中医与西医临床科室会诊、转诊制度.docx
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1、中医与西医临床科室会诊、转诊制度1、会诊主要是解决患者的诊断与治疗。凡遇下列情况,应及时申请会诊:疑难危重病例需要有关科室协助诊治;危急病人需要及时抢救;医疗纠纷需要分析判断;错收病人或有合并症,需要手术;需要转西医临床科治疗等。2、科间一般会诊(平诊)由经治医师提出,主治医师决定,填写会诊申请单,提出会诊要求和目的,送往会诊科室。应邀科室会诊医师应是主治医师或高年资住院医师、急诊会诊可由经治医师申请,在会诊申请单上注明“急”字,特别紧急或抢救性会诊可用电话邀请,应邀科室会诊医师可以是住院医师或主治医师。实习进修医师一律不得单独应邀会诊。会诊时经治医师陪同,必要时主治医师参加。如病人需要专科特
2、殊检查,经治医师应亲自参加协同检查。3、一般会诊,应邀医师应在48小时内完成。急诊会诊,被邀科室医师必须突出“急”字,及时会诊,10分钟内到达,不得借故延误。4、对会诊的目的和要求,会诊医师应予比较明确的答复,如一时难以确定,应提出恰当建议和处理意见。切忌华而不实的辞令,不着边际的建议。对下级医师会诊不能解决的疑难问题,及时请本科上级医师前去会诊。5、通过会诊,若属中医科疾病或需中医科处理,应主动接受转科或协助处理。中医科转出排除本科主要疾病,提出转西医临床科理由,认真写好转科记录;对不需或暂不宜转西医临床科者,经治医师应细心观察,精心治疗。若属急诊,会诊医师应主动随访。6、申请会诊,必须具备
3、必要的资料,如病历、化验、放射及其他特殊检查结果(急诊可从简),以供会诊时参考分析。7、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关人员参加,与会人员广泛讨论,对已决定的诊疗方案,经治医师必须服从,认真执行。8、院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。会诊时一般由申请科主任主持,业务副院长和医务科长参加,经治医师做好会诊记录。9、院外会诊:本院不能解决的疑难病例,由科主任提出,医务科同意报请业务副院长,由医务科与有关医院联系,确定会诊时间,会诊一般由申请科主任主持,业务副院长、医务科长参加,经治医师做好会诊记录。10、科内、科间、院内、院外的集体会诊,经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录,会诊时要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见,主持人要进行小结,认真组织实施。
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