输血反应应急预案演练脚本.docx
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1、输血反应应急预案演练脚本护理应急是临床应急的重要组成部分,也是护理管理的重要内容,护理应急事件的制订在很大程度上规范了护理人员在急救情况下采取的措施,将危及患者健康和生命安全的风险降到最低、最小,能有效地规避风险,并能培养护理人员的应急能力;护理之声将陆续为广大护理同仁分享临床护理应急处置与演练的相关内容。今天小编和大家分享的是:输血反应。1演练脚本【演练背景】一位肝硬化失代偿期并上消化道出血患者.在输血过程中发生发热反应、溶血反应。【角色分配】护上A、医生、患者(王爷爷)、家属。【现场布置及用物】病床、急救车、监护仪。【演练进行】场景一患者输血过程中发生发热反应9:05旁白:3床患者输血中,
2、护士A观察,患者出现畏冷、寒战。护士A:(立即停止输血更换全套输血装置,生理盐水静滴。加盖被,最体温)医生,3床患者输血出现畏冷、寒战。9:12护士A:(体温38.9)王爷爷,您别紧张.您现在有点发热,我们马上给您处理。血压106/60mmHg,脉搏92次/分。医生:(查看患者)异丙嗪25mg肌内注射,地塞米松5mg静脉推注。旁白:护士A复述医嘱并执行。9:30护士A:王爷爷,您现在感觉好点了吗(体温38.2)?患者:比刚才稍微好点了。旁白:护士长报告主任,联系输血科。护士A:王爷爷,您刚才发生了发热反应,我们已经为您用了药,请不要担心,有什么不舒服请随时呼叫我们.我们也会经常巡视的。患者:好
3、的。9:56旁白:体温37.8C,血压105/6On1mHg.脉搏84次/分。护士A:王爷爷,您现在感觉怎么样?患者:已经不冷了,感觉好多了,谢谢啊!旁白:将封存剩余血液及输血器材送输血科低温保存。填写输血不良反应登记表,24小时内送输血科。回治疗室整理用物,记录。科内组织讨论分析输血反应的原因。旁白:如果输血过程中患者出现皮肤瘙痒、尊麻疹、喉头水肿等过敏症状,应减慢或停止输血,根据情况使用抗过教药物或抗休克治疗。2演练脚本10:OO旁白:护士A和护士B为5床患者输血。10:05患者:护士,我感觉脸发热、头痛、腰背痛。护士A:王爷爷,别紧张,您可能发生了输血反应.我们马上停止输血(停止输血,更
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