急诊科急救诊疗专项考核试题及答案.docx

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1、急诊科急救诊疗专项考核试题一、选择题1.虫蛇咬至伤病情评话,重点评估（）单选题*A.蚕份部位VB.生命体证C.既性史D.血压心率2.被除黄蜂以外的其他蜂蟹后，可以用（）进行冲洗单选题*A.食醋B.碱水C.中性水D.开水.3.毒蛇咬伤治疗原则首先是（）单选题*A.尽快排除毒素B.迅速阻止蛇毒的吸收和扩散C.抗蛇毒治疗D加强对症及支持治疗4 .防止蛇毒吸收的捆绑法中每次松绑（）分钟防止肢体组织坏死.（）单选题*A.1-2VC.5-6D.7-85 .毒蛇咬伤按照毒素可分为几类（）单选题*A.2类6 .3类C.4类D.5类6.一患者，在树丛中割草不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项不正确（）单选题A.立即

2、呼救B.切勿奔跑C.伤口排毒D.抬高伤肢7 .有机磷代谢产物主要经（）排泄单选题*A肝8 .肾脏C肺D.呼吸道9 .毒蕈碱样症状又称M样症状，临床表现不包括（）单选题*A.恶心、呕吐10 腹痛、腹泻C.分泌物增加、多汗、流涎D.瞳孔增大E.瞳孔缩小11 有机磷中毒反跳的先兆症状不包括（）单选题*A.胸闷B.流涎、出汗C.言语不清D.吞咽困难E.视物模糊12 .有机磷中毒的临床表现皮肤吸收中毒者多在（）内发病单选题*A.1-2hB.2-6hC.20-30minD.30-60min13 .患者，男性，48岁。饮大量白酒后意思不清2小时。查体：BP9060mmHg,昏迷，口唇发组、皮肤湿冷，口周及口

3、内呕吐物，呼吸慢而有鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，血氧68%诊断为急性酒精中毒，需首先采取的即可护理措施是（）单选题*A.畅通气道B.血液透析C补液D利尿14 .急性中毒并发症有哪些（）单选题*A窦性心动过速B.急性出血性胃炎C.枕部血肿D.肝硬化13.可导致临床症状的快速型心律失常通常心率（）单选题*A10（W分B.13O次/分C.150次/分VD.2180卯分14 .室上性心动过速的心率为（）单选题*A.150-250次/分B.350-600次/分C.100-250次/分D.200-250次/分15 .百草枯进入人体后，损伤最严重和最突出的组织或器官是：（）单选题

4、*A.肝B.骨骼C肺D.皮肤16 .血清百草枯浓度精确定量超过0.5ugm1或尿液快速半定量检测百草枯浓度超过（）提示病情严重。单选题*A.15ugm1B.20ugm1C.25ugm1D.30ugm117 .一氧化碳中毒根据血中COHb浓度分型重度一氧化碳中毒患者COHb浓度为?（）A.10%20%单选题*B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%E.40%-60%18 .一氧化碳中毒其典型体征是？（）单选题*A口唇呈樱桃红色B.血红蛋白尿C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大19 .一氧化碳中毒病人，护士现场首要抢救措施？（）单选题*A.立即将患者搬至空气新鲜处B.注意保暖C.卧床休息D.保持

5、呼吸道通畅20 .缺血缺氧时，首先受到损害的是（）单选题*A.脑组织B.心脏D.肺21 .静息时血液供应量为心输出量的（）单选题*A.10%B.5%C.15%D.20%22 .心脏性猝死指急性症状发作后（）h内发生的以意识丧失为特征、由心脏原因引起的死亡。单选题*A.0.5B.1C.1.5D.223 .医护人员在接受指令后，（）共同核对确认出诊地点单选题*A司机B.医生C护士D.医护24 .监护病人突然出现心用朦停并呈室额心律,在条件允许情况下最有效的治疗方法是（）A利多卡因静脉注射单选题*B.胸外心脏按压C.开胸心脏按压D.直流电击除颤25 .患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干

6、咳,最可能的原因是（）单选题*A.哮喘发作B.自发性气胸C.气管异物D.肺水肿26 .即危重患者就诊由（）决定开通绿色通道单选题*A.值班磔B.住院医生C护士D.主治医师27 .急诊患者到院（）分钟完成分诊分区和得到救治单选题*A3B.5C.8D.1028 .同步心脏电复律的适应证应除外（）单选题*A.心室颤动B心房纤瓢C.室性心动过速D.室上性心动过速29 .一次性静脉钢针适用于（）静脉治疗单选题*A.输液时间4hB.输液时间6hC.输液时间8hD.输液时间IOh30 .股动脉位于（）单选题*A.股三角内骼外由动脉发出B.骨神经夕HBC.股静脉内侧D.股静脉二、多选题1.有机磷杀虫药对心脏有

7、直接或间接毒性，心电图表现为（）多选题*A.ST段压低，T波倒置B.ST段低平、平坦C.各种程度的传导阻滞D.Q-T间期延长E.出现心肌酶学的改变2.酒精中毒后应观察：（）多选题*A.生命体征B.意识状态及瞳孔变化VC.监测心律失常和心肌损害D.维持水、电解质酸碱平衡VE.低血糖3.严重心律失常包括（）多选题*A.心室颤动B.室性心动过速C.尖端扭转型室性心动过速D.心房颤动D.室上性心动过速4.严重心律失常出现下列哪些情况应做好急救准备（）多选题*A.心率低于50次/分或大于150次/分B.收缩压低于90mmhg,脉压小于20mmhgC.阿斯综合征D.频发室性期前收缩E.ront现象5.关于

8、百草枯中毒呼吸系统症状描述正确的是（）多选题*A.小剂量中毒者早期可无呼吸系统症状，少数患者表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难、发组急肺水肿。B.大量口服者可在24h内出现肺水肿、肺出血,常在1-3d内因急性呼吸窘迫综合征死亡。C.非大量摄入者呈亚急性经过多于1周左右出现胸闷、憋气,2-3周呼吸困难达高峰，患者多死于弥漫留市纤维化所致呼吸衰竭。D.肺损伤是最严重和突出的病变。E.心电图可有T波及ST-T改变。6.不属于一氧化碳的中毒机制？（）多选题*A.造成缺氧B.麻醉作用C.竞争受体D.抑制酶的活性7 .阿托品化的表现（）多选题*A瞳孔较前扩大8 .颜面潮红C.皮肤干燥、无汗、口干D.肺

9、部湿啰音消失E.心率增快8.5T指（）多选题*A.张力性气胸8 .心脏压塞C.毒素D.肺动脉血栓形成E.冠状动脉血栓形成V9 .心搏骤停心源性原因包括（）多选题*A.心肌病变10 主动脉疾病C.主动脉发育异常D.呼吸停止E.药物中毒10.抢救中双人核对药物需核对（）多选题*A.药名B.剂量C.效期D.浓度I1院前服务包括（）多选题*A.接听120电话后，5分钟内出车，途中再次确认VB.医护到达现场立即查体，救治，及时知情告知VC.转运途中医护在急救舱严密观察患者病变，及时施救12.病人男性，56谁，开会中突然晕倒，意识不清，8分钟后急救人员赶到现场，触摸其颈动脉搏动消失，此时应立即采取的最不恰

10、当的急救措施是（）多选题*A.气管插管，人工呼吸B.按压人中，人工呼吸C.立即气管插管，然后除颤VD.开放静脉造道，给肾上腺素Img静脉注射E.胸外按压2分钟，然后准备除颤13.除颤时，在电极上涂一层导电糊或用生理盐水浸湿纱布包裹在电极上的作用不妥的是（）侈选题*A提高电击成功率B.增加心室颤动的阈值C.也可不用D.可防止电灼伤胸壁皮肤E.有利于导电14.蚊、螺、蜂、蝎咬蛰伤的局部护理（）多选题*A.外用户甘石洗剂或白免洗剂以消散炎症.B.用抗组胺药、止痛药和皮质类固醇油盲外敷”C.红肿严重伴有水疱渗液时，可用3%硼酸水溶液湿敷D.症状严重者，可口服或局部应用蛇药.E.河痈严重者可用止痛剂.1

11、5.虫蛇咬蛰伤病情观察（）多选题*A.生命体征B.意识C面色D.尿量VE.伤肢温度的变化V16.根据性质和临成专现,蛇毒分为（）多选题*A神经毒素B.血清毒素VC.混合型毒素D.肌肉毒素E.细胞毒素17.护理工作存在哪些压力（）多选题*A工作任务大B.病人不理解C.检蛰与考核D.身体因素E.家庭因素V18.护理价值的体现有哪些？（）多选题*A.知识价值B.技术价值C.护理素养D.创新意识E.以上都不对19.静脉留置针选择在满足治疗方案时选择（）多选题*A.管径Sff1B.管径最细，C.长度最短D.管腔最少20.静脉输液治疗前检查、核对内容包括（）多选题*A.核对腕带信息B.护士说出患者姓名C.

12、输液器有效期D.输液器有无破损、漏气E.再次核对药物三、判断题1被蜂重伤后,若皮内留有毒刺,可挤压或用针或镜子挑出毒刺（）单选题*A.对B.错V2 .在无防备的情况下,遇到蛇击，可走S形路线（）单选题*人对7B错3 .眼镜蛇咬伤的病人瞳孔常常缩小（）单选题*A.对8 .错4.有机磷重度中毒除出现典型毒蕈碱样症状和烟碱样症状外，出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等，胆碱酯酶活力降至30%以下（）单选题*A.对B.错5 .胆碱酯酶复能剂在碱性溶液中不稳定易水解成有剧毒的富化物，所以禁止与碱性药物配伍使用（）单选题*A.对8 .错9 .有机磷中毒可导致低氧血症和呼吸衰竭，建议常规吸氧，中毒性脑

13、病是高压氧的指征单选题*A.对B.错10 有机磷杀虫药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤、粘膜吸收，6-12h血中浓度达到高峰（）单选题*A.对11 错8.乙醇在肝脏内先后被转化为乙醛、乙酸后，最终代谢水和二氧化碳。（）单选题*A.对B.错9.低血糖是急性酒精中毒最严重的并发症之一。（）单选题*A对B.错10.肾上腺素治疗缓慢性心律失常时开始输注速度为2-10ugkg（）单选题*AJB.错11.心房颤动的心电图表现为P波消失，代之小而不规则，形态振幅各异的f波（）单选题*AJB.错12.百草枯成年人口服致死量为2-6g（）单选题*A对B.错13.早期大剂量应用肾上腺糖皮质激素，可延缓肺纤维化的发生，降低百草枯中毒的死A.对B.错14.百草枯中毒的氧疗原则：一般不主张氧疗，以免加重肺损伤，故仅在PaO221%的氧气吸入，或使用呼气末正压通气给氧。（）单选题*A.对B.错V15.一氧化碳轻度中毒表现为头痛头晕恶心呕吐。（）单选题*A对B.错16.室颤指心室肌发生快速、不规则、不协调的颤动。（）单选题*AJB.错17.有机磷轻度中毒以毒蕈碱样症状