2023年急诊科医师（实习生）出科考核试题及答案.docx

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1、急诊科医师（实习生）出科一.A1型题1预防中暑最首要的措施是（）单选题*A.改善劳动条件B.加强高温适应C.注意摄入水分D.补充营养E.注意个人卫生2、双人进行胸外心脏按压时与人工呼吸的比例是（）单选题*A.2:1B.30:2C.4:1D.152E.6:13、与食物中毒病人处理无关的是（）单选题*A头低脚高卧位B洗胃C.胃内容物送检D.对症治疗E.维持生命体征4、大咯血窒息抢救措施不妥的是（）单选题*A.立即置病人于患侧卧位或平ftB.立即清除口腔内血块C.立即应用镇咳镇静药D.立即应用呼吸兴奋药E.呼吸道通畅后加压吸氧5、现场急救电击伤病人的第一步是（）单选题*A.切断电源B.胸外心脏按压C

2、.包扎创面D.注射TATE.预防感染6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（）单选题*A胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药7、抢救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是（）单选题*A迅速脱离中毒现场VB.静脉滴注ATP、辅酶A等C.预防脑水肿D.吸氧、纠正缺氧E.休克时纠正休克8、关于成人心肺复苏，正确的是（）单选题*A.按压部位在胸骨中段B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷56cmC.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:5D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁E.心脏按压50次min9、发热最常见的病因为（）单选题*A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死

3、组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调10、中毒的一般处理方法不包括（）单选题*A.清除未吸收的毒物B.加速药物排泄，减少药物吸收C.对昏迷状态的患者催吐D.使用特殊解毒剂E.支持对症治疗11、急性中毒的主要表现叙述不正确的是（）单选题*A.意识障碍B.呼吸抑制C40c11111D.低体温E.有服用过催眠药物病史12、在心肺复苏中，使用药物治疗时，首选药物是（）单选题*A.利多卡因B.肾上腺素VC.血管加压素D.阿托品E.胺碘酮13、脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（）单选题*A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕14、肾前性急性肾衰竭的血尿素氮/肌酊比值（

4、）单选题*A. 10:IVC.1D.4015、不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是（）单选题*A.正压供氧B.立即静脉推注地塞米松20mgC.解除肺动脉高压D.应用利尿剂E.应用低分子右旋糖酎补充血容量16、消化性大出血是指数小时内出血量多于（）单选题*A.500m1B.750m1C1OOOmIVD.1250m1E.1500m117、单人CPR,按压-通气比为（）单选题*A.30:2VB.30:1C.15:2D.15:1E.20:218、判断CPR是否成功的间断时间不要超过（）单选题*A.5sB.7sC.8sD.10sE.12s19、在实施双人儿童CPR时，按压-通气比为（）单选题*A.30:2

5、B.30:1C.152D.15:1E.20:220、胸外按压的深度为（）单选题*A.胸骨前后径的13B.胸骨前后径的1/2C.胸骨前后径的1/4D.胸骨前后径的2/3E胸骨前后径的1/521、胸外按压的频率为（）单选题*A.90-10（W分B.100-120W分C.120-130次/分D.110-130次/分E.130-150次/分22、怎样快速判断患者心跳是否停搏（）单选题*A.触摸挠动脉搏动B.听诊心音C.观察胸廓起伏D.触摸大动脉搏动并计数E.大声呼喊23、胸外按压的部位是（）单选题*A.胸部体B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨中点处E.两乳头连线与胸骨交界处V24、心肺复苏时患者的体位是（）

6、单选题*A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D泮卧位E.坐位25、发现患者倒地后，首先要（）单选题*A.判断意识B.判断呼吸C.观察周围环境D.判断脉搏E.立即进行胸外心脏按压26、心肺复苏时给药方式首选（）单选题*A.外周静脉注射B.气管内注射C.骨髓腔注射D心内注射E.中心静脉注射27、气管插管后确定位置，首先进行那个部位的听诊（）单选题*A肺尖B.两肺底C.两乳头D.上腹部E.颈部28、所有心脏骤停后恢复自主循环的成年患者，推荐采用的目标温度是（）单选题*A30-32oCB.32-36oCC.36-38oCD.28-30oCE.26-38oC29、气管插管后呼末二氧化碳的目标水平是（）单选

7、题*A.20-25mmHgB.25-30mmHgC.30-35mmHgD.35-40mmHgE.40-45mmHg30、建立高级气道后，通气频率为（）单选题*A,4-6s一次B.6-8s一次C.8-10s一次D.10-12s一次E.12-14s一次31、气管插管时，气管导管气囊内的压力维持在（）单选题*A.5-10厘米水柱B.10-15厘米水柱C.15-25厘米水柱D.10-20厘米水柱E.25-30厘米水柱32、成人经口气管插管，插菅深度距门齿（）单选题*A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cmE.26-28cm33、气管插管时，病人采取的体位是（）单选题*A

8、.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位E座位34、下列哪种情况需要进行高级生命支持（）单选题*A.心脏骤停患者进行基础生命支持后自主循环恢复B.心脏骤停患者进行基础生命支持后自主循环持续未恢复C.心脏骤停患者未进行基础生命支持D.昏迷但生命体征平稳E.以上都不需要35、进行气管插管，给患者摆体位，操作错位的是（）单选题*A.将患者头部摆放于“嗅闻位B.在患者枕部垫枕头，使患者颈部过伸、头后仰C.使患者的口腔、咽腔、喉腔共轴，便于暴露声门D.患者的头部与实施插管医生的胸骨柄水平平行E.患者的头部与实施插管医生的胸骨体水平平行36、胸外按压按压速度一次/分（）单选题*A.80-100B.60-

9、80C.120-130D.100-120E.50-6037、CC）PD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰氏阴性杆菌为（）单选题*A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌38、关于重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下列不正确的是（）单选题*A.淋巴液回流障碍B.肝细胞合成白蛋白减少C.醛固酮增高D.低钠E.门脉高压症39、下列关于胃的胃肠道间质瘤（G1ST）,下列描述正确的是（）单选题*A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B.胃的GIST多数CD117阳性C.首选化学治疗D.总体疗效比胃癌差E.组织学形态以腺上皮为主40、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应在指定的场所

10、进行（）单选题*A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验二、A2型题41、男性，20岁。1周来发热食欲缺乏、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170mo11,凝血酶原活动度35%o近2天出现嗜睡、烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。该患者的诊断首先应想到（）单选题*A.急性肝炎B.中毒肝炎C.急性重症肝炎D.淤胆肝炎E慢性肝炎42、男性患者，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检杳显示颅内有血肿，量约30m1,合并下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。抢救原则首先是（）单选题*A.降低颅内压B.下颌骨结扎固定C.积极扩容D.保持呼吸道通畅VE.开颅手术43、男性

11、，52岁。因独饮白酒500g后约4h,家人发现其神志不清、呕吐而送急诊。患者既往体健。查体神志模糊，面色潮红，BP13685mmHg,T387C,P122次/分，R24次/分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-）,腹部（-1拟诊急性酒精中毒、吸入留市炎。患者经皮试阴性后在应用头泡哌酮/舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次/分，血压下降8052mmHg,最可能的是（）单选题*A.过敏性休克8 .双硫醒反应C.感染性休克D低血糖反应E.急性心力衰竭44、女性，38岁。温度计厂工人，工龄12年。主诉失眠、多梦4年余，伴有头晕、头痛、面红、手足多汗、容

12、易激动。近来症状加重，有流涎和手指震颤。该女工最可能的诊断是（）单选题*A.慢性镉中毒B.慢性铅中毒C.慢性汞中毒D.慢性镒中毒E.慢性铝中毒45、一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂，煤气外溢，致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）单选题*A.鼻导管吸氧9 .20%甘露醇快速静脉滴入C.亚冬眠治疗D.血液透析E.高压氧舱治疗46、患者突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，可能性最大的中毒类型是（）单选题*A.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.阿托品中毒E.有机磷农药中毒V47、女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2

13、个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（）单选题*A.脑出血B.脑梗死C.肝性脑病D.中毒迟发脑病E中间综合征48、女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒，急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是（）单选题*A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定DJfi1COHb测定E.颅脑CT扫描49、缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开。最佳处理是（）单选题*A.停止缩宫素引产，吸氧Ih,复查胎心监护B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式C.左侧卧位，氧气吸

14、入，继续引产D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠E.以上都可以50、男性，54岁。近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20min,含硝酸甘油5min缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）单选题*A.有关导联的ST段抬高B.有关导联的ST段下移C.心电图无变化D.有关导联T波倒置E.有关导联有异常Q波51、女性，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后自然缓解，每日发作数次，发作时常伴有心绞痛症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用（）单选题*A.普鲁卡因胺B.硝苯地平C.维拉帕米D.索他洛尔