E峰、A峰形成原因及频谱技巧.docx

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E峰、A峰形成图1心律不齐患者的二尖瓣前向血流频谱在舒张期，二尖瓣开放，左心房的血液进入到左心室，并不是一次全部进入，它分为两个步骤进行。第一步为舒张早期，左房左室压力差，舒张早期左室快速充盈形成了二尖瓣前向血流的第一个峰一一E峰；第二步为舒张晚期，左心房主动收缩，再次将左心房的血液主动充盈进入左心室，形成了二尖瓣前向血流的第二个峰一一A峰。舒张期结束时，二尖瓣关闭会产生震动，这种震动会在频谱上表现出来，它是条标志线，看见它就表示舒张期结束。图2二尖瓣关闭线（箭头所示）图3二尖瓣关闭线，长箭头所示为伪像不是A峰频谱技巧首先，需要扫查出心尖四腔心切面，在二维图像的基础上，加上彩色多普勒，观察二尖瓣的彩色血流束。先加上取样线，微调二维图像，使得取样线和血流方向尽量平行,不超过20的夹角。调整好以后，我们再按PW或CW键，取得频谱多普勒图像。第二个技巧点，关于取样容积的放置位置。PW和位置有关，测得的是取样容积所在部位的流速、压差等，对于二尖瓣前向血流，取样容积应置于瓣尖。CW与位置不相关，但是需要定量分析二尖瓣血流时，取样容积应置于瓣尖下瓣环水平。第三个技巧点，频谱的图像调节。如需要调节增益，增加频谱图像的亮度，同样也需要调节基线，否则测值是不准确的。图5调节频谱增益，清楚显示频谱