骨学课程知识点梳理重点(需拓展的名词).docx
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1、骨学重点(需拓展的名词)1、 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,执行支持、保 护和运动的功能。2、 骨的分类:按照部位:颅骨、躯干骨、四肢骨;按照 形态:长骨、短骨、扁骨、不规则骨W:骨干两端膨大称为箭;干髓端:骨干与肺相邻的部分;筋软骨:幼年时干断端保留的透明软骨部分;箭线:成年 后,髓软骨骨化,骨干与箭融为一体,遗留的痕迹称箭线。3、 骨的构造:(1)骨质:骨密质(质地致密,抗压抗扭 曲性强,分布于骨的表面)、骨松质(呈海绵状,由相互 交织的骨小梁排列而成,配布于骨的内部)(2)骨膜(主 要由纤维结缔组织构成,除关节面外,被覆于新鲜骨的表 面,含有丰富的神经、血管、淋巴管,对骨的营养、再生
2、 和感觉有重要作用)(3)骨髓(填充于骨髓腔和骨松质间 隙内的软组织):红骨髓(含发育阶段不同的红细胞和其 他幼稚型血细胞,红色,有造血和免疫的功能)、黄骨髓(脂肪)(4)骨的血管、淋巴管和神经4、 骨的化学成分和物理性质:有机质:骨胶原纤维和黏 多糖蛋白一一骨的弹性和韧性无机质:碱性磷酸钙一一坚硬挺实5、 椎骨的一般形态:椎体:椎骨负重的主要部分,内部 充满松质,表面密质较薄,上下皆粗糙,借椎间软骨与邻近椎骨相接椎弓(棘突1、横突2、关节突4):弓形骨板,其紧连椎 体的缩窄部分称为椎弓板。6、 胸椎、颈椎、腰椎特点比较胸椎颈椎腰椎椎体自上而下逐渐 增大,横断面呈 心形椎体较小,横断面呈椭圆形
3、椎体粗壮,横断面呈肾形椎孔椎孔圆形椎孔较大,呈三角形椎孔呈卵圆形或三角形关节面冠状位几乎呈水平位几乎呈矢状位棘突、横突棘突较长,向后 下方倾斜,各相 邻棘突呈叠瓦 状排列横突有孔,称横 突孔。第26颈 椎的棘突较短, 末端分又,第7 颈椎(隆椎)棘 突长,末端不分 叉,活体易于触 及,常作为计数 椎骨序数的标 志。棘突宽而短,呈 板状,水平伸向 后方。各棘突的 间隙较宽,临床 上可于此作腰椎 穿刺术。其他特点胸椎两侧面后 份的上缘和下 缘处,有半圆形 浅凹,称上、下 肋凹,与肋头相 关节,在横突末 端前面,有横突 肋凹与肋结节 相关节横突孔有椎动脉 和椎静脉(穿16 横突孔)通过, 第6颈椎横
4、突末 端前方有颈动脉 结节,颈总动脉 经其前方。第1 颈椎为寰椎,无 椎体、棘突和关 节突,有齿突凹; 第2颈椎为枢椎, 椎体向上为齿 突;第7颈椎为 隆椎棘突长,末 端不分叉,活体 易于触及,常作 为计数椎骨序数 的标志上关节突后缘的 卵圆形隆起称乳 突7、 胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称为胸骨角,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志,胸骨角部位又相当于左、右主支气管分叉处,主动脉弓下缘水平、心房上缘、上下纵隔交界部,向后平对第4胸椎体下缘8、 颅前窝:位置最高,由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小 翼构成。正中线上由前至后,有额崎、盲孔、鸡冠等结构。 筛骨上有筛孔通鼻腔。9、 颅中窝:由蝶
5、骨体及大翼、颍骨岩部等构成。中间狭 窄,两侧宽广。(p22)10、颅后窝:位置最深,主要由枕骨和颍骨岩部后面构成。 (P23)11、颍窝:上界为颗线,起自额骨和额骨相接处,弯向上 后,经额骨、顶骨、再转向下前达乳突根部,颍窝前下部 较薄,在额、顶、颍、蝶骨汇合处最为薄弱,构成“H” 形缝的小环形区,称为翼点,位于颔弓中点上方两横指处。 其内面常有血管沟,脑膜中动脉前支沟由此沟通过。此处 骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉,形成硬膜外血肿。12、颍下窝:位于额弓平面以下,是上颌骨和额骨后方的 不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经,向上与颍窝通连。 窝前壁为上颌骨和额骨,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌 支,下
6、壁与后壁缺如。此窝向上借助卵圆孔和棘孔与颅中 窝相通,向前借眶下裂通眶,向内借上颌支与蝶骨翼突之 间的翼上颌裂通翼腭窝。13、翼腭窝:是上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙,深藏于颗下窝内侧此窝向外通颍下窝,向前借眶下裂通 眶,向内借腭骨与蝶骨围成的蝶腭孔通鼻腔,向后借圆孔 通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行与腭大管,继经 腭大孔通口腔。由于翼腭窝内有众多重要的血管、神经等 结构通过,众多起源于口鼻腔、眶内、颅中窝、颗下窝和 鼻旁窦的病变均可累及此窝。14、眶:为底朝前外,尖向后内的一对四锥形深腔,可分 为上、下、内侧、外侧四壁,容纳眼球及其附属结构(1)底:即眶口,略呈四边形,向前下外倾斜
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