五化镇2022年基本公共卫生服务项目实施方案.docx

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1、五化镇2022年基本公共卫生服务项目实施方案为扎实推进国家基本公共卫生服务项目实施，不断提高全镇人民群众的健康保健水平，根据湖南省乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南和政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议（试行）的通知（湘卫基层发（2016）5号）.五仙县2019年基本公共卫生服务项目实施方案的通知宜卫发（2019）44号）和五仙县2019年基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则的通知宜卫发（2019 45号等文件要求，结合我镇实际，制定本实施方案。一、工作目标全镇居民健康档案规范化电子建档率达到90%以上;以乡镇为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上:06岁儿童系统管理率达

2、到98%以上;孕产妇系统管理率达到95%以上；65岁以上老年人健康管理率达到80%以上:高血压和糖尿病患者规范管理率均达到70%以上;严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管理率达到90%以上，；结核病患者管理率达98%以上;老年人、儿童中医药健康管理率分别达到65%以上:传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到100%以上:居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点:15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度减低不少于0.6分百分点:基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例达100%;为育龄人群免费提高避孕药具。二、基本原则（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，免费向城乡居民提供国家基

3、本公共卫生服务项目。（二）坚持统筹城乡区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距，推进基本公共卫生服务逐步均等化。（三）坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，优先在重点人群中实施基本公共卫生服务。（四）坚持合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源取得最大的健康效益。（五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。三、项目内容实施14大类国家基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康

4、管理、严重性精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、免费提供避孕药具，健康素养促进行动。（一）建立居民健康档案以0-6岁儿童、孕产妇，老年人.慢性病患者和重性精神疾病患者以及基层医疗卫生机构就诊人群等为重点，扩大健康档案覆盖面；要进一步规范健康档案信息采集，加大检查力度，保证档案信息真实完整;要加快信息系统建设，促进健康档案与医疗卫生服务有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，提高健康档案使用率。全镇居民健康档案规范化电子建档率达到90%以上,健康档案动态管理率达到60%以上。（二）健康教育要树立健康优先、健康教育先行理念，将健康

5、教育融入各项基本公共卫生服务中。丰富基层医疗卫生机构健康教育内容和形式，提高健康教育工作科学性和适用性，注重发挥中医药健康教育作用。结合爱国卫生工作和各种卫生主题宣传日，进一步利用网络、短信等形式，开展面向公众的健康教育。加强个体化健康指导，为重点人群制订适宜的健康教育方案，提高服务对象参与度和依从性。向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种;卫生院宣传栏不少于2个（每个面积不少于2平方米），每月最少更新1次内容;村卫生室宣传栏不少于1个，每2月至少更新1次;组织面向公众的健康教育咨询活动不少于9次;举办健康教育讲座,乡镇卫生院不少于12次，村卫生室不

6、少于6次。健康教育活动应有方案.总结、照片.签名册.课件等原始资料备查。中国公民健康素养66条宣传普及率达到90%以上:居民健康相关知识知晓率达到90%以上。（三）预防接种以乡镇为单位，适龄儿童（包括流动人口）国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。要进一步改善接种服务环境，强化安全注射，有效处置疑似预防接种异常反应。要合理布设接种点，提高预防接种可及性。合理安排接种工作日，实行多种方式和分时段预约接种，将预防接种与儿童保健有机结合。加强预防接种信息管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。（四）06岁儿童健康管理为06岁儿童建立健康手册，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管

7、理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理及健康问题处理。新生儿健康管理至少2次，婴幼儿健康管理1岁以内至少4次，第2年至少2次，第3年至少1次。主要内容包括体格检查、血常规检测和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、口腔保健等健康指导。新生儿访视率达98%以上,06岁儿童健康管理率达到98%以上,06岁儿童系统管理率达到98%以上。（五）孕产妇健康管理及早掌握孕情，为孕产妇建立保健手册及发放叶酸（随访）,一是建立本村孕产妇登记册，随时掌握本村妇女妊娠、分娩、孕产妇死亡及出生缺陷的有关数据，及时上报;二是在孕早期为孕妇建立母子健康手册；三是督促孕妇12周内到乡镇卫

8、生院接受第一次产前检查服务、产筛服务及妊娠高危筛查:四是产妇出院后1周内、14天内、28天内到产妇家中进行产后访视,并填产后访视记录及手册回收（外出辖区孕产妇及时上报相关信息及外出具体地址，夫妻双方好电话号码，孕期高危情况）：五是负责将产后访视记录录入基层卫生信息系统。六是开展至少5次以上孕期保健服务和3次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查、实验室检查、宣传告知产前筛查和产前诊断及孕期营养、心理等健康指导,定期主动随访孕妇，通知孕妇做相应的检查。了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。全镇早孕建册率达到90%以上，孕产妇系统管理率达到95%以上，产后访视率达到90%以上。（六）老年

9、人健康管理为辖区65岁及以上老年人每年提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。各医疗卫生单位要根据辖区65岁以上老年人数量和身体状况，制订好年度项目执行计划，合理安排医务人员和工作时间，采取多种形式，有序做好老年人健康体检工作。要按国家要求为老年人开展必要的体格检查和实验室检查项目，并做好检查结果反馈工作，切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用，提高老年人健康保健意识。老年人健康管理率达到80%以上，健康体检表完整率达到95%以上。（七）高血压和2型糖尿病患者管理通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径，加大高血压、2型糖尿病患者筛查和发现力度，准确

10、掌握患病情况，提高知晓率。要及时将发现的患者纳入健康管理，并规范提供服务。要将慢性病患者随访工作与基层医疗卫生机构门诊服务相结合,根据患者病情，加强生活方式和用药指导，提高患者依从性和血压、血糖控制率。高血压、糖尿病患者健康管理率分别达到90%以，上;高血压、糖尿病患者规范管理率达到70%以上;高血压病患者管理人群高血压控制率达到70%以上;糖尿病患者管理人群糖尿病控制率达到70%以上。（八）重性精神障碍患者管理要加强与辖区公安、居（村）委会联系，建立日常筛查机制,及时发现重性精神障碍患者。要及时为新发现患者建立健康档案并及时更新，做到发现一例，管理一例。加强分类管理，根据患者病情相应增加随访

11、次数，指导患者科学用药，提高病情稳定率。要按照“应管尽管”原则，将发现并登记在册的居家治疗重性精神障碍患者在知情同意的基础上全部纳入管理。重性精神障碍患者管理率达到95%以上;规范管理率达到90%以上，重性精神障碍患者稳定率达到90%以上。（九）结核病患者健康管理全面开展结核病可疑患者推介转诊，对患者进行随访管理,监督其规范用药，并督促定期痰检，对耐多药患者进行重点随访管理等。报告发现的结核病患者（包括耐多药患者）管理率达98%以上。（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，收集和提供风险信息，做好传染病和突发

12、公共卫生事件的发现、登记，报告。积极协助有关部门做好病人医疗救治，流行病学调查、疫区疫点处理、应急接种和预防性服药等工作，法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调查处理率均要达到100%.（十一）中医药健康管理服务要加强中医药服务能力建设，合理配置中医人员，加强人员培训。要充分发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，开展老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务。全镇中医药健康管理服务目标人群管理率要达到65%以上（十二）卫生监督协管及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息、，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安

13、全巡协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100%（十三）免费提供避孕药具为已婚育龄人群（包括流动人口）免费提供避孕药具以及相关的宣传服务、咨询指导、发放服务。（十四）健康素养促进行动做好健康科普、健康促进医院和戒烟门诊建设、健康素养和烟草流行监测；做好对重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育工作。四、服务要求严格执行国家基本公共卫生服务规范（2017年第三版）、中医药健康管理服务规范和结核病患者健康管理服务规范的规范要求。五、服务范围五化镇内常住人口（含居住6个月以上的流动人口）均可免费享受国家规定的14大类基本公共卫生服务项目。六、组织管理

14、（一）成立项目管理领导小组组长：副组长：成员：项目管理领导小组职责:负责基本公共卫生服务项目的组织实施，研究制定相关政策措施，协调解决项目实施过程中的重大问题。（二）项目管理办公室主任：副主任：成员：项目管理办公室职责:负责基本公共卫生服务项目日常管理工作;在领导小组的领导下组织项目培训、技术指导、绩效考核、项目监测及效果评估;承办领导小组交办的其他事项。（三）资金管理工作组组长：-9 -副组长:成员：资金管理工作组职责:负贵建立健全基本公共卫生经费保障机制，及时足额下拨基本公共卫生服务财政补助资金，对资金的.使用和管理进行监督。（四）项目执行技术指导、考核工作组组长:副组长：项目执行技术指导

15、考核工作组职责:负责全镇基本公共卫生服务项目执行的业务培训、宣传、技术指导、质量控制、项目监则，效果评估和督导考核。七、职责分工（一）镇人民政府职责镇人民政府负责牵头，组织以镇卫生院为考核主体、村委会负责人、村医代表参与的联合考核组，对村卫生室项目任务完成情况每季度进行考核:协调解决项目实施过程中的重大问题。（二）卫生计生行政部门职责镇卫生院组织实施基本公共卫生服务项目，配合镇政府制定具体项目实施方案计划，明确年度基本公共卫生服务项目任务,提出具体措施和要求，将任务逐一分解到各基层医疗卫生单位,并签订基本公共卫生服务目标责任书。每季度组织一次绩效考核、定期向县卫生健康局、县财政局报送工作及考核情况。镇卫生院与计生协会要建立政策互融、工作互补、服务互动、信息互通的工作机制。（三）财政行政部门职责镇财政部门负责建立健全基