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1、临床医学概论考试题与参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、常见的高血压并发症有A、糖尿病B、心、脑、肾和周围血管病C、尿毒症D、夹层动脉瘤E、眼底血管痉挛正确答案:B2、急性肾小球肾炎必有的临床表现是()A、大量蛋白尿B、血肌酢升高C、水肿D高血压E、血尿正确答案:E3、心绞痛与急性心肌梗死所致胸痛的区别是A、休息或含服硝酸甘油可以缓解B、疼痛时伴有濒死感C、疼痛的部位集中在左胸部D、疼痛的性质为尖锐的刺痛E、持续时间可达30分钟以上正确答案:A4、系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于()A、颈部B、腹部C、下肢D、暴露部位E、前胸上部正确答案:D5、糖皮质激素长期使用的
2、副作用不包括A、急性胃粘膜病B、药物性糖尿病C、骨质疏松D、感染E、药物性甲状腺机能亢进正确答案:E6、高某,女,47岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期门脉高压症”收入院。以下选项不属于门静脉高压的临床表现的是()A、腹水B、脾大C、肝大D、腹壁静脉曲张E、食管下段和胃底静脉曲张正确答案:C7、高血压急症病人首选的抗高血压药是()A、阿替洛尔B、利血平C、硝普钠D、硝酸甘油E、氢氯嘎嗪正确答案:C8、孙某,女,29岁。既往体健。今因急性肾盂肾炎收治入院,肾功能正常。为促进疾病康复,护士应告知病人每天摄水量保持在()A、 1500m1B、 IOOOm1C、 800m1D、 IOOOm1E、2200Om
3、1正确答案:E9、高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年、背部疼痛2周”为主诉入院。身体评估:体温37.2,脉搏90次/分,血压15686mmHgX线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。诊断为肺癌。该病人需用镇痛药,下列关于止痛治疗的叙述中不正确的是A、确定有效止痛的药物和剂量B、剂量根据病人需要由小到大C、尽量口服给药D、在疼痛发作时给药E、按三阶梯疗法给药正确答案:D10、38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、蛛网膜下隙出血D、脑出血E、脑栓塞
4、正确答案:E11、胸骨右缘第二肋间为A、主动脉瓣听诊一区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊二区D、三尖瓣听诊区E、二尖瓣听诊区正确答案:A12、甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用A、小剂量碘剂B、大剂量碘剂C、甲状腺素D、甲筑咪嗖E、以上都不是正确答案:D13、问诊时应避免下列哪项A、使用特定意义的医学术语B、先由简易问题开始C、一般由主诉开始D、先进行过渡性交流E、医生的态度要诚恳友善正确答案:A14、单纯疱疹患者治疗时忌用A、四环素B、糖皮质激素霜(膏)C、新霉素软冒D、阿昔洛韦霜E、甲紫溶液正确答案:B15、女,42岁,自服“马拉硫磷30m,2小时后急诊入院。理想的抢救措施是:A、洗胃+硫酸
5、镁导泻B、洗胃+阿托品C、洗胃+阿托品+解磷定D、血液透析E、洗胃正确答案:C16、目前治疗阿尔茨海默病最常用的药物是A、多奈哌齐B、地西泮C、氯米帕明D、阿米替林E、培高利特正确答案:A17、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A、钩端螺旋体病B、慢性胃炎C、流行性出血热D、消化性溃疡E、慢性胆囊炎正确答案:D18、患者,女,40岁,发现高血压4年,头晕,心悸,乏力,多梦,急躁。查体:血压17595mm11g,心率84次/分,心界不大,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBCo2/HP。诊断应为A、高血压病1级B、高血压病2级C、肾盂肾炎并高血压D、临界高血压E、高血压病3级正确答案:B19、智齿冠周
6、炎龈袋内冲洗后,局部应涂哪种药物可促进炎症消退A、樟脑酚Bs甲醛甲酚C、高锌酸钾D、甲紫E、碘甘油正确答案:E20、心肺复苏最后成功的关键是()A、心复苏B、心肺复苏C、肾复苏D、肺复苏E、脑复苏正确答案:E21、与缺铁性贫血无关的表现是:A、匙状甲B、小儿行为异常C、舌炎与口角炎D、吞咽困难E、黄疸正确答案:E22、以口测温度为标准,中等度发热的温度范围是A、37.338CB、38.139CC、39.141D、40以上E、41以上正确答案:B23、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是A、种植转移B、肝内血行转移C、消化道转移D、淋巴转移E、肝外血行转移正确答案:B24、在治疗慢性充血性心功能不
7、全的药物中,能够逆转血管增生并能降低病死率的药物是A、利尿药B、氯沙坦C、米力农D、硝普钠E、地高辛正确答案:B25、第一心音标志什么的开始A、心房收缩B、心室收缩C、心室舒张D、心室与心房同时收缩E、心房舒张正确答案:B26、治疗活动期沙眼用药液以下哪一种是无效的A、利福平眼液B、10%磺胺醋酰钠C、C25%氯霉素眼液D、0.5%可的松眼液E、0.5%金霉素眼膏正确答案:D27、帕金森病的典型症状是()A、静止性震颤B、言语障碍C、日常活动受限D、运动减少E、肌强直正确答案:A28、痛风的检查结果不包括A、血尿酸升高B、痛风石活检有尿酸盐结晶C、关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D、胸片提示
8、痛风结节E、受累关节X现可见透亮骨质缺损正确答案:D29、不属于过敏性紫瘢特点的是A、皮肤瘀点呈对称性分布,下肢多见B、紫瘢性肾炎最为严重C、常伴腹痛、便血、关节痛或肾脏病变D、血小板计数减少E、微血管变态反应引起血管通透性增高正确答案:D30、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(16595mmIIg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。对该妇女进行治疗,首选治疗方法是A、硫酸镁浅肌内注射B、使用降压药物C、硫酸镁深肌内注射D、扩充血容量E、利尿治疗正确答案:C31、沙眼是由什么病原体感染的An霉菌B
9、、细菌C、衣原体D、支原体E、病毒正确答案:C32、下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因A、慢性失血B、红细胞本身缺陷C、骨髓造血功能受损D、缺乏叶酸、维生素B12E、脾功能亢进正确答案:D33、肝源性水肿最突出的表现为A、眼睑及颜面部水肿B、胸腔积液C、腹水D、双下肢非凹陷性水肿E、双下肢凹陷性水肿正确答案:C34、可以静脉注射的胰岛素制剂是A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、以上都不是正确答案:A35、肺心病时最常见的心脏改变是A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心房+左心室肥大D、右心室肥大E、左心室肥大正确答案:D36、中度热的体温范围为A、38.1
10、-39.0B、37.3-38.0C、39.141.OCD、41.141.5E、415C以上正确答案:A37、下列各项中病死率最高的脑卒中类型为()A、脑血栓形成B、脑栓塞C、TIAD、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:D38、乳腺癌最常见于A、外下象限B、内上象限C、外上象限D、内下象限E、乳头乳晕区正确答案:C39、根据中国成人超重和肥胖预防控制指南体重指数(BMD判断为肥胖的标准是A、BMI18.5B、BMI28.OC、BMK21.5D、BM1224.0E、BMI25.0正确答案:B40、丙硫氧喀咤治疗甲亢的严重不良反应是A、瘙痒B、粒细胞缺乏C、关节痛D、药疹E、恶心、呕吐、腹痛、腹泻正
11、确答案:B41、下列选项中,不属于脑卒中级预防的内容的是()A、应用他汀类药物控制血脂B、防治心脏病C、戒烟限酒D、积极进行康复训练E、控制体重正确答案:D42、属于精神性呕吐的是A、迷路炎B、妊娠呕吐C、洋地黄中毒D、疮症E、尿毒症正确答案:D43、使用胰岛素最常见的副作用是A、低血糖E注射部位尊麻疹样皮疹B、注射部位脂肪组织菱缩C、胰岛素抗药性D、胰岛素注射部位的过敏反应正确答案:A44、急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、降血压Bs透析治疗C、抗菌素治疗感染灶D、激素与细胞毒药物E、低盐饮食正确答案:D45、中央型肺癌是指A肺鳞癌B、起源于支气管的肺癌C、起源于肺段支气管以上的肺癌D、已有纵
12、隔淋巴结转移的肺癌E、发生于50岁以上男性的肺癌正确答案:C46、低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于()A、3.7mmo11B、4.Ommo1/1C2.5mmo11D、3.5mmo11E2.8mmo11正确答案:D47、进展期胃癌最早出现的症状是A、恶心呕吐B、上腹痛C、呕血、黑便D、严重消瘦E、腹泻、便秘正确答案:B48、诊断有机磷农药中毒最重要的试验室检查是:A、血液胆碱酯酶活力测定B、阿托品实验阳性C、尿中磷分解产物增多D、肝功能损害E、血气分析正确答案:A49、抗结核联合治疗方案中引起耳蜗神经损害不良反应的药物是A、Itt嗪酰胺B、链霉素C、左氧氟沙星D、乙胺丁醇E、利幅平正确答案
13、:B50、患者男性,40岁,反复上腹烧灼痛伴反酸5年,疼痛多于餐后3小时发生,进食后可缓解,该患者发生腹痛的病因为A、急性胰腺炎B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、胃癌正确答案:C51、心浊音界呈烧瓶形者见于A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、心包积液D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C52、全身呈深黄色,伴严重搔痒,便呈白陶土色,病因为A、蚕豆病B、胰头癌C、重症肝炎D、溶血性贫血E、肝硬化正确答案:B53、男,64岁,与人发生口角时突然摔倒,有高血压史18年。体检:血压180/12Omm1Ig,浅昏迷,左上下肢肌张力高,左锥体束征阳。根据临床症状,最可能的诊断是A、脑出血Bs脑血栓形成C、脑瘤D、颅内硬膜下血肿E、脑栓塞正确答案:A54、尿路感染最常见的致病菌是A、厌氧菌B、溶血性链球菌C、粪链球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:E55、某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绢,该患者为何种面容?A、慢性面容B、肾病面容C、肝病面容D、二尖瓣面容E、病危面容正确答案:D56、男性,60岁,误服药物一瓶,30分钟后出现意识不清,高热,流诞,呕吐。查体:T39.5oC,呈昏迷状态,口吐白沫,两肺听诊湿罗音满布,心率136次/分,心律齐,BP9060mHg,四肢肌张力增高,病理反射阳性。最可能的诊断是A、急性阿托品中毒B、急性异烟助