疗养院神经衰弱中老年疗养者常见心理疾病护理.docx
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1、疗养院神经衰弱中老年疗养者常见心理疾病护理所谓心理疾病,是指一个人由于精神上的紧张、干扰, 而使自己思想上、情感上和行为上,发生了偏离社会生活规 范轨道的现象。心理和行为上偏离社会生活规范程度越严重, 心理疾病也就越严重。帮助人们克服不良的心理倾向,摆脱 心理疾病的伤害,是护理人员的重要任务。一、神经衰弱(一)临床表现神经衰弱是由于某些长期存在的精神因素引起大脑活 动过度紧张,从而产生脑力活动能力的减弱。主要表现为容 易兴奋和迅速疲劳,如头昏、头痛、头胀、失眠、多梦,近 事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲 乏无力,怕光,怕声音,耳鸣,眼花,精神萎靡等,并常常 有各种躯体不适感
2、,如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精 等等。患者常由于对疾病的认识不足,或受到有些医生对疾 病的不当解释和处理,常常会产生医源性的担心和焦虑,有 的可以产生疑病观念。(二)治疗与护理心理疗法是治疗神经衰弱的首选疗法,并配合适当的药 物、物理治疗。心理疗法首先是收集详尽的病史,全面了解 后,根据具体情况通过与患者交谈,进行以下措施。L使患者首先认识到神经衰弱的原因是精神创伤,而不 良的个性是发病的基础。对原因,进行耐心细致的分析,若 能解决问题当然更好,若不能解决问题,可使其提高认识能 力,正确对待。特别要改造不良个性,坚信神经衰弱是完全 可以治愈的。2.使患者从被症状所吸引的过程中解脱出来,树
3、立乐观 的精神,消除紧张情绪及思想顾虑。3,妥善安排好工作、学习和生活,注意劳逸结合,脑力 劳动和体力劳动相结合,坚持锻炼身体,适当参加文娱活动, 既注意消极的休息(睡眠,安静的休息等),更应注意积极 的休息。二、更年期忧郁症更年期忧郁症初次发病年龄在更年期(男5560岁, 女4555岁左右),因精神焦虑、紧张、忧郁等因素而致的 综合征。临床症状常见有焦虑不安、紧张恐惧、稍有惊动不 知所措、情绪低落、悲观失望,常哭哭啼啼、自责自罪、主 观臆断、猜疑他人,或是怀疑自己患某种病,尤其是“恐癌 症”,甚则引起自伤、自杀等行为。此外,可有月经不调、 性欲减退,或出汗、怕冷、消瘦、乏力等症。(一)临床表
4、现一般起病缓慢,早期多有更年期综合征的表现:主要为 内分泌及自主神经系统功能不稳定及类似神经衰弱症状。患 者诉头痛、头晕、失眠、手抖、对声光刺激敏感、情绪烦躁、 不稳、易激惹等症状。此外有心悸、血压波动、胸部憋气、 阵发性面部潮红、多汗、四肢发麻等自主神经、内分泌功能 失调。病情逐渐加重,病程较长,临床以焦虑、抑郁、紧张不 安的情绪障碍为主要症状。表现为情绪忧郁、坐卧不宁,搓 手顿足,终日惶惶不安。常过分夸大一些细微小事,把自己 过去工作中的一些缺点,看成莫大罪过,担心自己将失去劳 动力,变为废人。对躯体变化十分敏感,认为自己得了重症, 危在旦夕,可出现消极观念和自伤行为。医护人员应特别提 高
5、警惕,严防发生意外。患者往往不厌其烦地纠缠医护人员, 反复叙述自己的躯体不适症状。(二)诊断根据初次发病年龄在更年期,有焦虑、紧张、抑郁、疑 病等精神症状,结合在更年期出现的自主神经功能和内分泌 功能的生理变化,更年期抑郁症即可成立。但需要排除器质 性疾病,为此应认真进行体格检查、神经系统检查,并进行 必要的实验室检查。(S)治疗与护理L心理治疗更年期抑郁症患者要摆正心态,要让患者充 分了解到抑郁的性质,知道抑郁是功能性的疾病,是可以治 愈的,从而来消除恐惧和疑虑,让患者正确看待疾病,发挥 患者的主动性和积极性,主动配合医生的治疗。2 .处理好家庭、社会关系更年期妇女的情绪容易激动, 这样就很
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