神经系统癫痫护理常规.docx
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1、神经系统癫痫护理常规【评估】L前驱症状、诱因、服药史。2 .频率、时间和地点、类型、持续时间。3 .意识,瞳孔,呼吸,有无呼吸道堵塞。4 .定向力、记忆力、判断力、语言能力。5,有无损伤,大小便失禁,自理能力。6 .监测抗癫痛药物的应用。7 .有无自卑、孤独等异常心态。【症状护理】L防止窒息保持呼吸道通畅,卧床、头偏向一侧,取下 义牙和眼镜,松开衣领裤带,使用牙垫防止舌咬伤。备吸痰 用物。2.防止受伤加用床档专人守护切勿用力按压病人身体。 病人出现兴奋躁动时,应加强保护,防止自伤或他伤。3,控制发作遵医嘱2人操作,缓慢静注抗癫痛药,密切 观察病人意识、呼吸、心率、血压的变化。4.并发症护理密切
2、观察生命体征,监测电解质的变化。 遵医嘱静脉快速滴入脱水药。限制饮水量,清除呼吸道分泌 物。5.药物护理严格遵医嘱准确、按时给药。【一般护理】L活动与休息间歇期活动时,注意安全,出现先兆即刻 卧床休息,必要时加床档。2.饮食营养清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒,避免 过饱。3,体温测量测肛温或在腋下测量体温。禁止用口表测量 体温。4 .服药要求按时服药,不能间断。5 .心理护理病人易出现自卑、孤独的异常心态,鼓励病 人树立战胜疾病的信心。【健康指导】L嘱病人外出时,随身带有注明姓名、诊断的卡片,以 便急救时参考。6 .告知长期服药者按时服药及复查,不宜自行停药或减 量。7 .指导病人了解过度疲劳、便秘、停药、睡眠不足和情 感冲动等诱发因素。生活工作有规律;不登高、不游泳、不 驾车船及航空器。8 .鼓励病人适当地参加体力和脑力活动。
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