03级五年制局解试卷和答案.docx

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1、上海第二医科大学基础医学院20042005学年第一学期2003五年制医学专业局部解剖学课程期终考试试题考试日期05/6/20下午1:30-3:30题号一二三总分得分阅卷人（加分人）（复核人）一、选择题（每题1分，共30分）（一）Al型题：S.说明：每道题只能选出一个最佳答案，并在（）内填写相应字母。1 .额顶枕区浅筋膜（）A.由疏松结缔组织构成B.颅顶的血管和神经主要位于该层C.感染时炎症渗出物容易扩散D.创伤后血管断端易回缩闭合E.头皮借此层与颅骨外膜疏松结合2 .不穿经parotid gland的结构是（）A.下颌后静脉B.耳颗神经C.耳大神经D.颈外动脉E.面神经3 .有关面部浅层，叙述

2、不正确的是（）A.面神经下颌缘支越过颈阔肌浅面，支配该肌B.眶下神经穿出眶下孔，分布于眼裂和口裂之间的皮肤C.而静脉伴行于面动脉后方D.颊肌表面的脂肪团块，称颊脂体E. fascia artery的搏动可触及4. parotid duct （）A.在颊弓上1.5Cm处，向前横行B.在颗弓下1.5Cm处，向前横行C.在腮腺前缘穿出位置不恒定D.开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜处E.开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜处5. The lingual nerve may be found in the （）A. submandibular triangleB. occipital triangleC. ca

3、rotid triangleD. supraclavicular triangleE. vertebral arterial triangle6. CerViCalPartOftraChea切开术时，经过的层次不包括（）A.皮肤、浅筋膜B.颈阔肌及其神经C.舌骨下肌群D.颈深筋膜浅层E,气管前筋膜7. thoracic part of esophagus 前方有（）A.气管杈B.左主支气管C.左心房D.右肺动脉E.右喉返神经8. 有关root of right lung,叙述不正确的是（）A.内靠前的排列结构为肺静脉B.前方有膈神经C.后方有迷走神经D.上方有主动脉弓E.下方连肺韧带9. Wh

4、ich of the following may be not found in the posterior mediastinum （）A. esophagusB. thoracic aortaC. tracheaD. thoracic ductE. azygos vein10. 掌深弓位于（）A.掌腱膜深面B.掌中间鞘内C.掌外侧鞘内D.掌中间隙内E.骨间掌侧筋膜与骨面掌侧肌之间11. 在做胸前区解剖时，由浅至深暴露腋动脉第1段的层次为（）A.皮肤、浅筋膜、胸小肌、锁胸筋膜B.皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜、腋鞘C.皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌及其筋膜D.皮肤、浅筋膜、锁骨下肌及锁胸筋膜E

5、.皮肤、浅筋膜、胸大肌、腋鞘12. 腋鞘（）A.由颈深筋膜浅层形成B.由气管前筋膜形成C.由椎前筋膜形成D.鞘内含有颈丛和至上肢的血管E.鞘内含有颈内动脉和迷走神经13.行经肱二头肌内侧沟的有（）A.肱血管和正中神经B.肱血管、正中神经及贵要静脉C.肱血管、正中神经及税神经D.肱血管、正中神经及头静脉E.肱血管、正中神经及尺神经14 .肘窝的内容不包括（）A.正中神经B.槎神经浅支C.槎神经深支D.前臂外侧皮神经E.尺神经15 .对神经、血管损伤最小的腹壁切口是（）A.正中切口B.经腹直肌切口C.旁正中切口D.横切口E.斜切口16 .腹股沟管深环（）A.由壁腹膜突出而成B.腹股沟斜疝经此环C.

6、有骼腹下神经通过D.位于耻骨结节的外上方E. inferior epigastric artery 位于其外侧17 .右肾门为下列何结构覆盖（）A.肠系膜上血管B.结肠右曲C.胆囊D.十二指肠降部E.肝方叶18 .出入肝蒂的结构不包括（）A.肝左、中、右静脉B.肝固有动脉左、右支C.肝门静脉左，右支D.肝左、右管E.淋巴管和神经19 .有关 VermifOrmaPPendiX 叙述，错误是（）A. 一般位于右骼窝内B.表面有三条结肠带C.最常见的位置是回肠前位，约占28%D.其根部的体表投影为脐至右骼前上棘连线的中、外1/3交界处E.动脉通常在回肠末端的后方经过20 .大隐静脉（）A.起于足背

7、静脉网外侧B.行经内踝前方C.经股骨内侧股前方上行D.经耻骨结节内下方注入股静脉E.与腓肠内侧皮神经伴行21 .通过肌腔隙的结构是（）A.股动脉与股静脉B.隐神经与大隐静脉C.股神经与骼腰肌D.股鞘与股管E.股深淋巴结22.血管腔隙（）A.前界为腹股沟韧带B.后界为能耻韧带C.内侧界为耻骨梳韧带D.外侧界为骼腰肌E.腔隙内有腹股沟浅淋巴结23.股三角内由外往内排列的结构是（）A.股管、股动脉、股静脉、股神经B.股神经、股动脉、股静脉、股管C.股神经、股管、股动脉、股静脉D.股动脉、股神经、股静脉、股管E.股神经、股静脉、股动脉、股管24 .出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是（）A.臀下血管神经B.闭

8、孔血管及神经C.臀下血管及阴部神经D.阴部内血管及股后皮神经E.阴部神经及阴部内血管（-）A2型题：说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中 选择一个最佳答案，并在（）内填写相应字母。25 . 一病人下颌第3磨牙发生牙槽脓肿,请问该脓肿可以向头部何间隙扩散（）A.咬肌间隙B.咽后间隙C.颌下间隙D.舌下间隙E.咽旁间隙26 .某患者在胭窝中央胭筋膜深方长一 3cmX 3cm大小囊肿,须做手术切除,术中最易受伤的结构是 （）A.腓总神经 B.胫神经 C.动脉 D.静脉 E.坐骨神经27 .病人主诉右手槎侧3个半手指发麻，夜间痛醒，医生检查后认为是通过

9、腕管的神经受损，该 神经为A.楼神经深支B.槎神经浅支C.正中神经D.尺神经手背支E.尺神经28 .在做乳腺癌切除术时，要切除沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是A.胸肌淋巴结群B.锁骨下淋巴结C.中央群D.肩胛下淋巴结群E.外侧淋巴结群29女，50岁，慢性胆囊炎病史15年，今晨进食油腻食物后上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩放射，体温38,此时给病人做体查可能在下列何处会出现阳性体征A.麦氏点B.左肋脊角C.右肋弓与腹直肌外侧缘交点处D.左肋弓与腹直肌外侧缘交点E.右肋脊角 30.有一患胃溃疡的男性病人,一次由于暴饮酒精致使溃疡穿孔,胃内容物溢出造成网膜囊胃后壁大片粘连,下列脏器中不会累及的是A.十二

10、指肠水平部B.胰腺C.脾脏D.左肾及左肾上腺E.横结肠及其系膜二.名词解释（每题2分，共20分）题号12345得分阅卷人678910合计3.锁胸筋膜4 .食管上三角5.收肌管6.股鞘7 .隐股点8 .腹股沟三角9 .弓状线1 O . retroesophageal recess三、问答题（每题10分，共50分）题号12345合计得分阅卷人1 .甲状腺的形态和位置；甲状腺手术时需切开哪些层次；甲状腺肿大时可影响哪些结构，出现哪 些临床表现；甲状腺次全切除时需结扎哪些血管（包括血管来源和回流），手术结扎动脉时应避免 损伤哪些神经。2 .上纵隔分几层、各层有何器官或结构。主动脉弓左前方和右后方与哪些

11、器官和结构相毗邻。3 .胃的位置和毗邻；与胃相连的韧带各有哪些？其内含有哪些结构？4 .腋窝后壁和内侧壁的构成和有关血管神经。5 .踝管的构成和内容物（包括排列关系），及临床意义。上海第二医科大学基础医学院20042005学年第一学期2003五年制医学专业局部解剖学课程期终考试试题参考答案一、选择题:1.B2.C3.A4.B5.A6.B7.E8.D9.C10.E11.B12.C13.B14.E15.A16.B17.D18.A19.B20.B21.C22.A23.B24.E25.A26.B27.C28.A29.C30.A二、名词解释：1 .皮肤、浅筋膜与帽状腱膜紧密相连，难以分开，故可将这三层看

12、作为一层，称为头皮。2 .邻茎突诸肌及深部的血管（颈内动、静脉）、神经（后四对脑神经）。称“腮腺床”3 .锁胸筋膜呈三角形，位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间，有头静脉、胸肩峰血管及胸外侧神经 穿过。4 .在左锁骨下动脉，主动脉弓和脊柱之间围成食管上三角，内有胸导管和食管上份。5 .大腿中部，缝匠肌的深面。大收肌和股内侧肌之间，管状间隙。管内自前一后为隐神经、股动 脉和股静脉。6 .股鞘为腹横筋膜与骼筋膜向下延伸，包绕股动、静脉上段的筋膜鞘，自外侧到内侧容纳股动脉、 股静脉及股管。7 .大隐静脉于耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称隐股点。8 .腹股沟三角由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉、

13、腹股沟韧带围成。腹股沟直疝即从本三角区突出。9 .在脐以下45厘米处，腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方，因此无腹直肌鞘后层， 而在此处形成一弧形的游离下缘，即弓状线10 .右侧纵隔胸膜在肺根以下常突入食管和奇静脉和胸导管之间，形成食管后隐窝。三、问答题：1 .甲状腺呈“H”形，分左、右侧叶，中间以峡部相连。甲状腺在颈下部，喉和气管的前外侧， 上极平甲状软骨中点，下极抵第6气管软骨环，后方平第5 7颈椎高度。峡部位于第2 4气管 软骨环的前方。甲状腺手术时需切开：皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜。甲状腺肿大时， 向后内侧压迫喉、气管、咽、食管及喉返神经，可出现呼吸、吞咽困

14、难及声音嘶哑。向后外侧压 迫颈交感干时，可出现homer综合症。甲状腺次全切除时需结扎甲状腺上动脉（起自颈外动脉）,甲状腺下动脉（起于甲状颈干），甲状腺最 下动脉（偶见、起源不一），甲状腺上、中静脉一颈内静脉；甲状腺下静脉和甲状腺最下静脉（偶见） 一头臂静脉。手术结扎甲状腺上动脉应避免损伤喉上神经，结扎甲状腺下动脉应避免损伤喉返神 经。2 .上纵隔的器官自前一后大致分三层排列：前层一一胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉，中层一 一主动脉弓及其三大分支，膈神经及迷走神经；后层一一气管、食管、左喉返神经和胸导管。主动脉弓左前方一一胸膜和肺、左膈神经、迷走神经和心包膈血管；右后方一一气管、食管、左 喉返神经、胸导管、心深丛；3 .胃大部位于左季肋区，小部位于腹上区。胃前壁右侧半为左半肝所覆，左侧半的上部为膈所覆， 其余部分直接与腹前壁相接触一一胃的游离区。胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横 结肠及其系膜等相毗邻一胃床。大网