中山市生态环境局关于办理排污许可证相关业务的资料清单.docx

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1、中山市生态环境局首次申领、变更、延续、补领、注销排污许可证的申请材料清单(-)纸质申请材料采用A4纸，手写材料应当字迹工整、清晰，复印件申请人均应注明与原件相符并加盖公章及骑缝盖、复印清晰、大小与原件相符。(-)申请材料没有要求原件的，可提交加盖公章的复印件。(三)申请人在网上申请时，需同时上传电子版，如无电子版，则扫描或照相上传。(四)相关表格电子表格可通过全国排污许可证管理信息平台公开端进行下载(http:/114.251.10.126/permitExt/outside/defau1t.jsp)o表1：首次申领排污许可证的申请材料目录材料名称要求份数(份/套)纸质/电子版排污许可证申请表

2、1、原件；2、有条形码；3、填报内容要符合相关行业的排污许可证申请与核发技术规范的相关要求。1系统填报后打印生成纸质材料窗口提交自行监测方案1、原件；2、要符合符合相关行业的排污许可证申请与核发技术规范的编制要求。1纸质窗口提交/电子版系统上传承诺书1、原件；2、由申请单位法定代表人签名，且应与排污许可证申请表、排污许可证申请前信息公开情况说明表等保持一致,没有法定代表人的申请单位由实际负责人签字。1纸质窗口提交/电子版系统上传排污许可证申请前信息公开情况说明表1、原件；2、由申请单位法定代表人签名，且应与排污许可证申请表、承诺书等保持一致，没有法定代表人的申请单位由实际负责人签字。1纸质窗口

3、提交/电子版系统上传建设项目环境影响评价文件审批文件或者按照有关国家规定经地方人民政府依法处理、整顿规范并符合要求的相关证明材料申请表中提及的环评批复文号对应的环评批复及环评文件。1纸质窗口提交/电子版系统上传申请单位有关排污口规范化的情况说明1、排放口标志牌图片：每张图片盖章C1纸质窗口提交/电子版系统上传污水集中处理设施的经营管理单位还应当提供纳污范围、纳污申请单位名单、管网布置、最终排放去向等材料1、具有污水集中处理设施的申请单位必须提供；2、其余申请单位不需提供。1纸质窗口提交/电子版系统上传出让重点污染物排放总量控制指标的申请单位的排污许可证完成变更的相关材料排污许可管理办法（试行）

4、实施后的新建、改建、扩建项目申请单位存在通过污染物排放等量或者减量替代削减获得重点污染物排放总量控制指标情况的，且出让重点污染物排放总量控制指标的申请单位已经取得排污许可证的，应当提供。1纸质窗口提交/电子版系统上传委托书1、原件；2、委托书背面粘贴受委托人身份证复印件。1纸质窗口提交/电子版系统上传工商营业执照/1纸质窗口提交/电子版系统上传达标证明材料1、对于污染治理设施未采用可行技术的申请单位才提供（a）；2、材料包括:环评、监测数据证明、工程数据证明等其中一款。1纸质窗口提交/电子版系统上传锅炉燃料信息文件（包括燃料检测报告、排污单位使用燃料检测报告数据真实承诺书）1、包含锅炉设备且执

5、行锅炉大气污染物排放标准（GB13271-2014）的排污单位提供；2、复印件；3、盖章。1纸质窗口提交/电子版系统上传原辅材料检测报告（包括：1溶剂型涂料、稀释剂、固化剂、清洗溶剂、胶黏剂、水性涂料及胶黏剂成分监测报告，排污单位使用检测报告数据真实承诺书）K家具行业排污单位提供；2、复印件；3、盖章。1纸质窗口提交/电子版系统上传（a）污染治理设施是否采用可行技术可参考所属行业的排污许可证申请与核发技术规范。表2：变更排污许可证的申请材料目录材料名称要求份数（份/套）纸质/电子版排污许可证申请表1、原件；2、有条形码；3、填报内容要符合相关行业的排污许可证申请与核发技术规范的相关要求。1系统

6、填报后打印生成纸质材料窗口提交承诺书1、原件；2、由申请单位法定代表人签名，且应与排污许可证申请表保持一致,没有法定代表人的申请单位由实际负责人签字。1纸质窗口提交/电子版系统上传变更排污许可证事项的证明文件（b）/1纸质窗口提交/电子版系统上传委托书Is原件；2、委托书背面粘贴受委托人身份证复印件。1纸质窗口提交/电子版系统上传工商营业执照/1纸质窗口提交/电子版系统上传（b）例如：1、变更法定代表人提供工商部门的核准变更通知书；2、变更生产设备提供相关改扩建的环评文件及环评批复。表3：延续排污许可证的申请材料目录材料名称要求份数（份/套）纸质/电子版排污许可证申请表1、原件；2、有条形码；

7、3、填报内容要符合相关行业的排污许可证申请与核发技术规范的相关要求。1系统填报后打印生成纸质材料窗口提交承诺书1、原件；2、由申请单位法定代表人签名，且应与排污许可证申请表等保持一致,没有法定代表人的申请单位由实际负责人签字。1纸质窗口提交/电子版系统上传委托书1、原件；2、委托书背面粘贴受委托人身份证复印件。1纸质窗口提交/电子版系统上传工商营业执照/1纸质窗口提交/电子版系统上传表4：补领排污许可证的申请材料目录材料名称要求份数（份/套）纸质/电子版排污许可证申请表1、原件；2、有条形码；3、填报内容要符合相关行业的排污许可证申请与核发技术规范的相关要求。1系统填报后打印生成纸质材料窗口提

8、交承诺书1、原件；2、由申请单位法定代表人签名，且应与排污许可证申请表等保持一致,没有法定代表人的申请单位由实际负责人签字。1纸质窗口提交/电子版系统上传遗失声明1、遗失排污许可证的申请单位提供；2、原件。1纸质窗口提交/电子版系统上传排污许可证正副本/1纸质窗口提交/电子版系统上传委托书1、原件；2、委托书背面粘贴受委托人身份证复印件。1纸质窗口提交/电子版系统上传工商营业执照/1纸质窗口提交/电子版系统上传表5：注销排污许可证的申请材料目录材料名称要求份数（份/套）备注*营业执照加盖企业公章1纸质窗口提交（见附件一）*排污许可证注销申请表加盖企业公章1纸质窗口提交委托办理函加盖企业公章1纸

9、质窗口提交（件附件二）排污许可证正副本/1可待注销业务办理完成并通知企业领取注销决定书时才提供注：带材料为必为提供材料，企业法人亲自办理的方是供法人身份证复印1牛，可不提供委托办理函。附件一：排污许可证注销申请表申请单位基本情况（申请单位填报）*单位名称（公章）*单位地址*法定代表人固定电话：手机：代办人固定电话：手机：排污证的证书号注销原因（仅申请注销时填写该栏事项）附件二：排污许可证委托办理函中山市生态环境局：兹授权委托同志（联系电话：,身份证号：;工作单位：;（必填）为我单位受委托人,代为办理我单位排污许可证相关事宜（申领口、变更口、续期口、注销口）,有关工作请给予办理，如有变动，我单位将及时函告贵局。我单位承诺对排污许可证申报材料的真实性负责；上述授权代表实施的行为具有法律效力，我单位将承担由此引起的法律责任。特此委托。委托单位：（盖章）受委托人签名：年月日委托函背面请粘贴被委托人身份证正反面复印件，并签名。