鹦鹉热的诊断提示及治疗措施.docx
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1、鹦鹉热的诊断提示及治疗措施鹦鹉热(PSittaCoSiS)是由鹦鹉热衣原体引起的急性全身性自然疫源性疾病。具有多种临床表现,以发热、头痛、肌痛、寒战及呼吸道感染症状为常见。【诊断提示】1 .流行病学有密切接触鸟类及家禽类史。2 .临床表现潜伏期715d或更长,早期一般无症状或轻度流感样症状,严重感染者少见,起病可隐袭或突然寒战、高热、体温394(C,相对缓脉。常有严重的头痛、疲乏、恶心、呕吐,肌痛尤其背颈部显著。咳嗽吐少量黏痰或痰中带血丝,重症患者在1周内出现嗜睡、澹妄、抽搐或木僵。主要体征为咽充血与脾大。当脾大与肺炎同时存在时应注意本病可能。3 .实验室检查外周血象白细胞正常或轻度升高,血沉
2、一般增快。血清学检查,特异性IgM或IgG抗体N164有诊断价值。痰直接涂片染色,在上皮细胞胞质中检查特异性包涵体。4 .胸部X线检查为片状、棉絮状、结节状、粟粒状阴影,由肺门部向外呈楔状或扇形扩大。【治疗措施】(1) 一般治疗:高热、头痛、胸痛应给予对症处理。呼吸困难时吸氧,不能进食者应输液补充足够热量,注意水、电解质平衡。(2)抗菌药物治疗:四环素1Og,2次d,1014d为一疗程,不能口服者静滴四环素O5g,2次d,疗程一般10d。此外利福平、多西环素、阿奇霉素、氟喳诺酮、红霉素亦可选用。(3)对症治疗。二、肺炎支原体呼吸道感染本组疾病是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染。临床表现为咽炎、气
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