PICC置管规范化技能培训及实践理论考试.docx

《PICC置管规范化技能培训及实践理论考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《PICC置管规范化技能培训及实践理论考试.docx（13页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、Picc置管规范化技能培训及实践理论考试一、单选题1 .新生儿PICC置管首选的静脉是:（）单选题*A、头静脉B、藏浅静脉C、大隐静脉VD、贵要静脉2 .满足治疗需要的前提下应选择:（）单选题*A、大管径的多腔导管B、小管径的多腔导管C、大管径的单腔导管D、小管径的单腔导管3 .新生J1#管相关血栓形成常见危险因素包括（但不限于）：（）单选题*A、感染导致的败血症B、导管尖端异位C、遗传性易栓症D、以上均是4 .关于导管相关血栓形成的预防，建议导管外径与置管静脉内径的比值等于或小于:（）单选题*A、35%B、45%C、50%D、55%5 .关于导管相关静脉血栓的处理，以下措施错误的是:（）单选

2、题*A、出现疑似深静脉血栓的症状和体征时，可行超声检查以确诊B、超声检查发现深静脉血栓应立即拔除导管VC、导管通畅性良好且尖端位置正常，可在抗凝治疗下继续保留使用D、遵医嘱给予抗凝治疗，观察患者有无出血症状和体征6 .黏贴粘胶时，需要对导管进行塑形，其目的除外:（）单选题*A.增加导管固定的稳固性B.预防导管移位增加导管并发症风险C.增加患者舒适性D.预防发生毛囊炎7 .关于MARSI,描述错误的是:（）单选题*A、新生儿、儿童、老年人是发生MARS1的高风险人群B、张力性水泡的发生，是由于粘贴时牵拉黏胶,导致皮肤被牵拉，通常见于粘胶边缘C、接触性皮炎的特点是局部皮肤痒感明显，边界清晰，可选纱

3、布敷料换药，需要防止导管脱出D、移除粘胶时，需要逆着毛发生长的方向，以00或1800的手法缓慢移除V8 .MARSI的类型除外（）单选题*A、机械型损伤B、皮炎型损伤C、其它型损伤，如毛囊炎、浸渍D、局部穿刺点感染9 .正确黏贴敷贴的要点,除外是:（）单选题*A、无张力垂放B、塑形、抚平C、边撕边框边按压D、消毒液不用充分待干V10 .以下关于导管维护三部曲A-C-1的说法哪个是错误的:（）单选题*A、评估、保持导管的通畅性B、防止不相容药物相互作用产生的不溶物沉积C、冲管和封管是预防导管堵塞的重要环节之一D、采血标本前后无需进行脉冲式冲管V11 .导致新生儿P1CC拔管困难的常见原因，以下哪

4、项除外:（）单选题*A、护士拔管太慢B、导管移位/异位C、导管弯曲、打结D、纤维蛋白鞘、血栓形成12 .关于VCA1的定义描述错误的是:（）单选题*A、留置血管导管期间及拔除血管导管前48小时内发生的感染B、包括血菅导管相关局部感染如红、肿、热、痛、渗出等炎症表现C、血流感染除局部表现外还会出现发热（38。（：寒颤或低血压等全身感染表现D、微生物学检查结果:外周血培养细菌或真菌阳性，或者从导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌13 .中心静脉导管置管环境应当符合（）环境要求单选题*AJ类B、类C、I类D、IV类14 .下列哪项不是血管导管相关感染的危险因素:（）单选题*A、穿刺部

5、位大量微生物定植B、未正确消毒导管接头C、未规范执行手卫生D、输注药液种类多、导管相关操作多V15 .肠外营养液组成成分不包括:（）单选题*A.脂肪乳16 葡萄糖C.膳食纤维D.氯化钠16.全合一营养液的缺点是:（）单选题*A.成本局B.不利于各种营养素的利用C.并发症多D.混合后不能临时改变配方17.新生儿肠外营养错误的是:（）单选题*A.早产儿生后第1天不能给予氨基酸B.早产儿肠外营养氨基酸的供给量不应高于3.5g（kgd）C.早产儿和足月儿的肠外脂肪乳剂摄入量不应超过4g（kgd）D.水溶性、脂溶性维生素添加至脂肪乳剂中能增加维生素的稳定性18、使用移动式X射线设备在病房内作X射线检查时

6、，应对毗邻床位（）范围内受检者采取防护措施。单选题*A、ImBs2mCx5mD、IOm19、经头部或上肢静脉置管时，导管尖端应位于（）水平之间。单选题*A、C4-C6B、T1T3C、 T4T6D、 T9-T1120、导管异位是指导管末端位于（）以外的任何部位。单选题*A、动脉B、腔静脉U淋巴管D、外周静脉21、外周静脉输注血管活性药物的安全性评估包括:（）单选题*A、穿刺部位、静脉条件B、输注时长和输注技术C、并发症监测频率和处理方式D、以上均正确22血管活性药物作用机制中作用于那个（）受体会引起血管扩张，降低周围血管阻力而降低舒张压。单选题*A、1-受体B、2-受体C、B1-受体D、02-受

7、体23、硝普钠使用注意事项中以下哪项（）是错误的单选题*A、避光使用,褪色的药液停用B、防止彳氐血压，心衰时用量要小C、防步硫氟化物中毒，血氟化浓度保持低于10mgd1连续使用24hD、每6小时更换一次24 .UVCPICC引发心包积液最主要的原因是:（）单选题*A、输注高渗液体B、置入时导致血管的损伤C、导管尖端进入右心房D、导管弯曲、打折25 .关于UVC尖端定位说法正确的是:（）单选题*A、尖端最佳位置是膈肌上0.5-1cm或骨性标记第9胸椎水平B、尖端最佳位置是膈肌上0.5-1Cm或骨性标记第7胸椎水平C、尖端最佳位置是膈肌上1-1.5Cm或骨性标记第9胸椎水平D、尖端最佳位置是膈肌上

8、1-1.5cm或骨性标记第7胸椎水平26、UVC/PICC置管的早产儿突然出现严重心动过缓/过速，心音遥远、低血氧饱和度,常规复苏无效时，必须首先警惕发生:（）单选题*A、胸腔积液B、心包填塞C、腹腔积液D、急性感染27、UVC导管封管液用（）单选题*A.100U/m1尿激酶溶液B.50m1肝素钠溶液C.0.2-1m1肝素钠溶液D.1m1尿激酶溶液28.推荐脐静脉保留时间为（）单选题*A.3-4天8.5- 6天C.6-7天D.7-10天29 .新生儿PICC完全堵管使用尿激酶负压方法复通，一般尿激酶浓度为（）单选题*A、1000m1B、3000m1C、5000Um1D、10000m130 .当

9、怀疑为碱性药物沉淀（pH9-12）造成PICC堵塞，应使用（）复通单选题A、HCIB、I-半胱氨酸C、70%乙醇D、8.4%NaHCO331 .下列哪一项不是堵管的临床表现:（）单选题*A、输液速度减慢或停止B、输液泵堵塞报警频繁C、患儿哭闹不止D、导管抽吸和（或）注射阻力增大32 .以下说法错误的是（）单选题*A.浅静脉炎、纤维蛋白鞘形成、血栓形成是发生拔管困难的重要原因B.拔管困难与局部炎症反应无关VC.PICC留置初期使用肝素可能可以预防拔管困难的发生D.拔管困难一旦保守治疗无效，应该尽快介入或者手术干预33 .新生儿P1CC置管期间胸腔积液发生最常见的原因是（）单选题*A、上腔静脉回流

10、受阻B、胸导管阻塞C、导管异位D、乳糜胸34 .新生儿P1eC继发性导管异位发生的相关因素下面哪项不正确（）单选题*A、生长发育B、活动C、胸腔压力、血流动力学改变及重力作用D、置管时未到中心静脉35 .新生儿PICC留置期间怀疑胸腔积液时，以下处理正确的是（）单选题*A、立即停止P1eC输液B、立即申请床边X线摄片C、立即申请床边心脏彩超D、以上都正确36 .导管相关性感染的预防措施错误的是（）单选题*A、严格执行操作规程，遵守无菌技术操作原则B、减少对输液接头密闭性的破坏?口缩短导管开放时间C、规范PICC维护操作，消毒方法以穿刺点为中心，由内向外缓慢旋转，范围大于敷料的面积D、保持穿刺部

11、位局部清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗渍时，按规定时间更换V37 .下面关于敷料更换说法错误的是（）单选题*A、敷料潮湿、松动或受到污染时应及时更换B、患儿导管出口处出血可使用纱布敷料C、不能使用无菌、透明的半透膜敷料来覆盖导管出口处VD、纱布敷料更换的频次为2天38 .以下关于导管相关血流感染的危险因素的说法正确的是（）单选题*A、穿刺点的观察利于尽早发现感染征象B、每次使用P1ee前不需要对导管功能进行评估C、导管留置时间越长越好D、导管没有使用需要，仍可以继续留置39 .PICC置管后敷料选择描述错误的是:（）单选题*A、使用无菌透明敷料或纱布敷料覆盖置管处B、推荐使用含氯己定的敷

12、料VC、在敷料浸湿、松动、污染的情况下及时更换D、无菌透明敷料7d更换一次，纱布敷料2d更换一次40 .关于新生儿P1eC导管冲封管描述正确的是:（）单选题*A、常规使用抗生素溶液封管B、使用IOIUm1的肝素溶液封管C、容积应不少于血管通路装置与附加装置（如三通管）容量之和的1.5倍D、冲管的0.9%氯化钠溶液量应为导管容积的2倍二、多选题41 可供新生儿PICC选择的静脉有（）多选题*A、小隐静脉B、胴静脉C、耳后静脉，D、颈外静脉V42 关于导管相关性血栓的物理预防措施包括（）多选题*A、下肢静脉置管时首选大隐静脉B、超声辅助下选择理想的静脉穿刺置管VC、正确的冲管和封管技术D、保持导管

13、尖端位置正确43 新生儿皮肤的特点:（）多选题*A.角质层薄，水份容易经皮肤丢失B.真皮几乎没有皮下脂肪支撑VC.真皮/表皮间原纤维较少D.皮肤渗透性较强44 以下关于UVC维护，说法正确的是（）多选题*A、UVC冲封管时需要选用IOM1及以上注射器进行操作B、酒精棉片包裹消毒接口时，要进行全方位擦拭，时间大于10秒即可C、评估导管功能时，抽回血，在透明延长管处见到回血即可D、脉冲冲洗导管,观察导管有无漏液V45 关于VCA1预防措施说法正确的是（）侈选题*A、UVC放置时间不宜超过14天B、外周动脉导管儿童宜选择榜动脉、足背动脉及胫骨后动脉VC、紧急状态下的置管若不能保证有效的无菌原则应当在

14、2天内尽快拔除导管D、婴幼儿外周静脉导管使用前评估导管功能正常且无感染时可不更换V46 以下说法正确的是（）多选题*A、使用非预冲式导管冲洗器封管过程，在注射器内应剩余少量封管液（0.5-Im1）防止血液反流入导管管腔内。B、正压封管时注射器与输液接头分离时，封管液在导管端不具有速度防止血液反流VC、正确的冲、封管手法是防止血液反流的重要手段D、脉冲式冲管产生的湍流更易清除导管内的沉积物V7、PICC导管放射影像学X线定位方法可采用（）多选题*A、数椎体法B、看气管分叉法VC、看肺门D、观察心影法8 .关于UVC置管后如何进行尖端定位以减少位置不当并发症的发生，以下说法正确的是（）多选题*A、所有UVe置管操作完成后均应进行影像学定位B、推荐UVC的首次影像学定位在02h内进行C、UVC置管后首次定位时，推荐正侧位胸腹联合X线定位，可联合使用床旁超声定位VD、建议UVC置管后2448h和7d再次应用影像学（有条件时床旁超声优先）监测导管尖端位置V9 .