2023年国家基层2型糖尿病防治管理指南考核试题.docx

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1、国家基层2型糖尿病防治管理指南考核试题一、选择题1关于我国糖尿病流行情况的特点说法错误的是（）单选题*A.以2型糖尿病为主B.经济发达程度与糖尿病患病率有关C.未诊断糖尿病的比例高于发达国家D.女性患病风险高于男性E.餐后血糖高2、有关我国糖尿病流行可能的原因说法错误的是（）单选题*A.城市俗口年轻化B.生活方式改变C.肥胖和超重的比例增加D.中国人的易感性E.糖尿病患者生存期增加3、血糖控制标准正确的是（）单选题*A.空腹血糖3.97.0mmo11,非空腹血糖10mmo11B.空腹血糖3.97.2mmo11,非空腹血糖10mmo11C.空腹血糖3.96.8mmo11,非空腹血糖9mmo11D

2、.空腹血糖3.97.2mmo11,非空腹血糖41ImmoI/1E.空腹血糖3.96.9mmo11,非空腹血糖10mmo114、未合并冠心病的糖尿病人的1D1-C应该控制的标准是（）单选题*A.2.04mmo11B.2.05mmo11C.2.06mmo11D.2.07mmo11E.2.6mmo115、建议2型糖尿病患者血压控制的标准是（）单选题*A在140/8OmmHg以下BJS13090mmHg以下C.在130/9OmmHgIXtD.在130/8OmmHg以上E.在13080mmHg以下6、2型糖尿病首先进行生活方式的干预，只有在干预不成功，血糖控制不达标的情况下，才启用药物治疗。启用药物治疗

3、的标准是:（）单选题*A.HbA1C5.0%B.B.HbA1C6.0%C.HbA1C7.0%D.D.HbA1C8.0E.HbA1C5.5%7、糖尿病患者不能过度限制饮食，人体能够耐受的安全量是800千卡/d,低于这个数值容易产生酮症，为此每天主食至少要摄入的量是（）单选题*A.23两B.3-4两C.4-5两D.56两E.67两8、二甲双腑罕见的不良反应是（）单选题*糖B.腹胀C.腹泻D.过敏E.乳酸性酸中毒9、格列奈类不能与下列哪类药物联合使用（）单选题*A.双服类Bo-糖甘酶抑制剂C.DD烷二酮类类D.磺酰眠类促胰岛素分泌剂E.DDP-4抑制剂10、下列药物中有显著的降氐体重作用，单独使用不

4、明显地增加低血糖发生风险且有胰腺炎者禁用的是（）单选题*A.格列嗖酮B.阿卡波糖C.利拉鲁肽D.格列美眼E.那格列奈11、妊娠性糖尿病患者使用胰岛素的指征是（）单选题*A.空腹血糖5.0mmo11,餐后2小时血糖6.7mmo11B.空腹血糖5.2mmo11,餐后2小时血糖6.5mmo11C.空腹血糖5.3mmo11,餐后2小时血糖6.6mmo11D.空腹血糖5.4mmo11,餐后2小时血糖6.7mmo1/E.空腹血糖5.0mmo11,餐后2小时血糖6.8mmo1112、老年糖尿病人的血糖控制标准可以高于一般人，空腹血糖和餐后2小时血糖控制在下列数值即可:（）单选题*A.空腹血糖7.5mmo11

5、,餐后2小时血糖11.0mmo11B.空腹血糖7.6mmo11,餐后2小时血糖11.1mmo11C.空腹血糖7.7mmo11,餐后2小时血糖11.2mmo11D.空腹血糖7.8mmo11,餐后2小时血糖11.1mmo11E.空腹血糖7.9mmo11,餐后2小时血糖11.2mmo1113、对工作中发现的2型糖尿病高危人群，建议（）单选题*A、建议其每半年至少测量1次空腹血糖VB、建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖C、建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖D、建议其每年至少测量1次空腹血糖14、李医生在筛查过程中，发现王大爷属于2型糖尿病已确认病人，这次随访期间，发现大爷空腹血糖为

6、8.9mmo11,无其它不适，李医生从规范健康管理角度应当（）单选题*A、不处理B、预约进行下一次随访C、必要时增加现有药物剂量更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访D、建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况15、某2型糖尿病患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，随访档案服药依从性”一栏应填写（）单选题*A、规范服药B、间断服药，C、服药D、不服药16、抽查2型糖尿病患者随访服务记录表，以下哪种情况是管理不规范（）单选题*A、年度内面对面随访4次B、免费测量血压、空腹血糖5次C、患者就诊有随访，未就诊无随访D、年度内健康体检1次17、国家规范中，慢病患者管理若连续两次血压或血糖控制不满

7、意，应该采取什么措施（）单选题*A、更换药物B、增加药物剂量C、转诊D、维持原有治疗方案18、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生务中心（站）每年要提供（）单选题*A、至少1次面对面的随访B、至少2次面对面的随访C、至少3次面对面的随访D、至少4次面对面的随访19、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）单选题A、辖区内35岁及以上糖尿病患B、户籍区内35岁及以上糖尿病患者C、辖区内2型糖尿病患者D、户籍区内2型糖尿病患者20、测空腹血糖的最佳时间是（）单选题*A、早餐6-8时B、早餐7-8时C早餐6-9时21、糖尿病典型症状不包括（）单选题*A、多饮B、多尿C、多食D、眩晕2

8、2、2型糖尿病的首选药物是（）单选题*A、二甲双服B、格列苯版C、格列齐特23、2015至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的甲状腺、碘营养状态和糖尿病的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为多少？（）单选题*A、9.7%Bs10.4%C、10.8%D、11.2%24、在2023年中国2型糖尿病防治指南中，关于糖尿病的诊断与分型，说法错误的是？（）单选题*A、空腹血糖、随机血糖或OGTT2h血糖是诊瞬尿病的主要依据，没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断OB、在有严格质量控制的实验室，采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白（HbA1C）可以作为糖尿病的补充诊

9、断标准C、按病因将糖尿病分为TIDM、T2DM、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病4种类型D、糖化血红蛋白只能作为血糖控制情况的评估工具，不能作为诊断依据25、关于2型糖尿病治疗原则的说法错误的是？（）单选题*A、T2DM的治疗策略应该是严格控制血糖，血压、血脂、体重的控制不作要求VB、对大多数非妊娠成年T2DM患者，合理的HbA1c控制目标为7%C、控制目标应遵循个体化原则，年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的T2DM患者在没有低血糖及其他不良反应的情况下可采取更严格的HbA1c控制目标,反之则采取相对宽松的HbA1c目标D、生活方式干预是T2DM的基础治疗措施，应贯穿于

10、治疗的始终。26、关于2型糖尿病的运动治疗说法正确的是？（）单选题*A、成年T2DM患者每周至少150min中等强度有氧运动B、T2DM及糖尿病前期患者均需要接受个体化医学营养治疗C、伴有急性并发症或严重慢性并发症时，慎行运动治疗D、建议所有的糖尿病患者不要吸烟或使用其他烟草类产品及电子烟，并尽量减少二手烟暴露E、以上选项都对27、以下哪些是启动胰岛素治疗的时机？（）单选题*A、T2DM患者在生活方式?口口服降糖药联合治疗的基础上,若血糖仍未达到控制目标，尽早（3个月）开始胰岛素治疗B、对于HbAIC9.0%或空腹血糖11.1mmo1/1同时伴明显高血糖症状的新诊断T2DM患者可考虑实施短期（

11、2周至3个月）胰岛素强化治疗C、在糖尿病病程中（包括新诊断的T2DM）出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗D、以上选项都对28、关于胰岛素治疗方案说法错误的是？（）单选题*A、T2DM患者的胰岛素起始治疗可以采用每日12次胰岛素B、T2DM患者采用餐时+基础胰岛素（4次/d）与每日3次预混胰岛素类似物治疗的降糖疗效和安全性相似C、胰岛素强化治疗可采用每天2-4次注射或持续皮下胰岛素输注（CSn）方法D、胰岛素使用频次完全听从患者意见V29、关于双胰岛素类似物说法正确的是？（）单选题*A、双胰岛素类似物首次写入中国2型糖尿病防治指南，目前上市的双胰岛素类似物只有德谷门冬双胰岛素

12、B、德谷门冬双胰岛素一般从0.102Ukgd开始，于主餐前注射，根据空腹血糖水平调整剂量直至达标C、肥胖或HbA1C8.0%的患者,可选择更高剂量起始D、德谷门冬双胰岛素每天1次治疗，剂量达到0.5Ukgd或3040餐后血糖仍控制不佳，或患者每天有两次主餐时，可考虑改为每天注射2次E、以上说法都对30、糖尿病肾病要点提示错误的是（）单选题*A、推荐所有T2DM患者每年至少进行一次尿白蛋白/肌酊比值（UACR）和血肌酊测定B、有效的降糖治疗、血压控制可延缓糖尿病肾病的发生和进展C、对糖尿病伴高血压的所有患者都建议选择ACEI或ARB类药物治疗D、对伴糖尿病肾病的T2DM患者,推荐在eGFR45m

13、1min-1（1.73m2）-1的患者中使用SG1T2i,以降氐糖尿病肾病进展和（或心血管事件的风险）31、糖尿病酮症酸中毒要点提示正确是是（）多选题*A、酮体的检测推荐采用血酮，若不能检测血酮,尿酮检测可作为备用，血酮体3mmo11或尿酮体阳性（+以上）为DKA诊断的重要标准之一。B、补液是首要治疗措施，推荐首选生理盐水，原则上先快后慢，推荐在第1个24h内补足预先估计的液体丢失量。C、治疗过程中需监测血糖、血酮或尿酮，并根据血糖水平或血糖下降速度调整胰岛素用量。D、血钾5.2mmo1/1并有足够尿量（40m1h）时即开始补钾;严重酸中毒（pH6.9）需适当补充碳酸氢钠液。32、关于糖化血红

14、蛋白说法正确是（）多选题*A、在采用标准化检测方法且有严格质量控制的医疗机构,可以将HbA1C6.5%作为糖尿病的补充诊断标准VB、在蚕豆病、艾滋病、透析、妊娠中晚期的情况下，糖化血红蛋白不能作为糖尿病的补充诊断标准，只能根据静脉血浆葡萄糖水平诊断糖尿病VC、HbA1C只要高于正常值就可以确诊糖尿病D、HbA1c可以反映患者近3月的血糖水平33、关于2型糖尿病治疗正确的是？（）多选题*A、生活方式干预和二甲双服为T2DM患者高血糖的一线治疗。B、一种降糖药治疗而血糖不达标者，应采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗，也可加用胰岛素治疗，C、合并ASCVD或心血管风险高危的T2DM患者，不论其HbA1C是否达标，只要没有禁忌证都应在二甲双服的基础上加用具有ASCVD获益证据的G1P-IRA或SG1T2D、合并CKD或心力衰竭的T2DM患者，不论其HbA1C是否达标，只要没有禁忌证都应在二甲双服的基础上加用SG1T2i0合并CKD的T2DM糖尿病患者，如不能使用SG1T2i可考虑选用G1P-IRAV34、高渗性高血糖状态（HHS）要点提示正确是有（）多选题*A、补液是治疗HHS的首要措施,原则上先快后慢B、补液首选0.9%