2023血透室护理学理论考核试题.docx

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1、I11透室护理学理论考核试题一.单选题1 .血液透析滤过治理模式的主要原理（）单选题*a、弥散和对流B、弥散和吸附C、弥散D、对流E、吸附2 .影响弥散的因素不包括（）单选题*A、溶质的分子量B、溶质的浓度梯度C、膜的阻力D、透析液电导度E、透析液和血液流速3 .有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式（）单选题*A、血液透析B、血液灌流VC、血液滤过D、单纯超滤E、以上都是4 .下列哪种情况需要紧急透析治疗（）单选题*A、水肿B、高血糖C、低血糖D、血钾7.0mmo11E、脑出血5 .首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（）单选题*A、低血压B、肌肉痉挛C、失衡综合征D、高血压E、透析器破膜6

2、.慢性肾功能不全的透析指征不包括（）单选题*A、尿素氮28.6mmo11B、血肌肝707UmO1/1C、严重的消化道症状D、无尿E、尿毒症性心包炎7 .急性肾衰竭透析治疗适应征不包括（）单选题*A、利尿剂难以控制的水超负荷B、药物难以控制的高血压C、CO2CP13mmo11D、明显的尿毒症表现E、肌酊升高8 .血液透析适应症的疾病不包括（）单选题*A、难治性充血性心力衰竭B、急性肺水肿C、高胆红素血症D、肝性胭I病E、脑出血9 .新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）单选题*A、环氧乙烷消毒B、过氧乙酸化学消毒VC、r射线照射D、蒸汽消毒E、以上都对10 .透析器超滤系数是指（）单选题*

3、A、每分钟能够通过透析器的液体量B、单位时间内能够超滤的毫升数C、单位跨模压下，每小时能超滤的毫升数D、每小时的脱水速率E、反应透析器对小分子毒素的清除能力11 .首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器（）单选题*A、面积大的透析器B、高效透析器C、高通量透析器D、生物相容性好，高通量透析器E、生物相容性好，面积小，低效透析器V12 .透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和Y射线三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发透析器首用综合征（）单选题*A、环氧乙烷B、蒸汽C、Y射线D、过氧乙酸E、以上均是13 透析液中钠离子浓度一般为（）mmo11单选题*A、

4、135-145B、 138-142C、 140-145D、 130-140E、135-15014透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热（）单选题*A、致热原B、铝C、氯胺D、钠E、铜15 .血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）单选题*A、透析器凝血B、导管流量不佳C、管路动脉端受压D、管路静脉端脱离E、静脉腔滤网凝血阻塞16 .血液透析管路密闭式预冲完成后（）单选题*A、尽快连接病人B、5分钟后连接病人C、15分钟后连接病人D、30分钟后连接病人17 .血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血，回入体内的生理盐水量一般为（）单选题*A、IOOmIB、200m1C、400m1D、5

5、00m118 .患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗，饮食结构有所改变，应交待患者摄取（）饮食单选题*A、低蛋白、高盐低钾低磷B、低蛋白、低盐低钾低磷C、优质高蛋白、低盐低钾D、优质高蛋白、低钾低磷E、优质高蛋白、高盐低钾19 .K-D0QI建议，如果患者的血肌酊大于308mo11,或者预计患者六个月后将要肾脏替代治疗血液透析，应给予患者做动静脉内瘦。国内情况比较特殊，在肌酎（）时，应教育患者选择提前做动静脉内瘦。单选题*A、200mo11B、300mo11C、600mo11D、1000mo11E、1500mo1120 .第一次血液透析的急慢性肾衰竭患者必须做输血前五项检查，并对维持性

6、血液透析患者告知需每（）月复查乙肝、丙肝等病毒标志物一次。单选题*A、1B、2C、3D、6E、12二、多选题21 影响透析效率的因素（）多选题*A、溶质的浓度梯度B、溶质的相对分子量VC、膜的阻力D、透析器效率VE、超滤量22 超纯透析液是指（）多选题*A、内毒素0.03E、1B、细菌200C、FU/1C、内毒素30E、U/1D、细菌100C、F1E、内毒素（WIE、m123 血液透析治疗中地震应急预案是（）多选题*A、确认地震发生后立即关闭电源B、停血泵，夹毕管路及穿刺针四个夹子，分离透析管路与穿刺针VC、迅速到安全地方躲避D、先给回血下机，再撤离E、稳定患者情绪24 血液透析机发生故障的应

7、急预案是（）多选题*A、立即联络工程师，如有备用机移至备用机继续透析B、若没有备用机应回血下机，等工程师维修结束后，重新开始治疗VC、观察患者的病情变化反应，如有异常，及时对症处理VD、必要时留取血液标本和透析液标本，以备检查。E、安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪V25 关于B、型透析器反应正确的是（）多选题*A、B、型反应常于透析开始后2060min出现B、发病率为35次/100透析例次C、发作程度常较轻，多表现为胸痛和背痛VD、B、型透析器反应多较轻，予鼻导管吸氧及对症处理，常不需终止透析E、.选择生物相容性好的透析器可预防部分B、型透析器反应26 透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是（）

8、多选题*A、透析前应仔细检杳透析器外观VB、透析中严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压VC、透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障VD、发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液E、严密监测患者生命体征.症状和体征情况27 糖尿病患者血液透析降低血糖的治疗目标是（）多选题*A、空腹血糖7.7mo11B、餐后血糖11.1mo11C、糖化血红蛋白在正常范围的100%-120%D、透析中不发生低血糖E、不宜胰岛素注射治疗28 糖尿病肾衰竭患者的透析指征有（）多选题*A、严重代谢性酸中毒B、mS528umo11D、严重心力衰竭E、高钾血症，血钾7.5mmo1129 糖尿病血液透析患者

9、常发生高血钾，主要原因有（）多选题*A、长期注射胰岛素B、胰岛素缺乏和抵抗VC、醛固酮不足D、高血糖E、营养缺乏30 .血液透析的急性并发症有（）多选题*A、低血压B、发热C、肌肉痉挛，D、肾性骨病E、电解质紊SW31 .血液透析中肌肉痉挛的常见原因（）多选题*A、低血压B、低血容量VC、应用高钠透析液D、应用低钠透析液E、超滤速度过快V32 .血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有（）多选题*A、恶心B、呕吐C、头痛VD、抽搐E、昏迷甚至死亡V33 .血液透析过程中,出现空气报警原因可能是（）多选题*A、大量空气进入血路B、静脉除气壶液面过低C、透析液除气功能不良，气泡进入血中D、静脉管路与

10、超声探头之间有空隙E、静脉管路破损34 .血液透析患者高钾血症的原因是（）多选题*A、溶血B、透析中输注非新鲜血液，未控制输血速度VC、透析开始即单超D、进食高钾食物和药物E、透析不充分V35 .血液透析过程中对出血的护理预防措施是（）多选题*A、检查管路衔接是否紧密B、妥善固定穿刺铜口管路C、巡视患者内屡穿刺处有无渗血倾向VD、内瘦穿刺针固定正确E、以上都不是36 .诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有（）多选题*A、长时间大剂量透析B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%C、首次透析一周4-5次，随后根据病情，每周2-3次D、低血流量、小面积透析器E、血液透析过程中不要

11、进食过多食物V37 .血液透析患者并发心力衰竭，下列护理措施正确的是（）多选题*A、半卧位，双腿下垂B、高流量吸氧C、单超D、提高透析液钠浓度E、心电监护，密切观察生命体征V38 .导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）多选题*A、透析液污染B、透析时无菌操作不严C、急性溶血D、高温透析E、患者体内原有感染灶V39 .血液透析患者发生溶血的预防及处理，下列护理措施正确的是（）多选题*A、避免过低钠浓度透析，B、高温透析C、避免透析液污染D、监测血路管压力E、避免错误输血40 .血液透析过程中,漏血报警原因（）多选题*A、透析器破膜B、空气大量进入透析液VC、漏血探测器有脏物沉积D、探测

12、器故障VE、以上都对三、是非题1病毒性肝炎透析患者在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离和预防措施。判断题*对V错2 .透析管路预冲后必须2小时内使用，否则要重新预冲.判断题*对错V3 .为了防止血液透析过程中发生低血压反应，需控制透析间期体重增加不超过干体重的3%5%判断题*对V错4 .血液透析患者出现失衡综合征常见首次透析或毒素清除过快判断题*对V错5 .血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时并停止血泵并夹闭静脉夹判断题*对V错6 .血液透析中发生高血压或高血压危象的患者，应加强病情观察有无低血压的早期征象判断题*对错V7 .血液透析患者使用硝普钠等降压药时，护士应注意避光并使用输液泵控制滴速+心电血压监护判断题*对V错8 .血液透析患者发生致热源反应的原因有水处理系统消毒不合格判断题*对V错9 .血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有全身肝素化或肝素超剂量使用判断题*对V错10 .血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜，最容易发生低钙血症紊乱判断题*对错V。