中医儿科工作制度门诊疑难病例讨论质量控制设备管理三甲资料修订版.docx

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1、工作制度职责诊疗规范三甲资料修订版目录：中医儿科工作制度门诊工作制度疑难病例讨论制度质量控制制度设备管理制度中医儿科类别中医儿科一工作制度编号ZYEK-I-O1名称中医儿科工作制度生效日期今年-07-01制定单位中医儿科修订日期今年-06-20版本第3版一制定目的为明确中医儿科的发展方向，工作内容、规范，特制定本制度。二适用范围中医儿科工作人员三主要内容1 .中医儿科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极做好诊疗工作，加强中医儿科科室的内涵建设，承担西医科室的会诊工作。2 .中医儿科的医疗工作，严格执行岗位责任制，由中医儿科科主任负责管理；中医儿科的病员诊断、治疗、护理应以中医为主

2、，严格遵守辨证论治的原则，由中医儿科决定，必要时可请西医儿科协助，有选择的吸收和应用西医成功经验，不断探索中西医结合治病的新途径。3 .中医儿科医疗人员应根据理、法、方、药的原则，认真书写中医病历（包括门诊病历），病历记载要及时、完整、准确、签全名。4 .承担中医儿科和西医学习中医儿科的教学工作，认真带好进修、实习人员，积极开展中医儿科的科研工作及学术交流，并不断整理学术经验，发展特色专长。5 .积极采集民间土、单、验方，对确有疗效的要推广应用，积极弘扬中医儿科的特长，方便就医群众。6 .院外处方，原则上不转抄，只供参考。7 .积极宣传中医“治未病”思想，广泛宣传并指导群众健康的生活方式，提高

3、人民的健康水平。8 .严格执行依法执业，严格执行岗位责任制及医院制定的各项规章制度，防范医疗风险，杜绝医疗事故，确保群众医疗安全。类别中医儿科一工作制度编号ZYEK-1-02名称门诊工作制度生效日期今年-07-01制定单位中医儿科修订日期今年-06-20版本第3版一制定目的为了保证门诊患者正常的就诊秩序，患者能够的到及时、有效的治疗。二适用范围中医儿科全体人员。三主要内容1医务人员着装整洁，佩戴上岗证上岗；按时开诊，不迟到、早退。2 .严格执行首诊负责制，对疑难重症患者或患者复诊两次仍不能确诊的，应及时请上级医师诊治或相关科室会诊。3 .各级医师对患者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当

4、，用药科学合理，尽量减轻患者经济负担。4 .使用文明用语，热情帮助患者及其家属，尊重患者隐私。5 .维护好就诊秩序，按号就诊。6 .按指定位置放置仪器及诊疗物品，禁止乱放私人物品，保持诊区卫生，营造良好就医环境。7 .按规范使用、操作仪器设备，及时关闭电源开关，节约用水用电，做好仪器维护工作。8 .禁止私收费，拒绝接受任何形式的商业贿赂。9 .严格遵守上级制定的各项规章制度。类别中医儿科一工作制度编号ZYEK-1-03名称疑难病例讨论制度生效日期今年-07-01制定单位中医儿科修订日期今年-06-20版本第3版-制定目的为规范疑难病人的管理及治疗，对疑难病例做到尽早诊断，从而得到及时有效治疗。

5、二适用范围中医儿科全体人员及转科、进修、实习人员。三主要内容1 .凡35天内就诊未明确诊断或治疗时间较长、花费较高、治疗效果不佳等均应组织会诊讨论；2 .接诊医师如遇有上述患者，即刻报告科室主任组织科内讨论，讨论由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，尽早明确诊断，提出治疗方案；3 .诊治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。参会人员需对患者有关资料及病情进行全面分析、讨论，制定可行性诊疗方案。4 .讨论时诊治医师应做好书面记录，并整理记录在疑难病例讨论记录本上。记录内容包括：病人一般信息资料、讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病历报告、参

6、加人员发言、讨论意见等。主持人应对讨论记录进行审阅并签名。5 .科主任要精心过问本科室疑难讨论后的患者病情变化及治疗效果。6 .科室根据实际情况及时进行疑难病例讨论。类别中医儿科一工作制度编号ZYEK-1-04名称质量控制制度生效日期今年-07-01制定单位中医儿科修订日期今年-06-20版本第3版一制定目的为保障科室医疗安全，提高工作质量，实现工作质量的持续改进。二适用范围中医儿科全体人员。三主要内容1 .医疗质量与安全是医院和科室管理的核心内容，必须把医疗质量、安全放在首位，并进行不断完善、持续改进。2 .在医务科的管理下,建立医务科一儿童保健部一科室质量控制小组三级质控体系，即建立质量管

7、理小组，达到全方位全过程的质量控制。3 .科主任作为科室医疗质量管理第一责任人，应认真履行质量安全管理的领导职能；质量与安全管理小组成员各负其责，控制医疗质量与改进工作。4 .质量与安全管理的主要内容包括：建立质量与安全管理目标、计划、措施、效果评价等，加强对医疗质量各个环节的管理。5 .加强对门诊病历的质量控制，定期检查、分析总结、整改。6 .提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行诊疗规范、医疗技术操作规范。类别中医儿科一工作制度编号ZYEK-1-05名称设备管理制度生效日期今年-07-01制定单位中医儿科修订日期今年-06-20版本第3版一制定目的为了确保仪器设备的正常运行，为患者及时提供相应服务。二适用范围中医儿科全体人员及转科、进修、实习人员。三主要内容1 .仪器设备指定专人管理，按医院规定进行定期维护，保持仪器设备处于良好状态，随时开机可用。如发现问题，及时请医疗设备管理科协助查找原因，及时排除故障。2 .医务人员操作前应进行使用培训I,使之熟悉仪器的性能、工作原理和使用、维护方法。凡初次操作者，必须在熟悉该仪器的专业人员指导下进行。3 .仪器属公用资产，任何人不准私自挪用。4 .未按操作规程操作，或因工作责任心不强、玩忽职守造成仪器损坏而不能修复者按责任事故处理，并给予经济处罚。