疼痛科医疗操作规程诊疗操作规则.docx

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1、疼痛科医疗操作规程诊疗操作规则一切诊疗操作，都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应 症与禁忌症。对有创性检查，应慎重考虑，由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作应进行过必要的实验，做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。操作前必须做好充分的准备工作。L除急症及特殊情况外，操作应安排在适当时间进行，医师应事先开好医嘱，以便准备必要的用物及配备助手（医师或护士）。2 .操作者及助手，必须了解患者的具体情况，明确操作目的，掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者，应有上级医生在场指导。3 .操作前必须认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。4 .向患者说明操作目的、意义。

2、以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作，应事先向家属或单位负责人说明，以取得合作。精神紧张患者或儿童患者，必要时给予小剂量镇静药。5 .某些操作应预先选择适当部位，必要时用1 %甲紫做标记，并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。6 .清洁盘的准备：内盛高效碘一小瓶、75%酒精两小瓶。敷料罐一个（内盛棉球）短银子一把（置于器械液中）弯盘一只，胶布、棉签一包，无菌手套一副。7 .操作要求:1 ） 患者体位：助手应根据操作目的、要求及患者情况，安排适当体位，既要方便操作，又要注意患者舒适。操作中应固定好操作部位，必要时适当约束患者，但不可强制或强迫患者，以免发生意外。2 ） 常规皮肤消毒：（1）操作部位必要时用肥皂水洗净、弟法毛发。（2）用高效碘以穿刺（注射、切开）为中心，由内向外环形涂擦，待干后，以75%酒精脱碘。即可开始操作。消毒面积按操作要求决定，消毒后如有污染，应按上法重新消毒。3 ） 某些操作必须戴无菌手套，铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格，可因操作种类及要求不同而异，操作时应注意无菌洞巾的固定。4 ) 操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等，有不良反应应停止操作，并予相应处理。5 ) 操作后常规敷裹：操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻，再用胶布固定。