预防医学与公共卫生：10级临八考题.docx

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1、2010级考题名解1 .第二级预防SeCondaryPreVention：也称临床前期预防，即在疾病的临床前期做 好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，传染病还有疫情早报告、病 人早隔离。以控制疾病的发展。2 .计划免疫：根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定免疫程序，有计划地利 用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制或最终消灭针对性疾病的目 的，它是一种重要而有效的预防措施。3 .食物链：在生态系统中，一种生物以另一种生物为食，后者再以第三种生物为 食，形成以摄食和被摄食方式逐级传递物质和能量的链条关系。4 .中暑：在高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱等而引起的一种以

2、中枢神经系统 或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。类型：热射病、热痉挛、热衰竭。5 .矽肺：尘肺，指长期吸入较高浓度的生产性粉尘而引起的以肺的组织纤维化为主 的全身性疾病。特征是肺内有粉尘阻留并有胶原性纤维增生的肺组织反映，肺泡结 构永久性破坏。其中长期吸入含有游离型SiO2粉尘所引起的尘肺。6 .bio-enrichment生物富集：生物体从周围环境中吸收某种浓度较低的元素或不易 分解的化合物并逐渐积累，使生物体内该元素或化合物的浓度超过环境中浓度的作 用过程。（高中生物）7 .pneumbzoniosis 尘肺：见 58 .biological value蛋白质生物学价值：评价食物中

3、蛋白质在体内利用程度的最常 用的指标之一。BV=储留氮/吸收氮*100% 储留氮=摄入氮一（粪氮一粪内源氮）吸收氮=摄入氮一（尿氮一尿内源氮）*书上：吸收氮=吸收氮一（尿氮一尿内源氮）9.API空气污染指数：将常规监测的几种空气污染物浓度简化成为单一的概念性指 数值形式，并分级表征空气污染程度和空气质量状况，适合于表示城市的短期空气 质量状况和变化趋势。空气污染的污染物有：烟尘、总悬浮颗粒物、可吸入悬浮颗 粒物（浮尘）、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、挥发性有机化合物等等。（这是书上也没有的哈哈，来自百度百科）10.伤害：由事件引起的损害，既可以是意外事故导致的，也可以是有意识的，也 可以

4、是无意识的，伤害在相当程度上是可被认识、预防和控制的。（无力吐槽） 老版：凡是因为能量的传递，或者干扰正常人体的耐受力，造成组织器官的损伤， 或窒息缺氧，影响了正常生活，需要医治或看护的情况。解答1 .日境污染对人群健康影响的特点广泛性：影响人群范围广、人数多、不同年龄段、不同性别的人群，甚至未出生的 胎儿。复杂性：作为致病因素，对健康危害的性质是多因多果，关系复杂。比如单一污染 物可以经多种途径进入人体，之后由多种毒性作用，而多种污染物之间又可以产生 联合毒性作用多样性：各种污染物，对健康危害的形式多样长期性：有些污染物可长期滞留在环境之中，并长时间作用于人体。浓度较低时， 不明显，需要数年

5、数十年或者在下一代身上才能体现出来。2 .什么是食物中毒，特点摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入体 内后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。特点：（1）病人对健康人无传染性，采取措施后，发病可很快得到控制。（2）潜伏期短、发病突然，短期内可出现大量病人。（3）发病与食用某种食物有明确关系，常见家庭或集体发病。（4）病人有类似的临床表现，多数表现为消化道症状。（5）常有季节性发病高峰，如细菌性食物中毒以夏秋季多发。3 .社区卫生诊断的定义是应用社会学和流行病学的方法和手段，收集社区有关健康问题的资料，评估社区 群众的需求与愿望以及生活质量，找出存在的健康问题，了

6、解社区卫生资源和卫生 服务提供和利用情况，为下一步制定计划提供依据。4 .临床预防的意义与基本方法意义：（1）合理控制慢性非传染性疾病，降低医疗费用（2）提高临床疗效（3）解决卫生服务面临的矛盾和挑战（4）提高人群期望寿命和生活质量基本方法：（1）病人教育与健康咨询（2）预防接种（3）化学预防（4）疾病筛查5 .从三级预防的角度，简述恶性肿瘤的预防措施第一级预防（1）加强防癌健康教育，改变不良生活行为方式：控制烟草，合理膳食，锻炼身 体，乐观情绪（2）合理使用医药用品：避免滥用药物和接触放射线（3）消除职业致癌因素（4）加强劳动保护、环境保护、食品卫生等立法（5）疫苗接种：对于一些生物因素引起

7、的恶性肿瘤，如乙肝病毒。第二级预防（1）无症状人群的早期筛检：宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌（2）有症状人群的监测：各器官系统出现异常，肿块，出血，溃疡。第三级预防（1）患者社区登记，建立健康档案。（2）社区卫生服务人员与患者建立保健协约关系，为患者提供综合保健方案。（3）加强对患者的护理工作，指导患者正确对待疾病，正确对待死亡，坚定患者 求生的信念，帮助患者施放心理压力，争取保持愉快的精神状态，通过合理营养和 身体锻炼来提高其自身抗病力，从而限制肿瘤生长并争取康复。6 .什么是合理膳食？其基本要求？全面而平衡的营养，即每日膳食中各种营养素种类齐全、数量充足、相互间比例恰 当。与机体需要保持平衡。基

8、本要求.（1）每日膳食中应供给足量的营养素和热能，以满足机体在各种环境和条件下的 活动所需。保证机体生长发育过程和组织修复的正常进行。维持和调节体内的各种 生理活动的平衡。提高机体的免疫力和抵抗力。（2）每日膳食所提供的各种营养素应保持平衡，包括各种营养和热能的摄入量和 消耗量之间及各种营养素之间的平衡。（3）食物的加工烹调应合理，达到减少营养素的损失、提高营养素吸收率的目 的，并具有良好的色香味形，提高食欲。（4）食物应对人体无害，病原微生物，腐败变质，农药及其他有害化学物质。食 品添加剂应符合法律规定。（5）培养和保持良好的饮食习惯，定时定量进食，不暴饮暴食。7 .什么是社区卫生服务是指在

9、政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主 体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为 单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为 重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务为目标，融预防、医疗、保 健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续 的基层卫生服务。七字真言：领资核重目手特8 .根据糖尿病的病因及危险因素，试述糖尿病三级预防策略危险因素（1）遗传因素（2）环境因素病因：（1） I型：胰岛beta细胞被破坏，无法分泌胰岛素。（2） Il型：IR的基因变异。（3）特殊原因：肥胖至

10、全身性疾病，内分泌失调。胰岛素外分泌等等。第一级预防（1）在一般人群中宣传糖尿病的防治知识（2）在重点人群中筛查，发现易患糖尿病的人，实行干预，减少糖尿病的发生。加强教育，加强筛查。第二、三级预防（1）代谢控制：控制血糖，同时血脂、血压、体重、精神状态均要求正常。胰岛 素、饮食、运动。（2）对于糖尿病患者加强并发症教育。（3）糖尿病并发症筛查9.简述传染病流传基本环节及在制定预防控制策略上的意义传染源（1）病人（2）病原携带者（3）受感染的动物传播途径（1）水平传播：经水传播、经空气传播、经食物传播、经媒介节肢动物传播、经 土壤传播、医源性传播（2）垂直传播易感人群传染病流行过程的影响因素（1）自然因素（2）社会因素（以上为三环节两因素）意义：隔离、切断、降低易感性