心血管内科试题及答案.docx
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1、心血管内科试题及答案心血管内科学主治医师考试试题及 答案L以下哪种情况是洋地黄适用证A .预激综合征合并心房颤动B.风心病,心衰,快速房颤C ,肥厚梗阻型心肌病D ,高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死正确答案:B2 .最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM 亚型:MM3/MM1 比值C.CPK-MBD.Q羟丁酸脱氢酶(-HBDH)E.血清肌红蛋白正确答案:B3 .下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A .心包穿刺术B .心脏听诊C .心电图D .超声心动图E.胸部X线摄片正确答案:D4 .梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷 射性杂音,其
2、强度的改变,下列哪项正确A .含硝酸甘油减弱B .运动时减弱C .屏气减弱D .下蹲减弱E.用心得安增强正确答案:D5 .下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A .心房颤动B .期前收缩C .心脏扩大D .新出现病理杂音E,原有的病理杂音强度增加H级以上,或杂音的性质、 强度突然改变正确答案:E6 .主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A ,冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D .降主动脉E .腹主动脉正确答案:E7,亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B ,中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D .高热持续不退,白细胞持续升高E .适当
3、抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案:E8 .男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开 瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢 不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积L7cm2,平时活动无受 限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C .洋地黄治疗D .利尿剂治疗E.避免重体力活动,定期随诊正确答案:E9 .某患者服用地高辛0.25mgd,共2周。出现下列何种 情况应予停药A .血钾降低B,房颤心率由120次/分降为80次/分C .心尖区收缩期杂音增强D.心率40次/分,心尖区闻大炮音E .血肌酎升高正确答案:D10 .体循环淤血的最可靠体征为A
4、.静脉压升高B .肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D ,双下肢水肿E .颈静脉曲张正确答案:AIL心绞痛发作的典型部位为A .心前区B.胸骨中、上段胸骨后C .胸骨下段D.心尖部E.剑突下正确答案:B12 .女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率 120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩 期吹风样杂音II级。对确诊最有意义的检查是A .心电图B .胸片C .血沉D .血清病毒中和抗体正确答案:D13 .下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖14 室性快速性心律失常C .肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏正确答案:A14.纯收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压 N18
5、.7kPaB.收缩压22L3kPaC.收缩压22L3kPa或舒张压W12kPaD.收缩压22L3kPa而舒张压V12kPaE.收缩压24kPa正确答案:D15.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖IVI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音, 肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型 心肌病。该病死因多为A .心力衰竭B.严重心律失常C .心力衰竭和严重心律失常D .心脏性猝死E .心源性休克正确答案:C16 .男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔 马律,心尖IVI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音, 肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张
6、型 心肌病。该病死因多为A .心力衰竭B.严重心律失常C .心力衰竭和严重心律失常D.心脏性猝死正确答案:C17 .男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔 马律,心尖IVI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音, 肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型 心肌病。该病死因多为A .心力衰竭B.严重心律失常C .心力衰竭和严重心律失常D.心脏性猝死E .心源性休克正确答案:C18 .下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A .超声心动图B .心电图C,胸部X线检查D .心导管E .心血管造影正确答案:A19 .夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A .冠脉痉挛B ,左室
7、排血量减少C.冠脉血流减少D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗E .夜间血压低正确答案:D20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A.室性期前收缩、二联律B.心室率快的心房颤动C .非阵发性交界性心动过速D.完全性心脏传导阻滞E.室性心动过速正确答案:D2L男性O岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压 190135mmHg,全身水肿,尿蛋白+,尿红细胞+,尿素氮20mmolL,诊断为A.急进型高血压B.原发性高血压HI期C.原发性高血压期D .高血压脑病E .高血压危象正确答案:A22 .女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压 24.014.6kPa (180/11OmmHg),心
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