急性支气管炎的诊断提示及治疗措施.docx

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急性支气管炎的诊断提示及治疗措施急性支气管炎(acutebronchitis)为支气管黏膜发生感染所引起的下呼吸道急性炎症，常继发于上呼吸道感染之后，也可以是流感、麻疹、百日咳等病的合并症，婴幼儿多见，临床以咳嗽或伴有支气管分泌物增加为特征，病原体可以是各种病毒和细菌。是儿科多发病。【诊断提示】(1)干咳或有痰，可发热，有食欲缺乏，呕吐或腹泻等。婴幼儿全身症状较重，重者可有气急、呼吸困难。(2)咽部多有充血，肺部呼吸音粗或干湿啰音，其性质及部位易变。(3)胸部X线检查正常或见肺纹理增多或仅有肺门阴影加深。(4)白细胞计数正常或稍高。【治疗措施】1 .一般治疗及抗病毒药物同上呼吸道感染。2 .对症治疗主要是镇咳祛痰。干咳期可用喷托维林(咳必清)6.2512.5mg次,23次d痰多时应常翻身拍背,有利于咳出；雾化吸入可以稀释痰液；也可服止咳祛痰药,如复方甘草合剂、川贝止咳糖浆、急支糖浆等。3 .抗生素治疗一般首选青霉素80万160万U/次，肌内注射，2次/d;也可口服青霉素衍生物（如氨芾西林、阿莫西林）、大环内酯类药物或复方磺胺甲嗯哇（复方新诺明）等。4 .其他婴幼儿或症状严重者参考肺炎治疗措施。