医院绩效二次分配方案5.docx

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1、医院绩效二次分配方案5一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学合 理的乡村医生绩效工资考核体系，进一步调动乡村医生承担 基本医疗和公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民 的健康水平。二、工作目标指导乡村医生认真开展基本医疗服务，积极履行公共卫 生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得基本医疗服务 和公共卫生服务的同时，不断改善乡村医生工资待遇，促进 农村三级卫生网络的可持续发展。三、基本原则（-）坚持公平、公正、公开的原则，考核结果公示, 接受监督。（二）坚持定期考核与不定期督查相结合。（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。根据乡村医生开展基 本医疗服务和承担公共卫生服务任务完成

2、情况，考核发放乡 村医生补助和公共卫生补助费。四、考核对象及考核内容（一）考核对象：具有乡村医生资质，在村卫生室工作， 承担一定区域内居民基本医疗和公共卫生服务的乡村医生。（二）考核内容：以乡村医生综合管理、基本医疗服务、 公共卫生服务、群众满意度评价为主要考核内容。具体如下：1、综合管理。村卫生室布局设置合理，符合要求，服 务环境和设施清洁、舒适；积极开展镇村一体化管理；参与 做好新农合的宣传、筹资、门诊报销；做好参合农民医药 费用报销补偿情况的定期公示工作；按时参加市、县以及镇 卫生院组织的业务培训；及时、准确报送公共卫生、基本医 疗、新农合等相关信息；完成上级交办的临时性工作。2、基本医

3、疗服务。为本村居民提供一般常见病、多发 病等基本诊疗服务，规范各项医疗技术操作和医疗文书书写; 全面落实国家基本药物制度和药品零差价销售；加强抗生素 使用管理；积极开展中医药适宜技术，使用中医药治疗常见 病、多发病；做好医疗废物处置，加强医疗安全工作。3、公共卫生服务。建立居民健康档案。为本村居民建立统一、规范的健 康档案；协助镇卫生院开展居民健康教育的宣传工作；定期 对建档人群的健康相关信息及时补充、完善及更新。健康教育。在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务 时，针对重点人群开展有针对性的个体化健康知识和健康技 能的教育；协助镇卫生院做好健康咨询工作。预防接种。做好适龄儿童（包括流动人口）的

4、摸底统 计及相关工作，协助镇卫生院做好接种预约，送达预防接种 通知单。传染病防治。协助镇卫生院进行疫情监测，负责本村 传染病信息的及时报告，开展传染病疫情和突发公共卫生事 件的调查和处理，做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服 务以及非住院病人的治疗管理工作。（5）0-6岁儿童健康管理。摸清0-6岁儿童（包括流动人 口）底数，建立好管理档案，通知辖区内适龄儿童按时接受 健康管理；开展5岁以下儿童死亡监测。（6）孕产妇保健。协助做好本村内孕产妇（包括流动人口） 的 登记管理工作，建立孕产妇保健手册，开展产后访 视工作，做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、 使用指导和随访工作。老年人保健。

5、掌握本村65岁以上老年人口数量和相 关健康状况，进行健康指导，实行动态管理，协助卫生院做 好健康体检。慢性病管理。对本村35岁及以上常住居民，首诊测 量血压；做好高血压患者的就诊登记、随访、管理信息归档； 对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗 指导。(9)重性精神病管理。对本村纳入管理的重性精神疾病患 者建立健康档案，对重性精神疾病患者开展随访工作，做好 分类干预。卫生监督协管。协助镇卫生院做好职业卫生咨询指导, 对农村集中式供水巡查、学校传染病防控、打击非法行医、 传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告等，掌握本村公共 场所经营单位的情况，建立公共场所经营单位花名册。(11)中

6、医药适宜技术推广。掌握中医药适宜技术和中医养 生保健常识，开展常见病、多发病防治，开展中医药“治未 病”、中医药食疗、养生保健活动。4、居民满意度评价。改善服务态度，优化服务流程， 提升服务水平，做到“服务好”；加强质量管理，规范诊疗 行为，持续改进医疗质量，做到“质量好”；加强医德医风， 大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，做到“医德好”；开展 行风评议，积极主动接受社会监督，做到“群众满意”；护 理服务水平明显提高；民主测评、调查问卷、随机走访。五、考核方法和程序各镇卫生院根据本办法，结合本院实际，按照考 核细则做好考核工作，要成立乡村医生绩效考核小组，负 责考核的具体实施。县卫生局将定期对各

7、镇卫生院考核情况 进行抽查复核。乡镇卫生院要充分听取乡村医生和村民的意 见，客观、准确评价乡村医生承担的综合管理、基本医疗服 务、公共卫生工作。将考核结果作为发放乡村医生承担基本 医疗服务和公共卫生服务补助及乡医补助的依据。六、考核时间各镇卫生院对辖区内乡村医生的基本医疗服务和公共 卫生工作绩效考核每月进行1次，建立考核台账，年终进行 汇总。县卫生局医政股每季度对乡村医生考核情况进行核查。 并向局务会议汇报核查情况。七、考核结果应用乡村医生绩效考核实行百分制，分四个档次，得分95 分（含95分）以上为优秀，9094分（含90分）为合格， 7089分（含70分）为基本合格，69分以下为不合格，

8、每月考核一次，年终汇总确定考核结果，评定考核等次，作 为乡村医生报酬发放依据。考核结果为合格以上等次，按固 定补助全额发放，对连续三年考核优秀者，予以嘉奖；对考 核得分在70-一89分的基本合格等次者，按固定补助全额乘 以考核得分比例发放固定补助金额；对考核在70分以下不 合格者，不予发放补助金额。（一）基本医疗服务考核依据当月服务人次，医生按照当月每人一般诊疗费的30% 补助，收费人员依照收费数额2%补助。调剂、护理人员各按 照当月每人一般诊疗费的10%补助，医生当月外科费、理疗 费以及其他医疗收入按照50%补助，中草药按照销售金额的 10%进行补助，西成药品按照销售金额的5%进行补助。(二

9、)乡村医生补助考核：分固定补助和考核补助两部 分。(1)固定补助：有乡村医生执业证，且在核定岗位上 从事医疗业务和公共卫生工作的乡村医生，完成了以下工作 任务后每人每月发放400元村医固定补助工资。即：坚决 执行药品三统一政策，必须从卫生院中心药库领购药品，基 本药物药品使用率达到100%；必须执行药品零差率销售政 策，零差率政策执行率100%;无过期失效药品，无虫蛀鼠 咬、发霉变质中药饮片。以上工作任务中、条中有一项 未完成者本项不得工资，如只有发生且数量少、未造成不 良后果者，酌情扣发村医补助工资。(2)考核补助：乡村医生补助资金的剩余部分，各基 层卫生院每月对乡医绩效考核的基础上，年终汇

10、总一次，根 据财政补助资金到位情况及时兑现乡医。(三)基本公共卫生服务项目考核：各镇卫生院将本镇 当年公共卫生补助经费的60%留在医院，用于公共卫生服务 项目基础资料、设施、软件资料费用等；40%补助经费下拨 到村级卫生室，卫生院考核领导小组依据千阳县乡村医生 绩效考核办法及实施细则的公共卫生部分，进行逐项 考核，纳入总计分，确定考核等次，发放公共卫生补助。八、实施与管理（一）各镇卫生院成立乡村医生绩效考核领导小组，由 院长任组长，公共卫生管理人员、乡村医生代表为成员，明 确职责分工，具体实施考核，对弄虚作假、截留、挪用、补 助资金的卫生院和个人，一经发现，将予以通报、追缴经费 并追究责任。（二）各镇卫生院严格按照重实绩、重贡献的分配激励 机制，做到规章制度健全，管理规范有序，资料档案齐全, 考核公正公开，资金分配合理。对工作中出现的新情况、新 问题及时研究和解决，确保基层基本医疗和基本公共卫生服 务任务的落实及乡村医生补助的足额发放。（S）各镇卫生院要加强对村卫生室及乡村医生的日常 管理，并指定专人负责村卫生室基本医疗服务和公共卫生服 务数量台账的统计工作，确保数据准确，乡医工资及时考核 发放，使镇村一体化管理工作规范运行。