消化科知识试题库（附参考答案）.docx

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1、消化科知识试题库（附参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A、病后34小时B、病后34周C病后34天D、病后34个月E、病后24小时正确答案：C2、男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断A、反复便隐血试验B、胃镜七活检C、胃液分析D、领透E、B超正确答案：B3、诊断急性胰腺炎最有意义的是A、腹痛B、黄疸C、发热D、恶心、呕吐E、血清、尿淀粉酶升高3倍以上正确答案：E4、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加。血清抗线粒体抗体强阳性（1：128）,最可能的诊断是

2、A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、血色病所致肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案：D5、男，42岁，上腹痛12小时持续性，腹胀、呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶750U（SOmogyi）,最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胃肠炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死正确答案：D6、肝硬化失代偿期突出的临床表现是A、腹腔内出现漏出液B、皮肤色泽变黑C、全血细胞减少D、食管、胃底静脉曲张E、消瘦贫血营养不良正确答案：A7、早期应用可降低24小时病死率的药物A、生长抑素（施他宁）B、阿托品C、普鲁卡因D、肾上腺糖皮质激素E、H2受体阻滞剂正

3、确答案：A8、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是A、蜘蛛痣B、腹水C、黄疸D、脾肿大E、肝掌正确答案：B9、男，25岁，晚睡前突然头昏，出冷汗，继呕血约IOOm1,2小时后排黑便1次，约300m1,立即去医院就诊，此上消化道出血最可能的病因是A、消化性溃疡B、胃癌C、应激性溃疡D、慢性胃炎E、急性胃炎正确答案：A10、结核性腹膜炎在抗结核基础上加用糖皮质激素的指征是A、合并肺结核B、粘连型合并肠梗阻C、结核中毒症状显著D、大量腹水E、合并肠瘦正确答案：C11、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关A、幽门螺杆菌B、空肠弯曲菌C、嗜盐杆菌D、沙门菌E、大肠杆菌正确答案：A12、肝性脑病的脑性毒物中，下列

4、哪项不正确A、Y-氨基丁酸B、中链脂肪酸C、氨D、蛋氨酸的代谢产物-硫醇E、芳香族氨基酸正确答案：B13、胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后34小时出现疼痛B、餐后121小时出现疼痛C、夜间疼D、空腹疼E、餐时疼正确答案：B14、男性，60岁，近日出现上腹不适。疼痛，进食后加重，消瘦、贫血,应高度警惕的是A、慢性胃炎B、肝癌C、胰腺炎D、胃癌E、消化性溃疡正确答案：D15、男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250U(Somogyi),血钙17mmo11,最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、消化性溃疡急性穿孔C、急性水肿型胰腺炎D、急性心肌梗死E

5、、急性出血坏死型胰腺炎正确答案：E16、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血部位的高低B、胃肠蠕动情况C、出血的速度和量D、病变的性质E、凝血机制正确答案：C17、溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是A、腹痛突然加重B、出现腹膜炎体征C、休克征象D、气腹征E、肠鸣音减弱或消失正确答案：D18、缓慢发生的肝性脑病，其最早出现的症状为A、意识模糊B、意识模糊C、定向力障碍D、行为异常，欣快E、肝臭正确答案：D19、为预防肝性脑病的发生，肝硬化上消化道出血后的处理下列不正确的是A适量输血B、使用弱酸灌肠C、大量输入复方氨基酸D、通过胃管给硫酸镁导泻E、使用肥皂水彻底清洁灌肠正确答案：E20、除

6、原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP500g1A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化正确答案：C21、溃疡性结肠炎结肠镜检查结果的描述不正确的是A、溃疡牯膜边缘潜行，溃疡间粘膜正常B、形状不规则、大小深浅不同的溃疡C、粘膜粗糙呈细颗粒状，轻触易出血D、可有炎性息肉，结肠袋消失E、活检呈非特异性炎性病变正确答案：A22、对H.py1ori感染阳性的十二指肠球部溃疡患者为取得最佳治疗效果应选用下述哪种药物组合A、西咪替丁+奥美拉陛B、奥美拉哇+羟氨苇青霉素C、奥美拉喋+硫糖铝D、胶体次枸椽酸祕(CBS)+羟氨芾青霉素E、西咪替丁+硫糖铝正确答案：B23、结核性腹膜炎的治疗应该A

7、、抗结核药与糖皮质激素同时应用B、腹水消退后可逐渐停药C、在抗结核治疗的基础上加用糖皮质激素D、大剂量联合使用抗结核药E、单用抗结核药物正确答案：C24、诊断Crohn病的最有、意义的病理改变A、全壁性炎症B、匐行性沟槽样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、多发性炎性息肉正确答案：C25、下列哪项不是门脉高压的临床表现A、末梢血象全血细胞减少B、食管静脉曲张C、脾大D、腹水E、蜘蛛痣，肝掌正确答案：E26、亚临床肝癌是指A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出2cm的肝癌D、CT检出2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌正确答案：B27、治疗结核性腹膜炎

8、，最重要的是A、正规抗结核治疗B、大量抽腹水C、手术切除病灶D、腹腔内注射糖皮质激素E、卧床休息加强营养正确答案：A28、关于溃疡性结肠炎的描述，下列哪项不相符A、病变一般局限于结肠B、以结肠远端病变为主C、病变呈连续性D、是一种自体免疫性疾病E、结肠常见深而大的溃疡正确答案：E29、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占A、 16%20%B、 36%50%C、3.6%5%D、0.6%2.6%E、0.6%3.0%正确答案：C30、女性，35岁，1周前因饱餐后出现上腹部刀割样疼痛，向左背部放射，当地医院给予相应治疗后，症状时好时坏，并出现高热，体温39.2,为明确诊断应该检查A、血清碱性磷酸酶B、血清谷丙转氨

9、醐C、血清淀粉酶D、血清肌酸磷酸激酶E、血清脂肪酶正确答案：E31、溃疡性结肠炎病变多位于A、直肠及乙状结肠B、全结肠C、横结肠D、回肠下段及升结肠E、回盲部正确答案：A32、男性，35岁,腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750Sorr1ogyiu,血压80/5OmmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为A、急性出血坏死型胰腺炎并休克B、幽门不全梗阻C、急性胃炎D、急性肠梗阻伴休克E、急性心肌梗死正确答案：A33、鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是A、尿淀粉酶B、血清正铁白蛋白C、血清脂肪酶D、血清淀粉酶E、血清胆红素正确答案：B34、女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食

10、缓解，有时反酸。查体:剑下偏右压痛。可能的疾病是A、应激性溃疡B、浅表性胃炎C、十二指肠球炎D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：E35、男，38岁，肝硬化病史6年，TIPS治疗后病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查为A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验正确答案：D36、肝炎后肝硬化患者，大量腹水，经利尿治疗腹水消退，近日精神异常，夜间不能入睡，常自言自语，计数能力减退。两手平举时，肘部、腕部阵发性颤抖，应该考虑A、肝性脑病B、脑动脉供血不足C、震颤麻痹D、电解质紊乱E、精神分裂症正确答案：A37、肝硬化患者出血倾向的最主要原因是A、维生素K合成障碍B、凝血因子合成障碍C、脾功能

11、亢进D、毛细血管脆性增加E、内毒素血症正确答案：B38、CrOhn病最常见的临床表现是A、腹痛腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变正确答案：A39、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A、西沙必利B、奥美拉建C、吗丁琳D、西咪替丁E、氢氧化铝正确答案：B40、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A、肝动脉灌注化疗B、生物治疗C、肝动脉栓塞化疗D、经皮穿刺酒精注射疗法E、放射治疗正确答案：D41、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，下列不正确的是A、诱发肝性脑病B、出现肝肾综合征C、血浆尿素氮升高D、脾脏缩小E、腹水减轻正确答案：E42、慢性胃炎的特异症状是A、进

12、食后中上腹疼痛B、饥饿时上腹痛C、呕吐苦水D、反复上消化道出血E、以上都不是正确答案：E43、与原发性肝癌发病最密切的因素是A、黄曲霉毒素B、病毒性肝炎C、肝硬化D、寄生虫E、饮用水污染正确答案：B44、男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、隐性糖尿病E、慢性胰腺炎并隐性糖尿病正确答案：E45、肝性脑病病人的饮食应A、以蛋白质为主B、以碳水化合物和脂肪为主C、以脂肪为主D、以碳水化合物为主E、以碳水化合物和蛋白质为主正确答案：D46、结核性腹膜炎多发在

13、A、40岁以下B、41-50岁C、5160岁D、6170岁E、71岁以上正确答案：A47、诊断门脉高压症有特征性价值的是A、食管下段及胃底静脉曲张B、腹水C、脾肿大D、低白蛋白血症E、肝肿大正确答案：A48、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病A、静脉点滴支链氨基酸B、肥皂水灌肠清除积血C、口服去甲肾上腺素D、硫酸镁导泻E、静脉输入止血芳酸正确答案：B49、男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适A、奥美拉哇+阿托品B、奥美拉+CBS+抗生素C、硫糖铝+阿托品+抗生素D、硫糖铝+前列腺素E、法莫替丁+抗生素正确答案：B50、急性昏迷病人，轻度黄疸，双

14、侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、脑血管意外D、尿毒症E、安眠药中毒正确答案：A51、反映肝储备功能试验的是A、血胆红素测定B、血清白蛋白测定C、叫跺青绿清除试验D、A1T测定E、免疫球蛋白测定正确答案：C52、肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A、氢氯嘎嗪（双氢克尿塞）B、吠塞米（速尿）C、螺内酯（安体舒通）D氨茶碱E、放腹腔积液正确答案：C53、上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂正确答案：A54、肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的A、醛固酮增多