胎儿心脏超声心动图知情同意书.docx
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1、胎儿心脏超声心动图知情同意书检查目的:检查胎儿心脏有无明显结构异常。最佳筛查时间为孕22-26周。检查局限性:1、超声提示不代表病理诊断及临床诊断。临床诊断是结合了病史、体征、遗传咨询,医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等资料的综合结果。2、超声对胎儿心脏的检查是21世纪才推广的新技术,胎儿解剖学、生理学和病理学都是全新学科,还有很多的未知数有待研究,因此“能发现”并不代表“一定能发现”。胎儿心脏超声检查受各种因素影响,包括孕周、胎儿体位、羊水、胎动、骨骼声影等,一些结构可能无法显示或显示不清。这是超声检查的局限性。3、胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程,每次的超声检查结果只代表当时的生长
2、发育水平。胎儿畸形也是一个动态发展的过程,在没有发展到一定阶段或程度时,超声检查是不能发现的。4、胎儿心脏以及相关血管的径线远低于成人,血流动力学会随着胎儿发育而变化,部分疾病在中孕期未显示异常、但在晚孕期可出现异常变化,如卵圆孔早闭、动脉导管早闭、主动脉缩窄等。另外,产后心脏血流动力学会发生巨大改变,产前诊断可能与产后诊断不符合,病情可能变轻或变重。因此,不能因为一次检查无异常就掉以轻心,仍需要定期检查。5、由于胎儿心脏发育持有的生理特点,某些结构畸形在产前难以诊断或无法检出,如各种类型的房间隔缺损、较小的室间隔缺损,肺静脉异位引流、主动脉弓离断、主动脉弓缩窄,冠状动脉疾病、主肺动脉窗、心肌病以及各种无大量返流的瓣膜疾病等。另外,由于超声检查的局限性(仪器条件,孕周、孕妇腹壁厚度、胎位等因素的限制),部分结构难以显示或病变难以判断时,可能需要再次检查。6、目前推荐采用的超声检查方法均遵照国际公认的安全标准进行。
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