武汉市老干部活动中心游泳证申请表.docx
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武汉市老干部活动中心游泳证申请表年姓名性别出生年月照片(一寸彩照)活动证号身体状况工作单位联系人电话家庭住址联系人电话个人(家庭)申请承诺1、本人喜爱并长期参加游泳健身运动,且家人知晓;2、本人未患有医学上建议的不宜参加游泳运动的高血压、心脏病、皮肤病等疾病;3、本人已知晓并自觉遵守活动中心游泳馆各项管理规定;4、本人自愿申请办理武汉市老干部活动中心游泳证5、申请人承诺自己所提供的办证资料真实有效申请人(签字):年月日家属(签字):年月日单位审核意见请单位依照申请人体检报告签署意见单位意见:盖章:年月日填表说明:1、此表由申请人自己填写并交单位盖章;2、提交近期免冠一寸彩照二张(一张粘贴到此表照片处,一张交单位到活动中心办理游泳证);3、游泳证统一由申请人所在单位统一办理,不受理老同志个人办证要求。
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