产科出血急救、诊疗与护理考核试题及答案.docx

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1、产科出血急救,诊疗与护理考核一、单选题1阴道分娩出血量大于（）属于产后出血单选题*A、IOOmIB、300m1C、500m1D、IOOOmI2、休克指数法适应症不包括（）单选题*A、未做失血量的收集B、外院转诊产妇C、隐匿性产后出血D、子痫前期患者3、休克指数计算公式为（）单选题*A、脉率/舒张压B、脉率/收缩压VC、收缩压/脉率D、舒张压/脉率4、引起产后出血常见原因是（）单选题*A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、宫缩乏力D、胎盘植入5、血红蛋白每下降IOg,出血量约（）单选题*A、100-200m1B、200-300m1C、300-400m1D、400-500m16、子宫破口小且整齐，感染轻

2、微可考虑（）单选题*A、子宫全切除术B、子宫裂口修补术C、子宫次全切除术D、子宫根治术7、25岁停经6个月阴道少量咖啡色出血10天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠、恶心血压60/4OmmHg,下腹部有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+）,后穹窿穿刺抽出5m1暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜（）单选题*A、先输血纠正休克后开腹手术B、即刻剖腹探查C、边纠正休克边手术D、活血化瘀治疗E、注射止血药，情况不好再转手术8、前置胎盘在妊娠晚期或临产时发生无诱因的无痛性阴道流血（）单选题*A、正确B、错误9、初产妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/8OmmHg,脉搏120

3、次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阻道少量流血，月工查宫口未开。本例可以排除的诊断是（）单选题*A、妊娠40周，胎死宫内B、低张性子宫收缩乏力C、继发性贫血D、重度子痫前期E、胎盘早剥10、处理产后出血的关键在于（）单选题*A、输液、输血B、抗休克与止血同时进行VC、切除子宫D、注射大量宫缩剂11、宫腔填塞纱条多久取出（）单选题*A、36小时B、24小时C、12小时D、16小时E、8小时12、阴道分娩后宫腔填塞宜选用（）单选题*Ax水囊压迫B、纱布条压迫C、气囊压迫D、止血材料E、以上都对13、为预防产后出血，下列哪项处理措施不恰当（）单选题*A、对具有产后出血高危因

4、素者提前做好准备工作B、密切观察第一产程，避免产妇过度疲劳C、重视第二产程处理，指导产妇适时正确应用腹压D、准确收集出血量，检查胎盘、胎膜是否完整E、胎盘娩出后留产妇于产房观察半小时14、发生内出血时需要的辅助检查包括（）单选题*A、血常规B、血凝试验:纤维蛋白原可以早期预测严重的出血C、血气分析D、床旁彩超E、以上都对15、产后出血的处理中，四早原则包括（）单选题*A、尽早呼救B、尽早止血C、尽早评估D、尽早液体复苏E、以上都是16、助产士在产后出血的抢救中以下哪一项操作是正确的（）单选题*A、去掉产妇外周静脉的肝素帽，彻底消毒后输液器相连，开放静脉通路VB、上级医生下医嘱后再遵医嘱开放静脉

5、通路、吸氧，连接心电监护等C、凭经验估算出血量D、抢救时争分夺秒，暂时不需要和产妇沟通17、休克指数大于1.5,失血量占血容量的比例大约是多少？（）单选题*A、5%-10%B、10%-20%C、20%-30%D、大于50%Es30%-50%18、宫缩乏力，应用缩宫素加强宫缩，下列描述正确的是（）单选题*A、专人守护，严密观察宫缩及胎心音B、用药后宫缩愈强效果愈好C、可用于不协调宫缩D、可用于头盆不称E、如出现胎儿窘迫，只要调整缩宫素的量即可19、关于氨甲环酸注射液临床应用过程中不良反应阐述正确的是（）单选题*A、恶心、呕吐是氨甲环酸药物主要的不良反应，这种不良反应是一过性的，由于代谢较快，没有

6、遗留的危害存在，不会对患者的胃肠道造成损伤B、建议滴注速度控制0、5克：50-70滴/分，1克：25-30滴/分，即可大幅降低此类不良反应的发生率C、用维生素B6止吐可以直接肌注，或者输液时加入小壶中，可以降低不良反应给患者带来的不适VD、一旦出现任何不良反应，应立即停药20、卡贝缩宫素作用特点不正确的是（）单选题*A、静脉给药后2分钟起效B、给药方便C、初步止血后预防后续再出血D、预防和治疗产后出血的一线药物，相对安全,无明显禁忌症V21、产后子宫出血安列克（卡前列素氨丁三醇）注射总剂量不得超过（）单选题*A、 250pgB、 500ugC、ImgD、2mg（8）22、妊娠期高血压病人慎用药

7、物（）单选题*A、欣母配B、麦角新碱VC、缩宫素D、氨甲环酸23、心脏病合并妊娠发生产后出血时，应避免使用（）单选题*A、米索前列醇B、缩宫素注射液IoU单位肌肉注射C、缩宫素注射液20u静脉滴注D、麦角新碱肌内注射E、卡前列素氨丁三醇注射液宫体注射24、麦角新碱的作用有（）单选题*A、子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛B、对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别VC、对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用D、有中枢性抑制作用和降压作用。E、收缩血管，减少动脉搏动幅度25、麦角新碱治疗产后出血的主要机制是（）单选题*A、舒张血管B、引起子宫平滑肌强直性收缩VC、抑制凝血过程D、促进纤溶系统E、升高血压

8、26、子宫收缩乏力性产后出血可以采用的治疗措施错误的是（）单选题*A、注射缩宫素B、宫腔填塞纱布C、结扎盆腔血管止血D、按摩子宫E、双手刺激耻骨联合上方。27、氨甲环酸注射液说明书的一般推荐用法用量（）单选题*A、一次0.25g-0.5g,一日0.75g-2gB、一次025g-0.5g,一日2g-4g28、产后出血处理原则（）单选题*A、迅速止血B、补充血容量C、切除子宫D、预防感染29、出现产后出血应行子宫切除的是（）单选题*A、穿透性胎盘植入B、胎盘嵌顿C、凝血功能障碍D、宫缩乏力E、胎盘粘连30、一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压6040mmHg,您估计该产妇产后出血量约

9、为（）单选题*A、500-1000毫升B、IoOO-1500毫升C、1500-2000毫升D、2500-3000毫升E、3500-4000毫升31、产后出血是指胎儿娩出后（），阴道分娩者出血量500m1,剖宫产分娩者出血量IOOOm1单选题*A、2hB、12hC、24h32、产后出血二级预警是指出血达到：（）单选题*A、500m1B、500-1500m1C、1500m133、Hb每下降10g1z出血量约为（）单选题*A、400-500m1B、300-400m1C、500-600m134、红细胞压积（HCT）产前与实测量大于6,出血量（）单选题*A、600m1B、500m1C、800m135、休

10、克指数（）作为临床风险的界值单选题*A、1B、1.5C、2.036、2012年我国将大量输血定义为：（）单选题*A、24h内输注红细胞混悬液18UB、24h内输注红细胞10UC、24h内输注红细胞04KgA、70mmHgBx65mmHgC、60mmHg38、下列哪项不是PPH导致凝血功能障碍的危险因素：（）单选题*A、低体温B、酸中毒C、低血钙D、应用氨甲环酸39、抢救产后出血时，应根据出血严重程度每（）做系列止能功能检测，包持P11PT、APTT和纤维蛋白原，以指串口保证止血血液成分的适宜使用单选题*Ax30-60minB、6o-90minC、15-30min40、下列哪项不是输注红细胞胞的

11、指证：（）单选题*A、Hb100g1D、失血量达到血容量30%-40%41、我国IU红细胞悬液是由20Om1全血制备，理论上2U红细胞可提升Hb水平（）单选题*A、10g1B、5g1C、15g142、剖宫产术中若出血量（）有条件的医院可考虑自体血过滤后回输，建议24h内都能做血细胞回收。单选题*A、IOOOmIB、1500m1C、2000m143、新鲜冰冻血浆（FFP）,在获得凝血试验结果前，FFP与RBC的比例宜至少1:2,输注阈值为PT（或）APTT15倍正常值，标准输注剂量为（）单选题*A、30m1KgB、15-20m1KgC、10m1Kg44、IOOm1FFP由（）全血制备。单选题*A

12、、200m1B、IOOmIC、400m145、200m1全血可以同时制备（）红细细胞悬液，IOomIFFP（IU血浆治疗单位），IU手工分离浓缩血小板悬液单选题*A、2UB、1C、1.5U46、冷沉淀系FFP置于4融化，重离心的白色沉淀由（）下FFP（400m1全血）制备的冷沉淀为IU,约为25m1,含Fib150-250mgs血浆凝血因子VIn为80-100o单选题*A、200m1B、IOOmIC、400m147、冷沉淀的常用剂题（）单选题*A、3.0u10KgB、1.0-1.5uKgC、2.0uKg48、输血患者至少有三次病程记录，不包括：（）单选题*A、输血评估B、输血记录C、用血评价D

13、、相容性检测V49、血液成分的使用原则，不定括（）单选题*A、尽量多输VB、不可替代C、最小剂量D、个体化E、安全、合理、有效50、通常输注1个治疗量血小板可提高血小板计数（）单选题*A、101091B、20-301091C、40109151、自体输血的形式不包括（）单选题*A、预存式自体血回输B、稀释式自体血回输C、回收式自体输血D、同型血输血52、产科自体血回输的关键点，不包括（）单选题*A、遵守输血措南B、双管吸、肝素生理盐水与血液混合（充分抗凝，可将肝素浓度调节至其他手术自体回输的23倍）C、等待羊水，胎J屏口胎盘完全娩出后再进行自体血回收D、回收血液时吸引负压不宜过高E、充分洗涤，洗

14、涤液应为离心标容积的7-10倍F、适度处理切口，防止细胞碎片浓度过高G、白细胞过滤器过滤后再回输洽患者，全过程禁止加压53、晚期产生出血，按我国的定义是（），出血量大于产妇自身月经量单选题*A、产长24h至12周B、产后24h至产后6周、C、产后2h至12周54、不是晚期产后出血病因的是（）单选题*A、妊娠残留物B、子宫复旧不全C、感染D、剖宫产切口愈合不良E、生殖道血MF、子宫血管异常G、巨大儿55、预防晚期产后出血的措施不包括：（）单选题*A、做好孕前保健，纠正贫血，合理增重B、正确处理产程，合理选择会阴切口及剖宫产切口，用力均匀缓慢C、仔细检查胎盘胎膜，规范合理缝合切口，严格无菌操作，严密止血D、产褥期注意阴道出血，合理