神经内科出科模拟习题与答案.docx

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1、神经内科出科模拟习题与答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、MG的肌无力最常表现为（）A、眼肌无力B、垂腕C、垂足D、吞咽无力E膈肌无力正确答案：A2、目前认为格林-巴利综合征的病因是（）A、脊髓的变态反应性炎症B、急性病毒感染周围神经C、急性病毒感染脊髓D、周围神经的变态反应性炎症E、急性细菌感染脊髓正确答案：D3、男性,20岁,4周前不慎外伤，出现四肢瘫痪,检查颅神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,双下肢腱反射亢进，下肢病理征阳性,病损部位应该在（）A、胸髓B、颈髓C、腰髓D、桥脑E、延髓正确答案：B4、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绢，口吐白沫,尿失禁,56分钟后

2、,意识逐渐清醒。可能是（）A、癫痫B、瘠症C、震颤麻痹D、舞蹈病E、手足搐搦症正确答案：A5、对于需使用抗癫痫药治疗的痫性发作的新生儿多选用下面哪种药物（）A、乙琥胺B、卡马西平C、甲琥胺D、苯巴比妥E、丙戊酸钠正确答案：D6、脑栓塞最常见的病因是（）A、风心病房颤B、动脉粥样硬化C、感染性心内膜炎D、脑动脉炎症E、冠心病心肌梗死正确答案：A7、在清醒状态下,健康成人脑电图的基本是（）A、节律B、节律C、节律D、节律E、节律正确答案：C8、男性,27岁，发作性头痛4年。每年春季多发,持续34周,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Homer征,其余体检无异常,全

3、脑血管造影无异常。患者可能的诊断为（）A、丛集性头痛B、眼肌麻痹性偏头痛C、无先兆的偏头痛D、颅内动脉瘤E、有先兆的偏头痛正确答案：A9、格林巴利综合征最大的危险是（）A、呼吸肌麻痹B、心力衰竭C、肺部感染D、心肌炎E、吞咽困难正确答案：A10、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡,这种意识状态是（）A、昏迷B、意识模糊C、嗜睡D、澹妄E、昏睡正确答案：C11、颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在（）A、Chamber1ain线2mm以上BsChanIber1ain线3mm以上C、Chamber1ain线4mm以上D、Chamber1ain线35mm以上EChamb

4、er1ain线58mm以上正确答案：D12、神经系统的组成下列哪项正确（）A、包括锥体系统和锥体外系统B、包括大脑半球和小脑两个部分C、包括大脑、小脑和脑干三个部分D、包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分E、包括运动系统和感觉系统两部分正确答案：D13、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、椎基底动脉D、大脑中动脉E、颈内动脉正确答案：D14、急性横贯性脊髓炎最好发的部位是（）A、圆锥B、颈膨大C、胸髓D、高颈髓E、腰膨大正确答案：C15、特发性面神经麻痹时,下列表述哪项不正确（）A、食物常滞留于病侧齿颊之间B、下颌角或耳后疼痛C、急性期乳突前方可有压痛D、面部

5、痛觉迟钝E、患侧眼睛流泪正确答案：D16、62岁男性,两天前突然右眼视物不清,左上下肢无力,历时5分钟左右好转,今日再次发作。体检,神经系统未见异常。病变定于（）A、右大脑中动脉B、左颈内动脉C、右大脑后动脉D、右颈内动脉E、左大脑中动脉正确答案：D17、异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于（）A、MRIB、神经活检C、RBC形态D、CSF细胞形态E、EEG正确答案：B18、患者有偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞（）A、内听动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉Ds大脑中动脉E、脊髓前动脉正确答案：D19、62岁男性,高血压病史,晨起发病，复视,左半身无力，查体:右眼内收位,右额纹

6、浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力II级,左下肢病理反射阳性,病变部位是（）A、左侧内囊区B、右侧内囊区C、左中脑D、右中脑E、右脑桥正确答案：E20、低颅压指的是颅压（）低于70mmII20B、低于90mmH20C、低于80mmH20Ds低于50mmH20E、低于40mmH20正确答案：A21、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）As如血压超过180120mmHg以上者,应及时进行降血压治疗B、降血压治疗不宜过低，一般认为，使血压降至病前水平即可，或使收缩压在16OmmHg,舒张压在I1Omm1Ig以下为宜C、25%硫酸镁10m1,肌肉注射,每612小时可重复1次D、利血平5mg肌肉注

7、射,每610小时可重复1次正确答案：D22、男性18岁，左上肢麻木4年余,查体:左C5T2痛温觉减退,深感觉,触觉基本正常,肌力正常。病变最可能的部位是（）A、右顶叶皮层B、左顶叶皮层C、左颈膨大后角D、左CrT2后根E、左臂丛神经正确答案：C23、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有（）A、脑神经麻痹B、感觉障碍C、心电图可见T波降低或倒置，出现U波,血清钾降低D、尿便障碍E、呼吸肌麻痹正确答案：C24、三叉神经痛的扳机点常常存在于（）A、口角、鼻翼近颊部B、亥页部和下颌C、耳前近颗颌关节处D、眼角和眉间E、鼻根、面颊部正确答案：A25、一个新生儿

8、在脊柱基部有一个囊性膨大，此处皮肤颜色较深,长有粗毛,最有可能是（）A、脑膨出B、脑（脊）膜膨出C、鲜红斑痣D、蒙古斑E、隐性脊柱裂正确答案：B26、成年人最常见的癫痫发作类型是（）A、复杂部分性B、全面性强直一阵挛发作C、全面性失神发作D、单纯部分性EnJaCkson发作正确答案：A27、一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。常规CSF检查可能发现（）A、无异常B、蛋白水平升高C、淋

9、巴细胞超过IOOD、红细胞超过1000E、寡克隆带正确答案：A28、关于特发性面神经麻痹正确的是（）A、通常是亚急性发病B、双侧多见C、贝耳现象阳性D、多数患者不能恢复E、女性多见正确答案：C29、前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜,肢体偏斜的方向与（）A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的正确答案：D30、一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是（）A、肌皮神经B、槎神经C、正中神经D、锁骨上神经E、胸长神经正确答案：A31、一位67岁的男性2年来出

10、现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为A1Zheimer病。哪种药物可以减慢病情进展（）爱忆欣（donepezi1）B、1-dopaC、利培酮（RiSPeridOne）D、强的松E、维生素B12正确答案：A32、男性26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）A、全面强直阵挛发作B、精神运动性发作C、失神发作D、杰克逊（JaCkSon）癫痫E、部分性感觉性癫痫发作正确答案：D33、长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤（）A、尺神经B、正中神经C、槎神经D、腋神经E、胸长神经正确答案：B34、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的（）A、

11、多有脑膜刺激征B、多有风心病C、常见局限性抽搐、偏瘫、失语D、年龄多较轻E、起病多急骤正确答案：A35、男性,有高血压病史,发病时先感右耳后疼痛,次日清晨洗脸、漱口时发现口水自右口角流出左口角上牵，右眼睑闭合不完全，右额纹消失，最可能诊断为（）A、左特发性面神经麻痹B、右三叉神经麻痹C、右中枢性面瘫D、右枕神经痛E、右特发性面神经麻痹正确答案：E36、8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,23秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为（）A、失张力发作B、精神运动性发作C、单纯部分性发作D、复杂部分性发作E、失神发作正确答

12、案：E37、FriedreiCh共济失调的病理主要累及部位是（）A、橄榄核、脑桥B、脑干、小脑C、小脑D、脊髓E、大脑正确答案：D38、低颅压性头痛的颅内压必须低于（）A、 70mmH20B、 100mmH20C60mm1I20D、 90mmH20E、 80mmH20正确答案：A39、重症肌无力时哪些肌肉最易受累（）A、四肢远端肌肉B、四肢近端肌肉C、延髓支配的肌肉D、面肌E、眼外肌正确答案：E40、一侧面部及对侧躯体痛温觉丧失的病损部位在（）A、中脑背盖部.B、脑桥基底部C、延髓背外侧部D、延髓基底部E、脑桥背盖部正确答案：C41、ArnO1d-Chiari（2型）畸形常伴发的缺陷是（）A、

13、囊性肾B、肺不张C、脊柱裂D、全脑畸形E、肝囊肿正确答案：C42、判定下列何项正确（）A、空气和骨皮质无论在T1或T2加权像上均为黑色B、心腔和大血管在T1和T2加权像上均呈黑影C、空气和骨皮质含氢量少,磁共振信号弱D、以上全正确E、以上全不正确正确答案：D43、基底节区出血中，下列哪一结构最多（）A壳B、尾状核C、上述三项结构出血机率没有明显区别D、豆状核正确答案：A44、脑桥出血可出现（）A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上都是正确答案：E45、在临床上最易与结核性脑膜炎混淆诊断的疾病是（）A、神经系统钩端螺旋体病B、单纯疱疹病毒性脑炎C、1yme病D、隐球菌性脑

14、膜炎E、病毒性脑膜炎正确答案：D46、重症肌无力患者禁用的药物是（）A、氢氯口塞嗪（双氢克尿塞）B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、麻黄碱E、氨基糖甘类抗生素正确答案：E47、有关视神经脊髓炎（DeViC脑病）的叙述,下列哪一项不正确（）A、本病在亚洲人多见,在白种人不常见B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作C、视神经炎可为单侧或双侧,在脊髓炎之前数天、数月、数年发生D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型E、该病有复发、缓解倾向正确答案：C48、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时,应立即采用（）A、抗生素B、肾上腺皮质激素C、胸外人工呼吸D、气管切开E、吸氧正确答案：C49、诊断浅昏迷最有价值的体征是（）对呼唤无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射消失E、BabinSki征（+）正确答案：C50、确诊皮质一纹状体一脊髓变