2023年基层医疗急救能力提升考核试题.docx

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1、基层医疗急救能力提升考核试题一、选择题1、心电朦停的心电图表现为（）多选题*A、心搏停止B、心室颤动VC、无脉电活动D、QRS-T波群完全消失2、除颤时除颤电击的放置位置是（）单选题*A、左侧:心尖部右侧:锁骨正下方VB、左侧:胸骨左侧右侧:锁骨正下方C、左侧:背部肩胛下区左侧:胸骨左缘3、电除颤是能量选择是（）单选题*A、IOOJB、150JC、200J4、电除颤结束后，复苏者应该（）单选题*A、观察心电监测是杳恢复正常节律B、触摸患者颈动脉是否有搏动C、立刻心脏按压VA、AEDB、CPRC、EMS6、休克的根本问题是（）单选题*A、组织细胞受累B、低血压C、酸中毒D、心功能不全E、尿少7、

2、男，27岁，外伤后失血，血压8056mmHg,脉率130次/分，估计失血量达（）单选题*A、400600m1B、650-750m1C、800-1600m1D、16502000m1E、2000m18、男，23岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压7550mmHg,诊断为（）单选题*A、轻度低血容量性休克B、中度彳氐血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克A、14B、12C、10D、8E、510、决定休克病人补液量最可靠的依据是（）单选题*A、血压B、尿量C、中心静脉压D、脉搏E、精神状态11、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20,表示（）单选题*A、

3、肺梗死B、静脉血管过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭，12、休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH20,血压120/8OmmHg,处理原则为（）单选题*A、适当补液B、收缩血管C、舒张血管，D、补液试验E、充分补液13、男，35岁，双侧股骨干骨折，BP8060mmhHg,中心静脉压4cmH20,首选的处理措施是（）单选题*A、大量输血B、强心药治疗C、糖皮质激素治疗D、应用肾上腺素E、补液治疗V14、男，19岁，2小时前车祸伤及腹部，查体:痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压8560mmHg,心率120次/分，正确处理措施是（）单选题*A

4、、抗休克治疗，观察疗效B、抗休克治疗的同时剖腹探杳VC、强心D、立即剖腹探查E、立即注射升压药15、感染性休克的常见病原体为（）单选题*A、革兰氏阴性细菌B、革兰氏阳性细菌Cx病毒D、支原体E、钩端螺旋体A、1/4B、1/2C、2倍D、5倍E、10倍以上V17、关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的（）单选题*A、动静脉短路开放B、直捷通路开放C、微动脉收缩D、微静脉收缩E、毛细血管内血液淤积18、休克监测中最常用的项目是（）单选题*A、心脏指数B、血气分析C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心排出量19、一成人烧伤面积60%,7小时后入院，经注射吗啡，头抱类抗生素和生理盐水IOOOmI,仍

5、有休克，应考虑为（）单选题*A、神经性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克20、女，75岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）单选题*A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量21、休克在微循环衰竭期最突出的情况是（）单选题*A、血管内高凝状态B、后括约肌收缩状态C、代谢性碱中毒D、前括约肌收缩状态E、毛细血管内可进可出22、女，24岁。外伤性脾被裂脾切除术后3天。查体:BP1oO/7OmmHg,中心静脉压18Cm20。此时应采取的治疗措施是（）单选题

6、*A、利尿B、舒张血管VC、收缩血管D、适当补液E、充分补液【18-20共用题干】男，20岁，高处跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，牌、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5oC,面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速,110次/分，血压130/10OmmHg,尿量减少。23、该病人的休克状态应属于（）单选题*A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克24、目前不宜马上进行的检查是（）单选题*A、血常规B、腹腔穿刺C、静脉肾盂造影VD、中心静脉压测定E、测定二氧化碳结合力25、首先考虑的治疗措施为（）单选题*A、静脉输注血管收缩药物B、立即剖腹探查C、迅速补充血容量D、大剂量应用抗生素E、

7、滴注利尿剂改善肾功能21-22共用题干】男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5C,脉搏细弱，血压6040mmHg,全腹压痛，无反跳痛，无尿。26、首先考虑的诊断是（）单选题*A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克VE、过敏性休克27、首选的治疗措施是（）单选题*A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素28、说明抗休克治疗时液体已补足的是什么（）单选题*A、尿量少，CVP很高B、尿量少，CVP较低C尿量多,CVP很低D、尿量多，CVP正常E、尿量多，CVP偏高29、说明抗休克治疗时血容量仍

8、不足的是什么（）单选题*A、尿量少，CVP很高B、尿量少，CVP较低C、尿量多，CVP很低D、尿量多，CVP正常E、尿量多，CVP偏高30、纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是什么（）单选题*A、应用血管活性药物B、补充血容量C、积极处理原发病D、高浓度吸氧E、纠正酸中毒31、女，30岁。腹部外伤伴腹痛6小时,尿少2小时。查体:BP6550mmHg,意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，全腹压痛，有肌紧张,反跳痛（+）,移动性浊音（+）。该患者目前的病情为（）单选题*A、神经原性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克32、休克的本质？（）单选题*A、氧供给不足B

9、、需求增加C、氧供给不足和需求增加V33、低血容量休克的治疗原则？（）多选题*A、充血容量B、积极处理原发病-止血VC、输血34、以下哪项不是解决急诊拥堵的根本策略（）单选题*A、控制对急诊医疗资源的需求B、增加急诊诊疗资源C、加强急诊运营模式理论研究D、加强急诊医联体双向转诊E、增加急诊医务人员数量35、急诊拥堵所导致的不良后果不包含下列哪项（）单选题*A、医疗费用增加B、患者急诊滞留时间延长C、医患双方满意度降低D、急诊科医务人员收入降低E、急诊科住院患者死亡率增加36、急诊科长期拥堵在入口阶段的最主要原因是（）单选题*A、大量非急症或低风险度患者就诊B、急诊科医务人员数量不足C、急诊病房

10、资源减少D、老年患者滞留E、疫情因素37、老年患者滞留急诊的主要原因包括（）多选题*A、病情复杂B、评估时间长C、反复急诊就诊VD、社区卫生服务中心病房紧张E、医院专科病房紧张V38、缓解急诊科拥堵的可能方法包括（）多选题*A、医院内部医务部门与急诊科联动B、合理规划急诊科医务人员工作C、梳理急诊科诊疗流程D、急诊专人统筹安排、协调患者住院、转诊事宜VE、加强与医联体、社区卫生服务中心的长期合作A21、风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,BP12080mmHg,HR140次/分,心律绝对不齐。首选的治疗药物是（）单选题*A、普罗帕酮B、利多卡因C、毛花苔丙D、尼可刹米E、胺碘酮2、

11、不符合肝性脑病诱因的是（）单选题*A、消化道出血B、高钾性酸中毒，C、便秘D、低血糖E、缺氧3、关于第二心音分裂的描述,错误的是（）单选题*A、生理性分裂在青少年中多见B、肺动脉高压时可出现通常分裂C、固定分裂可见于房间隔缺损D、反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞VE、逆分裂可见于主动脉瓣狭窄4、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者的首选治疗药物是（）单选题*A、B受体阻滞剂B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、钙通道阻滞剂E、a受体阻滞剂5、急性下壁心肌梗死最常见的合并症是（）单选题*A、室性期前收缩B、房室传导阻滞VC、心房颤动D、房性心动过速E、右束支传导阻滞6、急性型DIC高凝期患者

12、的治疗除了消除病因,治疗原发病外,还应首先采取的措施是（）单选题*A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆7、脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是（）单选题*A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失VC、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留8、我国急性胰腺炎的原因主要是（）单选题*A、胆结石B、过量饮酒C、暴饮暴食D、高脂血症E、钙血症9、提示左心功能不全的脉搏是（）单选题*A、奇脉B、迟脉C、交替脉D、水冲脉E、重搏

13、脉10、使用洋地黄的禁忌证是（）单选题*A、扩张型心肌病B、肥厚梗阻型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、风湿性心脏病11、心尖区隆隆样舒张期杂音的常见疾病是（）单选题*A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄12、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速时,禁用的措施是（）单选题*A、利多卡因B、普罗帕酮C、苯妥英钠D、氯化钾E、直流电复律13、诊断右心衰竭最有意义的体征是（）单选题*A、心率明显增快B、胸骨3-4肋间闻及收缩期杂音C、心律明显不齐D、胸骨左缘34肋间闻及舒张期奔马律E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进14、阵发性室上性心动过速的主要发病机制是（）单选题*A、心肌缺血B、折返机制VC、交感神经兴奋性增高D、自律性增高E、洋地黄中毒15、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是（）单选题*A、低浓度持续吸氧B、高浓度持续吸氧C、间隙正压机械通气D、呼气末正压通气E、应用糖皮质激素16、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是（）单选题*A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全17、最容易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死是（）单选题*A、前壁B、前间壁C、高侧壁D、后壁E下壁18、不属于急性重型胰腺炎临床表现的是（）单选题*A、休克B、呼吸衰竭U发热D、腹泻E、消化道出血