地点工程规模建筑面积、层数、道路(桥梁)长度等结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称勘察单位意见项目负责人:(公章)年月日竣位意见项目负责人:
6、构造设计负责人:年(公章)月日工验收W施工单位意见技术负责人:项目经理:年(公章)月日见监理单位意见总监理工程师:(盖注册章)年(公章)月日代建单位意见单位(项目)负责人:年(公章)月日建设单位意见单位(项目)负责人:(公章)年月日1、建设工程竣工验收汇报2、施工许可证3、施工图设计文献审查意见工4、单位工程质量综合验收文献程工程竣工验收申请表竣工程质量评估汇报工验收勘察、设计文献质量检查汇报单位(子单位)工程质量验收记录备5、市政基础设施日勺有关质量检测和功能性试验资料案6、规划、公安消防、环境保护部门出具的承认文献或者准许使用文献文件目7、施工单位签订日勺工程质量保修书8、法规、规章、规定
7、必须提供的其他文献录 有监督站出具日勺电梯验收准用证 燃气工程验收文献 单位工程施工安全评价书 建设工程竣工档案承认书备案意见年月日收讫,文献齐全。工程日勺竣工验收立案文献已(公章)立案机关负责人立案经手人立案机关处理意见:经核查,广州市工程的竣工验收立案文献齐全,对照该工程质量监督机构提出的建设工程质量监督汇报(编号:),根据建设工程质量管理条例,予以立案。(公章)年月日附表九建设-29穗验施工市政基础设施工程市政基础设施工程质量保修书发包人(全称承包人(全称):发包人、承包人根据中华人民共和国建筑法、建设工程质量管理条例。经协商一致,对(工程全称)签定工程质量保修书。承包人在质量保修期内,
8、按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定,承担本工程质量保修责任。质量保修范围包括地基基础工程、主体构造工程,以及双方约定的其他项目。详细有关保修事项,双方约定如下:(1)、按照设计文献规定B合理使用年限,本工程地基基础和主体构造B保修期限为;(2)、根据建设工程质量管理条例的规定,本工程自办理竣工验罢手续后,在约定的保修范围和规定的保修期限内发生质量缺陷的,应由施工单位履行保修义务,并对导致的损失承担赔偿责任;(3)、本保修书所称的质量缺陷是指工程不符合国家或行业现行H有关强制性原则、施工验收规范、设计文献及协议中对工程质量B规定;(4)、本工程B保修期,自竣工验收通过之日计算;(5)、
9、其他项目的保修期限由建设单位和施工单位约定;(6)、本工程在保修期限内出现质量缺陷,建设单位或管理单位应向施工单位发出保修告知。施工单位接到保修告知后,应当到现场核查状况,并在规定的时间内予以保修。承包人不在约定期限内派人保修B,发包人可以委托他人修理;(7)、下列状况不属于本工程规定B保修范围:1、因使用不妥或者第三方导致的质量缺陷;2、不可抗力导致的质量缺陷。双方约定B其他工程质量保修事项:本工程质量保修书,由施工协议发包人、承包人双方在竣工验收前共同签订,作为施工协议附件;其有效期限至保修期满。承包人(公章):法定代表人(签字):发包人(公章):建设单位负责人(签字):单位(子单位)工程
10、验收记录(市政基础设施工程)工程名称:验收日期:年月日建设单位或代建单位(盖章):填写说明1、单位(子单位)工程质量验收纪录由建设单位负责打印填写,提交给立案机关。2、填写规定内容真实,语言简洁,字迹清晰。3、单位(子单位)工程质量验收纪录一式五份,建设(或代建)单位、监督站、立案机关、施工单位、监理单位各持一份。一、工程概况工程名称工程地点工程规模工程造价(万元)构造类型工程用途施工许可证号动工日期监督单位监督登记号建设单位代建单位勘察单位资质证号设计单位施工单位监理单位施工图审查单位二、工程验收实行状况(一)验收组织建设(或代建)单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家构成验收组
11、,根据工程特点,下设若干专业组。1、验收组组K副组长组员2、专业组专业组组长组员道路工程桥梁工程排水工程给水工程隧道工程交通设施工程污水处理工程防洪工程供电及照明工程(二)验收程序1、建设(或代建)单位主持验收会议;2、建设(或代建)、勘察、设计、施工、监理单位简介工程协议履约状况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性原则状况;3、审阅建设(或代建)、勘察、设计、施工、监理单位0工程档案资料;4、验收组实地查验工程质量;5、专业验收组刊登意见,验收组形成工程质量验收意见并签名。(一)工程质量评估专业工程名称质量保证资料评估外观质量评定实测实量评定评估等级道路工程桥梁工程排水工程给水工程隧道工程交通设施工程污水处理工程防洪工程供电及照明工程(四)验收(专业)组组员签名:姓名工作单位职称职务签名(五)未到达使用功能的部位(范围)及存在重要问题(六)验收结论(内容应表述工程名称)评估工程质量等级:验收日期:年月日参加验收单位建设单位:代建单位:监理单位:施工单位:设计单位:(公章)(公章)(公章)(公章)(公章)技术负责人:项目负责人:项目负责人:总监理工程师:项目经理:项目负责人: