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1、医院安全应急预案(共15篇)目录第一篇:医院常见急性化学中毒应急预案2第二篇:医院辐射安全事故应急救援预案8第三篇:医院人感染H7N9禽流感应急处置预案11第四篇:医院突发重大灾害事故急救工作应急预案18第五篇:医院信息系统应急预案20第六篇:医院火灾事故应急预案26第七篇:医院突发公共事件应急疏散预案36第八篇:医院自然灾害类应急预案40第九篇:医院水电维修组停水、停电应急处理预案43第十篇:医院反恐怖防范工作预案44第十一篇:医院生活饮用水水质污染处置预案53第十二篇:医院突发公共卫生事件应急工作预案55第十三篇:医院突发传染病疫情应急预案59第十四篇:医院安全保卫突发事件应急预案66第十
2、五篇:医院突发公共卫生事件应急预案76第一篇:医院常见急性化学中毒应急预案一、现场急救医疗急救人员应加强急性化学中毒知识的培训和学习,熟练掌握各种现场急救技术、急救设备和防护设备的操作。服从现场指挥部的安排。医疗急救人员应迅速将患者救出现场,根据不同情况采取抢救措施。1进入现场抢救(1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同时有人进行监视,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院等工作。(2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时,可使人立即意识丧
3、失或电击式死亡,抢救措施同上。(3)在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢救工作更为困难。2.抢救出现场后紧急处理(1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤,应立即用大量流动水彻底冲洗。(2)口服中毒者如患者处于清醒状态,可先饮水300m1,然后用筷子、手指等物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待检查,但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。(3)吸入性化学中毒者应保持呼吸道通畅,防治喉头水肿,给予吸氧。(4)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,避免口对口呼吸,抢救者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。(5)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔
4、内分泌物,除去义齿等。(6)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,针刺内关、人中、足三里;注射呼吸兴奋剂。(7)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。3.病员的分类和转运按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色。对轻、重、危重、死亡病例作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送至医院,并及时通知医院急诊科做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,继续进行抢救,并做好记录。如遇大批患者,及时通知医院领导,启动*市*医院突发重大灾害事故急
5、救工作应急预案和市*医院突发公共卫生事件应急预案。二、治疗原则1中止毒物的吸收现场抢救受条件、时间所限,到医院后仍应继续清除尚未被吸收的毒物,以达到彻底清除的目的。应牢记阻止毒物吸收其效果远胜于吸收中毒后,再采用各种急救措施所起的治疗作用。(1)洗胃服毒后6小时内洗胃最有效,即使超过6小时,仍应不放弃施行。重危者尤其是呼吸表浅者,可先气管插管再插胃管。插入胃管先抽胃内容物再灌注液体;内容物需保留备检验;洗胃可用温水,每次灌注量约500m1,灌入后尽量抽尽,再反复灌注,避免一次灌注太多,引起胃扩张或将毒物冲入肠内,反促使吸收。洗胃必须彻底,反复灌洗,直到洗出液澄清、无味为止。根据毒物品种,可选用
6、不同洗胃液,如1:5000高镒酸钾溶液用于巴比妥类;0.2%硫酸铜用于磷及其无机化合物等。但不必过份强调配制特殊洗胃液,应争取时间,尽快洗胃,选用清水更为方便。洗胃后可注入药物,以减少残留毒物的吸收,活性炭可吸附多种毒物,可在洗胃后将活性炭1020g加入10020Om1清水中经胃管灌入;或根据毒物给药,如口服碳酸钢、氟化用贝,可灌入硫酸钠,使成为不溶于水的硫酸钢以阻止吸收等。(2)导泻清除进入肠道的毒物,常用50%硫酸镁50m1或硫酸钠2030g,洗胃后注入胃管内或口服。但由于上述药物在口服毒物后导泻效果常不理想,且有时可因镁吸收后引起高镁血症,故主张用25%甘露醇50Om1口服,导泻效果较好
7、。2,中和毒物或其代谢产物(1)目的是根据毒物或其代谢产物的性质,采用药物以拮抗毒作用。(2)氯气、二氧化硫等吸入可形成酸类,用4%碳酸氢钠喷雾吸入。(3)澳甲烷、甲醇等吸收后,毒物的分解产物为甲酸,用口服碱性药物或注射乳酸钠,以起到中和作用等。3 .“沉淀”疗法采用药物和毒物起化学反应,使毒物成为不溶性物质,防止吸收。如口服铭铭后,用普鲁士蓝,铭可置换普鲁士蓝的钾而解毒。碳酸用贝、氯化领中毒用10%硫酸钠静注,是常用的解毒法。4 .尽快排出已进入体内的毒物(1)呼吸道吸入的毒物如当时无明显症状,应保持安静,休息,并加强观察。因体力活动或精神紧张都可诱发肺水肿。也应注意有些刺激性气体中毒,可在
8、吸入数小时后,出现迟发性肺水肿。应保持呼吸道通畅,吸氧,可促使毒物从呼吸道排出。(2)利尿很多毒物或药物吸收后,以原形态或在体内代谢后由肾脏排出。故利尿为加速毒物排出的常用疗法。一般用多饮水、输液等法,以增加尿量,但如毒物有致肺水肿、脑水肿等作用者,不宜应用。常用利尿药有速尿、甘露醇等。有休克、心功能不全或肾脏损伤者慎用或禁用。在利尿过程中,应密切观察,尤应注意水、电解质平衡。血液净化疗法,联系血液透析科准备血液透析、血液灌流和血浆置换。(4)换血目的是排除已吸收在血液中的部分毒物及其他有害物质,并可补充正常血液,改善贫血及全身状态。适应症:严重急性中毒如神化氢、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物可
9、能发生严重溶血等情况。应输入新鲜血液,输血与抽血同时进行,一般一次换血为5001000m1,但可根据病情决定换血量。因换血可发生各种副作用,应严格掌握各种副作用5 .特效治疗(1)络合剂常用多胺多竣基类化合物。(2)特效解毒剂指能解除毒作用复能剂、美蓝、乙酰胺、氧化物中毒解毒剂6 .高压氧治疗(1)具有高压、高氧双重作用,缺氧性疾病疗效良好。(2)常用于急性一氧化碳、硫化氢、氟化物中毒,效果明显,对一氧化碳迟发脑病也有效果。(3)可用于各种毒物所致的急性中毒性脑病。(4)国外有报道,可用于急性四氯化碳中毒。(5)用高压氧治疗急性刺激性气体中毒所致肺水肿,尚有不同意见,有人认为应用弊多于利,但亦
10、有以此治疗后取得良好疗效的病例。因此应根据救治者的经验和患者病情,决定应用与否。(6)方法一般用253.3304kPa(253atm)面罩间歇吸氧。吸氧20分钟、吸空气20分钟,交替46回。每日治疗12次。10日为一疗程,也可根据病情决定治疗方法。7 .对症、支持治疗改善患者内环境,增强抵抗力,减少痛苦,防止并发症等。具体措施应根据患者情况来制定治疗计划,原则可参考内科疾病的抢救和治疗。8 .中医中药治疗根据辩证论治给药。9,护理工作的质量是抢救能否成功的主要关键之一,要克服重药物轻护理的思想;重视护理,以提高抢救质量。三、抢救治疗中注意事项1必须重视早期处理、急性中毒的早期,多数病例的严重病
11、变尚未形成,一般不存在或极少有治疗矛盾,故及时采用积极措施,力争中止病变发展,减少器官的器质性损害,以促使早日恢复。此外,对防止并发症、后遗症等也可起到积极作用。反之,如早期处理不当可促使病情恶化。2 .严密观察病情变化整个病程中,详细记录,及时处理,保证患者能充分休息。采取各项措施,预防病情恶化,维持机体内环境相对稳定,合理安排必要的检查,保证患者得到充分休息。3 .防止各种医疗事故或医源性因素加重病情。第二篇:医院辐射安全事故应急救援预案为加强辐射安全的管理,及时有效处理辐射安全事故,减轻事故造成的后果,保护工作人员、公众及环境安全,根据相关法律、法规的要求,制定了本应急预案。一、基本原则
12、1坚持预防为主的原则。将辐射安全事故应急预案工作落实到工作中,加强基础工作,增强预警分析,提高防范意识。2 .发生辐射安全事故的科室,立即向医院辐射安全事故应急领导小组报告,并采取防护措施,控制事故影响,保护事故现场,同时向卫生行政部门、公安部门及环境保护部门报告,做好现场记录。3 .在辐射安全事故应急处理过程中,有不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照有关规定处理,构成犯罪的,依法追究刑事责任。二、组织机构医院成立辐射安全事故应急领导小组,负责领导组织协调全院应对辐射安全事故的应急处理工作。组长:副组长:组员:职责和任务1 .辐射安全事故
13、应急领导小组组长为辐射安全事故应急处理工作第一责任人,领导全院应急处理工作,决定起动本应急预案。2 .副组长在组长领导下分工负责,协调、指导、检查、督促应急小组,共同应对辐射安全事故事件应急处理工作。三、辐射安全事故应急小组组成部门的责任与任务对辐射安全事故实行部门负责,及时上报辐射安全事故应急领导小组处理,医院各有关部门应根据各自的职责开展对辐射安全事故应急调查、现场救护、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、设施、技术与人才资源的储备,做到有备无患,防患未然。医务科:负责紧急情况下的病员疏散,调整转运病员,抢救治疗、急救车辆、备全急救药品,血液供应,组织协调保证各种急救医疗设备
14、的正常运转,保证医疗安全。护理部:协助医务科做好辐射安全事故中的应急处理工作。保健科:负责核实辐射事故的类型、发生时间、地点、核素种类、核素活度、人员受害情况等初步情况,上报辐射安全事故应急领导小组,根据具体情况迅速制定事故处理方案,并向卫生行政部门、环境保护行政主管部门和公安部门报告。公安科:在辐射安全事故应急领导小组的统一指挥下,立即在辐射事故处置现场周围设立警戒区和警戒哨,做好现场控制、交通管制、疏散救助人员、维护医院秩序。总务科、房产科:负责紧急状态下的抢救物资供应,调配车辆,协助医疗、护理组进行现场救护,保障氧气、水、电、暖、压力等设施完好,确保抢救物质供应充足。四、辐射安全事故应急
15、措施1 .如果发生人体受超剂量照射事故时,通过个人剂量计或其他工具方法估计受照人员的照射剂量;并迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治,同时对危险源采取应急安全处理措施。2.如果发生工作场所放射性同位素污染事故时,应当:1)事故发生后,当事人立即通知现场所有的工作人员转移到安全区域,封锁现场,切断一切可能扩大污染范围的环节,迅速开展检测,严防对食物、畜禽及水源的污染。2)对可能受放射性核素污染或者放射探伤的人员,立即采取暂时隔离和应急救援措施,在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员彻底清除污染,并根据需要实施其他医学救治及处理措施。迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度。3)污染现场尚未达到安全水平以前,不得解除封锁。3.如发生放射源丢失、被盗事故时,应当保护好现场,并认真配合公安机关、环保部门和卫生行政部门进行调查、侦破。五、辐射安全事故应急处理工作原则应对突发性辐射安全事故时,在医院辐射安全事故应急领导小组的统一领导下,启动本应急预案。采取边调查,边抢救、边监测、边处理的原则,以有效控制事态发展及时沟通情况,通知相应的科室参加处理,组织所需的人员和物质,有序进行,共同做好应急处理工作。院内主管部门电话:保健科:医教科:院办:公安科:上级主管部门电