领域分类广州教育学会教育教学研究优秀成果奖申报书.docx
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1、编号领域分类广州教育学会教育教学研究优秀成果奖申报书申报成果名称:申报人姓名:申报人所在单位:成果推荐单位:申报0期:广州教育学会制成果持有者承诺书在申报成果奖过程中,本人自愿做出如下承诺:对填写的各项内容负责,成果申报材料真实、可靠,不存在知识产权争议,未弄虚作假、未剽窃他人成果。成果持有者签字:一、成果类别(-)在下列所属普通教育阶段、领域中打(限选一项)1一学前教育口2小学教育口3初中教育4高中阶段教育口5特殊教育6其他(二)在下列所属学科或具体的实践探索领域中打,W”(限选一项)口01幼儿教育口02中小学德育课程与教学(含小学和初中道德与法治、高中思想政治等)口03综合实践活动(含社区
2、服务、社会实践、研究性学习等)口04语文教育口05数学教育口06外语教育口07历史教育、历史与社会教育口08地理教育口09生物教育10物理教育口11化学教育口12科学教育口13技术(含劳技)教育口14艺术教育(含音乐、美术)口15体育与健康教育口16校本课程(含高中选修)开发与实施口17地方课程开发与实施口18中小学教学方式、教学组织形式改革口19中小学教育技术教学应用与资源建设口20中小学教学评价改革口21中小学生综合素质评价研究口22中小学教学研究机制、方式改革与教师专业发展口23关于中小学课程、教学、评价与管理等方面的综合改革口24特殊教育 25其它()在下列成果申报者类别中打“4”(限
3、选一项) 1以个人名义申报 2以单位名义申报二、成果简介著作名称出版单位出版日期年月关键词(35个):1.成果概要(500字以内)2.解决的主要问题、解决问题的过程与方法(800字以内)3 .成果创新点(500字以内)4 .成果应用及效果(800字以内)三、成果曾获奖励情况(限填3项)时间成果名称奖项名称获奖等级颁奖部门四、成果持有者情况(一)以个人名义申报的填写下表(以单位名义申报的不填写)1.主持人情况姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月教龄职务/职称联系电话工作单位电子信箱现从事工作及专长邮政编码通讯地址主要贡献(200字以内)本人签名:年月日2.其他成果持有人情况(一般不超过5
4、人)序号姓名工作单位承担任务及实际贡献本人签字(二)以单位名义申报的填写下表(一般不超过3个单位)1.主持单位情况单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码二F要贡献(200字以内)单位盖章年月日2.其它持有单位情况单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献(200字以内)单位盖章年月日五、推荐意见推荐单位意见(仅限广州教育学会、学会所属各专委会、区教育学会或教研部门、各单位会员、各教研会)公章负责人(签字)年月日六、评审意见广州教育学会资格审查意见是否符合申报条件是否初评意见建议奖励等级:一等奖二等奖三等奖口不予评奖初评专家签字:年月日广州教育学会学术
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