康复科护理单元团标考核试题及答案.docx

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1、康复科护理单元团标考核一、选择题1以下对跌倒概念的描述错误的是:（）单选题*A.住院患者在病房内摔倒B.住院患者在核磁室摔倒C.住院患者在公园散步时摔倒D.住院患者在院内餐厅摔倒2 .以下关于跌倒的风睑因素错误的是:（）单选题*A.头晕，眩晕B.使用高跌倒风险药物C.体位性彳氐血压D.便秘3 .以下哪类药物不属于高跌倒风险药物？（）单选题*A.镇痛药B.泻药C.利尿药D.消肿药4 .以下关于跌倒风险等级判定的方法正确的是:（）单选题*A.先使用临床判定法，当不符合其中任何条目时，再使用morse跌倒风险评估量表进行由古。B.只使用临床判定法。C.只使用morse跌倒风险评估量表进行评估。D.先

2、使用morse跌倒风险评估量表进行评估，当不符合要求时，再使用临床判定法。5 .根据临床判定法，以下哪些属于跌倒高风险人群:（）单选题*A.使用2种及以上高跌倒风险药物。B.过去24小时内,曾有手术镇静史。C.昏迷患者。D.6小时内使用过镇静镇痛药物。6 .根据临床判定法，以下哪些属于跌倒高风险人群:（）单选题*A.使用2种及以上高跌倒风险药物。B.过去24小时内，曾有手术镇静史。C.昏迷患者。D.6小时内使用过镇静镇痛药物。7 .搬动病人或更换引流管时（）单选题*A.捏住引流管8 .无需夹闭引流管C.拔出引流管D.双重夹闭引流管&以下关于跌倒高风险患者的预防措施错误的是:（）单选题*A.应有

3、专人24小时看护。8 .应执行跌倒中风险的预防措施。C.应每班床旁交接跌倒风险因素。D.应每班床旁交接跌倒预防措施的执行情况。9 .关于头晕、眩晕患者的预防措施错误的是:（）单选题*A.应将头晕眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照顾者。10 可鼓励患者记录头晕，眩晕病史日记。C.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定的物体。D.患者不需要参加由康复医师失事的前庭疗法。10 .对于成年女性压力性尿失禁中重度患者，宜至少（）评估并记录尿失禁症状及漏尿的改善情况单选题*A每周B两周C每天D每月E出院前11 .皮肤被锐器刺伤后，流动水冲洗时间应大于（）单选题*A.2minB.3minC.5m

4、inD.10min12 .为患者更换中心导管穿刺部位的敷料时，应选择的个人防护用品为（）单选题*A.普通医用口罩13 医用外科口罩、无菌手套C.医用外科口罩、清洁手套D.隔离衣、医用防护口罩、无菌手套13 .锐器盒实际容量达到容积的（）应更换单选题*A.1/2B.2/3C.34D.4/514 .关于体位性低血压患者有氧耐力训练说法正确的是:（）单选题*A站立时进行可数掂脚尖活动15 双上肢交替负重训练C.站立时进行持续掂脚尖活动D.站立时可行间歇踮脚掌活动15.关于大小便失禁，且紧急和频繁的排泄患者的预防措施说法错误的是:（）单选题*A.应将患者安置在离厕所较远的区域。B.在床旁提供洗漱和如厕

5、的替代设施。C.应观察识别患者大小便失禁的原因。D.可对患者进行大小便自控能力训练。16.以下关于使用高跌倒风险药物患者的预防措施错误的是:（）单选题*A.应识别并明确告知患者可能增加跌倒风险的药物。B.直到患者服用高跌倒风险药物后，可立即进行活动。C.应与医生沟通,减少使用或及早停用高跌倒风险药物D.服用高跌倒风险药物后，在药效期内应限制患者活动17.以下关于认知功能受损患者的预防措施说法错误的是:（）单选题*A.应根据康复医师评定的认知功能受损情况提供帮助。B.对于产生幻觉，并出现游走或夜间行为异常的患者，夜间可反锁门窗。C.对于产生幻觉，并出现游走或夜间行为异常的患者，可实行保护性约束。

6、D.当患者出现精神与行为症状时,不需要移除周围可能造出损害的物品。18 .morse跌倒风险评估量表中，关于使用助行器方面评分为零的行为是哪项？()单选题*A.使用手杖B.使用助行器C.护士帮助D.依扶家具19 .术中获得性压力性损伤低风险的患者，采取下列标准预防措施不恰当的是单选题*A.应保持受压部位皮肤清洁、干燥，避免床单位潮湿和皱褶.B.如宜使用具有记忆海绵手术床垫预防术中压力性损伤，弹性和支撑度良好.C.应规范安置手术体位，观察手术体位受压部位皮肤状态,保持肢体、躯干处于功能位,避免过度牵拉增加剪切力.D.安置俯卧位时，应选择合适的体位垫预防额头部、肘部、膝盖等部位的压力性损伤，20

7、.皮下抗凝剂腹壁注射时宜采取单选题*A.平卧位B.仰卧位C屈膝仰臣MWD.侧卧位21 .低氧血症是指标准大气压下，血液中的动脉血氧分压(X脉搏血氧幽口度()（单选题）单选题*A.60mmHg;90%22 5OmmHg;90%C.60mmHg;95%D.65mmHg;90%22.氧中毒是指吸氧浓度N（）,持续时间M（）；或吸氧浓度100%持续时间N（）（单选题）单选题*A70%,48h;6hB.60%,24h;6hC.60%,48h;6hD.70%,24h;8h23 .注射皮下抗凝剂时应避开脐周两次注射点间距（）单选题*A.2CM;2CMVB.2CM;3CMC.3CM;5CMD.2CM;8CM2

8、4 .经鼻高流量湿化氧是指通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度（温度（）和相对湿度的高流量（）吸入气体的治疗方式。（单选题）*单选题单选题*A30%-100%;3C-37oC;8801min25 21%-100%;31C37C;8-801minC.21%-100%;32oC-37oC;8801minD.30%-100%;3C-37oC;8-701min25 .注射皮下抗凝剂时需要匀速注射秒;注射后停留（）秒单选题*A.10S;20SB.5S;1OSC.20S;10SD.1OS;1OSV26 .下列不属于误吸高危人群的是单选题*A.高龄患者27 青壮年C.肌无力D.使用镇静药或

9、肌松药27 .氧流量需求在6151/min、不存在高碳酸血症风险时，宜选择（）单选题*A.鼻导管给氧B.文丘里面罩C.储氧面罩D.普通面罩28 .要规范配置药物，下列哪一项是不规范的（）单选题*A.已抽吸好药液待用的注射器应放置在原包装袋或无菌盘内29 启封抽吸的各种溶媒使用时间不应超过24hC.不应从预充式注射器中抽取药物D.药液应现用现配，配置完成后应在24h内输注。29.使用鼻导管者，应将前端置于患者鼻孔中，深度为（）内。（单选题）单选题*A.2.5cmB.1.5cmC.2.0cmD.1.0cm30.经鼻高流量湿化氧疗者,下列说法错误的是（1（单选题）单选题*A.机器位置应低于或平行于患

10、者。B.根据患者鼻孔大小选择合适的鼻塞，以不超过鼻孔孔径的1/3为宜。C.设置温度、氧流量和氧浓度。D.连接鼻塞，调节固定带，松紧适宜。31.鼻腔冲洗患者应评估患者多选题*A.年龄B.合作程度C.自理能力D.是否曾行鼻腔冲洗32.下面哪些是氧中毒的症状？（）（多选题）多选题*A.胸骨后灼热感、疼痛、呼吸增快、恶心、呕吐。B.烦躁、干咳。C.进行性呼吸困难。D.血氧饱和度正常。33 .关于最大无菌屏障指的是（）多选题*A.患者全身覆盖大无菌巾B.操作人员戴医用外科口罩和帽子C.操作人员穿无菌手术衣，戴无菌手套D.操作人员穿防护靴套34 .下列说法正确的是:（）多选题*A.处理锐器伤时，伤口应边冲

11、边由近心端向远心端反复挤压B-PN如需存放，应置于25冰箱内，并应复温后再输注C.每次连接输液或给药前，应使用消毒剂对输液接头或导管端口的表面和螺口进行全方位机械擦拭,时间不少于15sD.使用后的锐器应立即在产生地规范弃置至锐器盒内，严禁二次分拣35 .下列哪种情况应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒（）多选题*穿戴个人防护用品前VB.接触患者周围环境、物品后实施注射、穿刺、置入导管等无菌技术操作前VD.脱手套及其他个人防护用品（口罩、帽子、隔离衣等）后VE.接触患者注射部位（包括完整或非完整的皮肤、黏膜）和伤口敷料后V36 .低氧血症伴高碳酸血症风险的常见疾病有（）（多选题）多选题*A.肺

12、栓塞B.胸廓畸形C.囊性纤维化D.病理性肥胖E.哮喘急性发作37 .下面关于各种氧疗装置的特点描述正确的是（）多选题*A.无高碳酸血症风险的低氧血症患者选择鼻导管。B.储氧面罩能提供更高浓度氧，适用于严重缺氧患者。C.文丘里面罩费用高,湿化效果一般，吸入氧浓度有限。D.普通面罩宜用于伴高碳酸血症的彳氐氧血症患者。38.对于攻击行为高风险患者预防措施应该包括多选题*A.应设立攻击风险警示标识。B.应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内。C.应与患者制订规则并提供多种选择，暂时与患者达成共识。D.在降级技术无效时，实施保护性约束，并做好患者护理。39.可能出现无彳氐氧血症的疾病有（多选题

13、*A.代谢性疾病或肾功能不全B.一氧化碳中毒C.脑卒中VD.急性心肌梗死40.关于氧气吸入患者的健康教育，下列描述正确的是（多选题）多选题*A.应告知患者、家属或陪护人员，氧疗过程中不可自行调节流量。B.应告知意识清楚者如何摘、戴氧疗装置。C.应告知患者、家属/陪护人员氧疗过程中如出现头痛、头晕、鼻黏膜干燥等及时告知医务人员。D.应告知意识清楚者移除氧疗装置的时机。41 .实施耳穴贴压技术操作的人员应为注册护士、医生，并经过相关知识及操作技能培训判断题*错42 .耳穴贴压技术留置时间为1-3天判断题*对错V43 .压力性尿失禁是指腹压突然增加，如打喷嚏、咳嗽或运动，出现不自主的尿液从尿道外口漏

14、出判断题*对V错44 .间断排尿是指在排尿过程中暂停排尿35min以后再继续将尿液排出判断题*对错V45 .进行盆底及训练时，放松肛门尿道IOS休息IOs即为一次，连续做1530min,每天重复3组或每天做150200次判断题*对V错46 .老年人进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降5%等情况时，应立即暂停进食:判断题*单选题*对V错47 .护理人员应指导老年人控制进食总量，少量多餐，避免短时间内大量进食。判断题单选题48 .血管活性药物是通过调节血管舒缩状态，改善血管功能，维持稳定的血流动力学从而保证重要脏器血流灌注的一类药物判断题*对V错49 .预防VTE行踝关节屈伸运动，应在无痛感或微微疼痛的范围内，最大限度地向上勾脚尖，让脚尖朝向自己。单选题*对V错50 .注射皮下抗凝剂时如果穿刺点渗血或出血应以穿刺点为中心垂直向下按压5-10分钟。判断题单选题对V错。