特种作业人员考试考核申请表.docx

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特种作业人员考试考核申请表姓名性别男年龄贴一寸彩照处身份证号文化程度工作单位联系电话申报工种本工种工龄培训时间年月日至年月日，共计：学时个人简历培训情况内容课时安全技术理论安全实操技能诚信声明本人符合（电工作业）特种作业人员资格考试条件，在表中填写的个人信息和提供的毕业证书、身份证明及体检表等内容是真实的（本人提供的毕业证书、身份证明、体检表由培训机构留存）申请人签名：培训机构意见:备注

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