药房药店员工理论知识考试试题及答案.docx
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1、药房药店员工理论知识考试一、管J口识1二、理论知识9一.管理知识1 .零售药店医疗保障定点管理暂行办法自()起施行。单选题*A.2023年2月1日B.2023年12月24日C.2023年1月1日D.2023年12月30日2 .定点零售药店为分支机构的,各分支机构成员单位发生的医疗费用()进行拨付、清算。单选题A.单独B.分区C.高端D.汇总至其基金清算主体机构3 .乙方应建立健全相应的内部管理制度,至少有()名熟悉医保法律法规和相关制度规定的专(兼)职医保管理人员负责管理医保工作,并签订1年以上劳动合同且在合同期内。单选题*A.2VB.3C.44 .协议履行期间,乙方名称、法定代表人、企业负责
2、人、实际控制人、注册地址和药品经营范围等重大信息发生变更的,应自有关部门批准之日起()内向甲方提出变更申请,其他一般信息变更应在30个工作日内书面告知。单选题*A30个工作日B.15个工作日C.2个月D.3个月5 .定点零售药店应为参保人员提供规范的医保()服务,所提供的药品应质量合格、安全有效。单选题*A.诊疗B相关C.处方药和非处方药配售D.经办6 .定点零售药店应严格按照中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法实施条例处方管理办法等关于处方调配的规定提供药品配售服务,其中处方药应凭(以下简称外配处方)配售。单选题*A.患者对自己病情的描述B.驻店药师根据从业经验做出的判断C.医疗
3、机构医生开具的病情说明D.定点医疗机构医保医师开具的符合卫生健康行政部门规定的处方7 .定点零售药店在为参保人员提供配售药服务时,应当按照实名购药管理规定,认真校验服务对象的(),做到人证相符。单选题A、身份证明B、医保凭证VC、医疗机构处方D、不需要证明8 .定点零售药店可提出中止医保协议申请,经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过()。单选题*A.90日B.180日C.60日D.一年9 .签约前准备工作应当在()完成。单选题*A.1个月B.6个月C3个月D.1年10 .零售药店提出定点申请,统筹地区经办机构应即时受理,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日()个工作
4、日内一次性告知零售药店补充。单选题*A.5VB.7C1O二、多选题1 .定点零售药店需校验参保人员就医凭证,以下属于就医凭证的为。多选题*A社会保障卡8 .电子社保卡VC身份证D.刷脸就医2.经医保管理部门稽核或大数据分析,定点零售药店发生下列哪些情形的记12分,解除医保协议,并在3年内不再受理定点申请?多选题*A.协议有效期内累计2次及以上被中止医保协议,或中止医保协议期间未按要求整改或整改不到位的B.为非定点零售药店或处于中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构提供医保费用结算的C.医保系统未做到专网专用,未采取安全隔离措施的;D.医保行政部门或其他有关部门在行政执法中,发现定点零售药店存
5、在重大违法违规行为且可能造成医保基金重大损失的经医保管理部门稽核或大数据分析,定点零售药店发生下列哪些情形的记12分,解除医保协议,并在1年内不再受理定点申请?多选题*A.以弄虚作假等不正当手段申请取得定点的B.被发现重大信息发生变更但未办理重大信息变更的C.发生重大药品质量安全事件的D.法定代表人、主要负责人或实际控制人不能履行医保协议约定,或有违法失信行为的E.人为控制或调整相关医疗费用,造成费用指标失真的4.根据医疗保障基金监管使用监督管理条例,定点医药机构通过下列哪些方式骗取医保基金支出的,由医保行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款?多选题*A.诱导、协助他人冒名或者虚假
6、就医、购药,提供虚假证明材料B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明等C.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况D.虚构医药服务项目5 .下列说法中,正确的有哪些?。多选题*A.定点零售药店发生违反协议管理的情形,累计记分6-7分,中止协议3个月B.定点零售药店发生违反协议管理的情形,累计记分10-11分,中止协议6个月C.定点零售药店未按照医保管理部门提供的信息技术标准、接口规范进行程序开发和改造的,记1分D.在医保管理部门或医保管理部门委托的第三方介入检查前,定点零售药店自查发现并进行整改退费的违约行为(骗取医保基金行为除外),医保管理部门给予药店约谈、督促整改、清退违规
7、费用,不再给予其他协议处理6 .下列说法中,错误的有哪些?。多选题*A.定点零售药店连续两年年度考核不合格的,解除医保服务协议B.定点零售药店未在规定时间提交月结清算申请的,医保管理机构依规中止服务协议C.定点零售药店因故注销药品经营许可证或营业执照的,自注销之日起解除协议D.定点零售药店违反医疗保障服务协议,累计记分4-5分的,中止医保服务2个月7 .医疗保障行政部门根据等确定本统筹区定点零售药店的资源配置。多选题*A.公众健康需求8 .管理服务需要C.医疗保障基金收支D.参保人员用药需求8 .定点零售药店应根据医保经办机构要求,在等公共场所安装实时监控设备。多选题*A.收费结算处B.发药窗
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