医院财务制度.docx

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1、医院财务制度生效日期：2023年3月20日修订日期：2023年5月28日笫一章总则第一条医院财务管理是医院管理的重要组成部分。为了适应医院发展需要,切实加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国家法律法规、事业单位财务规则和XX省医院财务制度等相关规定，结合我院财务管理的实际情况，制定本制度。第二条医院财务管理及会计核算必须严格执行本制度。第三条医院是公益性事业单位，不以营利为目的。第四条医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人的利益关系，保持医院的公益性。

2、第五条医院财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。第二章财务管理体制第六条医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院院长及总会计师的统一领导下，由财务科集中管理。第七条医院实行总会计师制度。总会计师是医院行政领导成员，协助院长工作，直接对院长负责。第八条医院设立专门的财务机构：财务科。医院按照国家有关规定配备专

3、职人员：财务管理及会计人员、收费人员等，会计人员必须持会计从业资格证书上岗，会计岗位实行不相容职务相互分离，会计人员进行岗位定期轮换制，轮换时间一般为三年一次，具体按XX医学院第一附属医院财务管理及会计人员岗位轮换制度执行。根据财务管理需要，财务科设置科长、副科长、核算办公室主任、收费处主任、预算管理会计、主办会计、收支核算会计、国有资产管理会计、工资核算会计、医疗收入稽核会计、票据管理会计、成本核算会计、财产管理会计、专职物价管理员、出纳、收费员等岗位。财务管理及会计人员的工作职责按XX医学院第一附属医院财务管理及会计人员岗位职责执行。收费人员的工作职责按XX医学院第一附属医院收费人员岗位职

4、责执行。财务科的任务按XX医学院第一附属医院财务科工作职责执行。第三章预算管理第九条预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算、支出预算、筹资预算和项目支出预算组成。笫十条医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余留用按规定使用”的预算管理办法。第十一条医院实行全面预算管理，即：医院所有收支全部纳入预算管理。全面预算管理是指利用收支预算对各部门、各科室的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制，以便有效地组织和协调各种经济活动，完成医院经营目标。第十二条预算编制原则。医院根据上年度预算执行情况，结合预算年度医疗市场变化、医院事业发展和工作任

5、务计划，按照“以收定支，收支平衡，统筹兼顾，突出重点”的原则编制年度收支预算，不得编制赤字预算。第十三条预算管理部门。一、职能部门：部门预算的编制与执行部门。职责是根据本部门的工作任务和工作要求编制部门预算，并严格执行医院批准的部门预算。二、财务部门：医院预算的编制与管理部门。职责是组织、协调、收集、整理、汇总、分析部门预算，编制医院预算草案并提交预算委员会审查，对已审批的年度预算进行监督管理，分析报告预算的执行情况。当医院年度发展计划进行重大调整或国家政策有较大变化时，提出预算调整建议。三、预算委员会：医院预算草案的组织与审查机构。基本职责是审查预算草案，提供政策指导、制定预算目标，检查和分

6、析预算执行报告，提出避免或减少浪费和改进效率的建议和措施，负责审批预算期内对预算的重大调整，将经过初审的预算草案向医院党委会汇报。四、医院党委会：医院预算的决策机构。讨论、审定预算草案，并提请职工代表大会审议批准。五、职工代表大会：医院预算的审核与批准机构。第十四条预算编制程序。医院收支预算的编制采用两上两下的编制程序。第十五条收入预算编制。医院收入预算的编制参考上年度实际收入水平,结合预算年度医院事业发展和工作任务计划，以及医疗收费标准等因素确定。第十六条支出预算编制。本着厉行节约的原则编制支出预算。支出预算包括基本支出预算与项目支出预算。支出预算按管理职能划分，各职能部门根据年度工作任务和

7、目标认真编制部门预算，并要求年度部门预算批复数与执行数不偏离20%。项目支出预算编制。医院在确保基本支出的基础上，在有余力的情况下适当安排项目支出。项目支出预算原则上要落实到具体项目，由负责管理项目的职能部门根据医院发展计划的需要与可能编制，如：基本建设项目预算由总务科编制、医疗设备购置项目预算由医疗器械科编制、科研教学项目预算由科教科编制等。第十七条预算审批。财务科在医院职工代表大会举行会议时，向大会作关于医院预算草案的报告。医院预算由医院职工代表大会审议通过后报上级主管部门及财政部门，由财政部门按规定程序审核批复。第十八条预算执行。经批复的医院预算是控制医院日常业务、经济活动的依据和衡量其

8、合理性的标准，医院要严格执行。医院在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比分析，及时发现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算整体目标的顺利完成。部门预算作为医院预算的重要组成部分，是评价医院各部门、各科室日常收支是否合理的重要依据，各职能部门必须严格执行部门预算，及时发现部门预算执行偏差，确保部门年度工作任务的顺利完成。第十九条收支预算调整。医院收支预算在执行过程中，因特殊情况确需调整预算的，由各预算管理部门提出调整预算申请，经财务科审核分析汇总，报医院审批机构审批后执行。第二十条年度决算。年度终了，医院应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时地编制与上报年度决算，并根据上级

9、财政部门批复调整的事项及时调整相关数据。第二十一条收支预算执行情况分析。职能部门按月对部门预算的执行情况进行分析，并以书面形式报到财务部门，找出存在的问题，总结预算控制经验；财务部门按季对全院预算执行情况进行分析，找出存在的问题，以利于提高下年度预算编制质量，并以书面形式上报医院领导及上级主管部门。第二十二条预算考核。由于医疗业务的特殊性，医院制定年度收入预算后，不分解下达到业务科室，因而对收入预算的完成情况不做考核，仅对支出预算的执行情况进行考核。笫四章收入管理第二十三条医院收入是指医院为开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入。第

10、二十四条医疗收入是指医院在开展医疗业务服务活动中所取得的收入，包括门诊收入和住院收入。门诊收入是指为门诊患者提供医疗服务所取得的收入,包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等。住院收入是指为住院患者提供医疗服务所取得的收入，包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。医疗收入管理流程：（一）收费人员每天下班前结算门诊及住院收费收入，并将当天收入缴存医院指定的银行账户。（二）第二日将收入报表及银行存款回单上交财务科，凭发票存根换取新的

11、收费收据。（三）财务科收入稽核会计根据医院信息系统打印的收入核对报表核对收费人员收入缴存情况。（四）收入稽核会计将核对无误的收入单据交收入核算会计入账。第二十五条财政补助收入是指医院通过卫生主管部门从财政部门取得的各类补助收入，包括基本支出补助收入和项目支出补助收入。基本支出补助收入是指由财政部门拨入的符合国家规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助收入。项目支出补助收入是指由财政部门拨入的主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、承担政府指定公共卫生任务等的专项补助收入。第二十六条科教项目收入是指医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入。第二十七条其他收入是指医院开

12、展医疗业务、科教项目之外的活动所取得的收入，包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、财产物资盘盈收入、捐赠收入、确实无法支付的应付款项等。捐赠收入的管理按XX医学院第一附属医院接受社会捐赠资助管理办法执行。第二十八条医院按照政府规定的方式和标准确认医疗收入。医院收入原则上当日发生当日入账，并及时结算。严禁隐瞒、截留、挤占、挪用、坐支收入。凡是违反法律法规及医院有关规定，应列未列符合规定的医院账簿的各项资金（含有价证券）及其形成的资产均属“小金库”，一经查实，即予以收缴。若给医院带来经济损失，该损失由当事人承担，并追究当事人及部门负责人的责任，处以罚金和党纪政纪处分，责任重大者移交司法部门处

13、理。第二十九条医院要贯彻执行国家物价政策，加强医院收费及收费票据管理。医院门诊、住院收费必须按照XX省财政票据管理有关规定使用省财政部门统一监制的医疗收费票据，并切实加强管理，严禁使用虚假票据，严格按照XX医学院第一附属医院财务收费管理办法和XX医学院第一附属医院医疗服务价格管理办法执行。第三十条加强医院收入管理，未经医院许可，严禁任何其它单位与个人在医院范围之内出售药品、耗材、保健品、其它商品及提供服务来谋取收入，严禁任何其它单位与个人在医院范围之外以医院的名义出售药品、耗材、保健品、其它商品及提供服务来谋取收入。违者若是本院部门和职工，医院有权没收该收入，处以双倍罚金，并给予党纪、政纪处分

14、，责任重大者移交司法部门处理；违者若是外单位和个人，交由司法部门处理。第五章支出管理第三十一条医院支出是指医院在开展医疗服务及其他活动中发生的资产、资金耗费与损失。包括：医疗支出、财政专项补助支出、科教项目补助支出、管理费用和其他支出。（一）医疗支出，即医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用，不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。其中，人员经费包括基本工资、绩效工资（奖金）、社会保障缴费、住房公积金等。其他费用包括办公费、印刷费、水费、电费、邮电费、物业管理

15、费、差旅费、会议费、培训费等。（二）财政项目补助支出，即医院利用财政补助收入安排的项目支出。实际发生额全部计入当期支出。其中，用于购建固定资产、无形资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转。（三）科教项目支出，即医院利用科教项目收入开展科研、教学活动发生的支出。用于购建固定资产、无形资产等发生的支出，应同时计入净资产，按规定分期结转。（四）管理费用，即医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗和科研、教学业务活动所发生的各项费用，包括医院行政及后勤管理部门发生的人员经费、耗用的材料成本、计提的固定资产折旧、无形资产摊销费用，以及医院统一管理的离退休经费、坏账损失、印花税、房产税、车船使用

16、税、利息支出和其他公用经费，不包括计入科教项目、基本建设项目支出的管理费用。（五）其他支出，即医院上述项目以外的支出，包括出租固定资产的折旧及维修费、食堂支出、罚没支出、捐赠支出、财产物资盘亏和毁损损失等。基本建设项目支出并入医院大账核算，核算办法按国家有关规定执行，并及时准确报送报表。笫三十二条加强支出管理，建立健全医院内部控制制度，严格审批手续,严格执行支出预算，严禁无预算、超预算、超标准的开支，严格按国家及医院财务规章制度执行，各项支出不得虚列虚报，不得以计划数及预算数代替实际支出。第六章成本管理第三十三条成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施,降低医疗成本的活动。第三十四条成本管理的目的是全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，