骶骨脊索瘤的影像诊断及鉴别诊断.docx

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1、% r/wv zwt/wiw5.影像学表现：CT:中线部位,下位就椎BAS1 SPHENOIDOFN(JTOCHOR1)EmAOSSEOUS NOTOCHORDAL RTMNAXSUSPENSARYUGAMEMlITnYPOOIONDROLBOW(ATLAS)严 HYPOCHONDROLBOW2(WUM严 BOWANDCMIUM4.影像学表现：X线：发现病灶；溶骨性骨质破坏，稍膨胀；软组织肿块。(S3-S5)多见；溶骨性骨质破坏，稍膨胀;舐前软组织肿块，分叶状；沿版管向上生长;残存骨质/钙化：呈散射状分布、不规则、模糊；部分边缘可硬化；增强：不均匀轻一中度强化6.影像学表现：MRI:中线部位,

2、下位做椎（S3-S5）多见；沿瓶管向上生长；T1WI呈中等-低信号，内可见斑点状、斑片状高信号（出血）；T2WI明显不均匀高信号，内见条状低信号（纤维血管分隔）；增强：中度-明显不均匀强化，蜂窝样、颗粒样强化；持续缓慢强化：肿瘤细胞、黏蛋白有吸收Gd-DTPA 作用 o一7. 鉴别诊断-骨巨细胞瘤：20-40岁,女性稍多;上位瓶椎多见；偏心性、溶骨性、膨胀性骨质破坏;骨崎；瘤内无钙化或骨化；可有硬化边（靠背征）；T1WI呈等、低信号，T2WI呈混杂信号（含铁血黄素沉着、多发小囊变）；可累及就能关节；富血供，增强明显强化，快进快出。8.鉴别诊断-神经源性肿瘤：20-50岁；肱孔、舐管扩大,骨皮质

3、变薄、吸收;软组织肿块;周围肌肉可骨崎；瘤内无钙化或骨化；可有硬化边（靠背征）；T1WI呈等、低信号，T2WI呈混杂信号（含铁血黄素沉着、多发小囊变）；可累及就能关节；富血供，增强明显强化，快进快出。8.鉴别诊断-神经源性肿瘤：20-50岁；肱孔、舐管扩大,骨皮质变薄、吸收;软组织肿块;周围肌肉可骨崎；瘤内无钙化或骨化；可有硬化边（靠背征）；T1WI呈等、低信号，T2WI呈混杂信号（含铁血黄素沉着、多发小囊变）；可累及就能关节；富血供，增强明显强化，快进快出。8.鉴别诊断-神经源性肿瘤：20-50岁；肱孔、舐管扩大,骨皮质变薄、吸收;软组织肿块;周围肌肉可骨崎；瘤内无钙化或骨化；可有硬化边（靠背征）；T1WI呈等、低信号，T2WI呈混杂信号（含铁血黄素沉着、多发小囊变）；可累及就能关节；富血供，增萎缩；T1WI呈等信号，T2WI呈混杂高信号，多囊变（中央、大）；少钙化；增强：渐进性强化。强明显强化，快进快出。8.鉴别诊断-神经源性肿瘤：20-50岁；肱孔、舐管扩大,骨皮质变薄、吸收;软组织肿块;周围肌肉可