消化科知识模考试题（含参考答案）.docx

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1、消化科知识模考试题（含参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、男性，45岁，突然呕血400m1并伴黑便。血压1339.33kPa（10070mmHg）,心肺（一）,可见腹壁静脉曲张,肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A、静脉注射止血药B、静脉滴注代血浆C、静脉滴注垂体后叶素D、冰盐水洗胃E、静脉推注奥美拉理（洛赛克）正确答案：C2、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是A、主要症状是发热和盗汗B、热型以低热和中等热最多C、毒血症状明显者见于粘连型D、少数可呈稽留热E、约1/3患者呈弛张热正确答案：C3、结肠Crohn病的首选治疗药物A、灭滴灵Bs柳氮磺胺毗

2、咤C、羟氨苇青霉素D、强地松E、硫嚏喋吟正确答案：B4、男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断A、X线上消化道造影胃液分析C、B超检查D、纤维胃镜检查E、血清胃泌素测定正确答案：D5、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查体:全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查A、胃镜B、胸部透视C、钢餐透视D、立位腹部平片E、腹腔试验性穿刺正确答案：D6、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压8050mmHg,脉搏120次/分，血淀粉酶250SonIogyiU。下列判定哪项不合适A、

3、消化性溃疡急性穿孔B、急性肠梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎出血坏死型E、可排除急性胰腺炎正确答案：E7、女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线领透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是A、增生性肠结核B、慢性阑尾炎C、克隆病D、右半结肠炎E、溃疡型肠结核正确答案：A8、食管最主要的抗反流屏障是A、膈肌脚B、膈食管韧带C、HiS角D、食管下括约肌(1ES)E、食管蠕动正确答案：D9、结核性腹膜炎腹部肿块的特点，不正确的是A、肿块易于推动，境界较清楚B、肿块多见于粘连型C、肿块大小不一，边缘不整D、肿块由增厚的网膜与周围粘连而成E、肿块大多位于脐周正确答案：A1

4、0、关于幽门梗阻不正确的是A、查体胃区有振水音B、可出现脱水，酸碱失衡C、呕吐后病人较轻松D、呕吐含酸酵宿食E、饭后即引起呕吐正确答案：E11、男性，52岁，上腹饱胀感5年，暧气，近2个月加重，查体及钢透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为A、慢性萎缩性胃炎B、胃神经症C、慢性浅表性胃炎D、胃粘膜脱垂E、早期胃癌正确答案：C12、下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见？A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、淤血性肝硬化E、血吸虫病性肝硬化正确答案：A13、下列哪项是胰腺外分泌功能的测验A、脂肪平衡试验B、木糖试验C、BT-PABA试验D、VitB1

5、2吸收试验E、氢呼吸试验正确答案：C14、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是A、钿剂+两种抗生素B、祕剂+胃蛋白酶+西沙必利C、钿剂+稀盐酸D、钿剂+硫糖铝E、祕剂+西沙必利正确答案：A15、男性，30岁，近5年腹泻。多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状，Hb11Og/1,下面哪项治疗是适当的A、输血B、静脉高营养C、水杨酸制剂D、禁食E、肾上腺糖皮质激素正确答案：C16、关于结核性腹膜炎，下列不正确的是A、腹水浓缩找结核杆菌常常阴性B、腹壁柔韧感是特异性体征C、腹部肿块边缘不整，不易推动D、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音E、可长期低热或中等度发热正确答案：B17、

6、关于肝昏迷，下述哪项是错误的A、肠道PH在6以下易使NH4变为NH3B、血中NH3易入血脑屏障C、肠道PH在5时，NH3不易被吸收D、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织E、缺氧和高热增加氨的毒性正确答案：A18、男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mgd2个月，尿蛋白由+减为土。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A、改用环磷酰胺B、改用消炎痛C、停用强的松D、加用雷尼替丁E、加用潘生丁正确答案：D19、女性。43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好A、西米替丁B、胃舒平C、奥美拉建D、法莫替丁E、硫糖铝正确答案：C20、男性，40岁，上腹部不适、隐痛2年

7、余，以进食后症状明显，并有腹胀、呃逆。查体上腹部轻压痛，胃镜检查示胃粘膜呈灰白色为主，粘膜下血管可见，诊断应该是A胃癌B、慢性萎缩性胃炎C、胃溃疡D、慢性浅表性胃炎E、胃神经官能症正确答案：B21、急性胰腺炎患者，实验室检查可出现A、血糖降低B、高血清正铁血白蛋白C、血钙升高D、血尿素氮下降E、血清脂肪酶降低正确答案：B22、男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/7OmInHg,心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是A、自发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、肝癌结节破裂出血D、

8、消化性溃疡穿孔E、慢性胆囊炎正确答案：C23、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是正确答案：C24、消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性A、长期疼痛B、反复发作性疼痛C、中上腹疼痛D、节律性疼痛E、饥饿性疼痛正确答案：D25、下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸椽酸钮(CBS)正确答案：A26、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。最可能的疾病是A、结核性腹膜炎B、肝硬化并自发性腹膜炎C、卵巢囊肿D、原发性肝癌，腹膜转移E

9、、肝硬化，失代偿正确答案：A27、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年。查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶500SOmOgyiU。最可能的诊断是A、急性胰腺炎出血坏死型B、消化性溃疡急性穿孔C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎水肿型E、急性心肌梗死正确答案：A28、症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A、肝功B、诱发电位C、血氨D、空腹血糖E、脑电图正确答案：B29、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感A、X线肝血管造影B、CT肝动脉碘油造影C、CT肝动脉造影D、放射性核素肝显像E、X线门静脉造影正确答案：B30、男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压

10、痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适A、急请外科会诊B、急查便隐血试验C、立即用促动力药D、下胃管抽吸有无血液E、胃肠钢透正确答案：A31、原发性肝癌的临床特点不正确的是A、肿瘤生长缓慢，可以无痛B、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、门脉内癌栓可导致门脉高压正确答案：C32、禁作胃镜检查的急性胃炎是A、急性腐蚀性胃炎B、急性单纯性胃炎C、急性糜烂性胃炎D、急性出血性胃炎E、急性化脓性胃炎正确答案：A33、下列哪种病因不是急性胃炎的病因A、留体类消炎药B、急性感染C、大面积烧伤D、颅内病变E、吸烟正确答案

11、：E34、男性，32岁，今日中午突然呕血150m1,继而排黑便2次，共约400m1o查体：剑下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为A、慢性胃炎B、食道静脉曲张破裂C、胃癌D、应激性溃疡E、消化性溃疡正确答案：E35、肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2.4mmo11,尿钾40mmo11,此病人低钾原因最大可能是A、呕吐B、放腹腔积液C、低盐饮食D、食欲不振E、利尿治疗正确答案：E36、男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是A、便常规+菌培养B、B超C、根灌肠透视D、全胃肠钢剂检查E、全结肠镜检查正确答案：E37、男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧

12、烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、急性胆囊炎正确答案：C38、隐性肝性脑病病人的临床特点是A、应答尚准确，但吐字稍缓慢B、可有扑翼样震颤C、轻度性格改变D、轻度行为改变E、无任何临床表现正确答案：E39、有关十二指肠溃疡的临床表现，下列哪项不正确A、有空腹痛和进餐后疼痛减轻的规律B、发生癌变机会很少C、前壁溃疡穿孔多见D、90%的溃疡好发于球部E、血清胃泌素水平显著升高正确答案：E40、肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹腔积液，第一次放多少合适A、500m1B、60008000m1C、I

13、OOOm1D、2500-3500m1E、15002130OmI正确答案：C41、上消化道出血最常见的原因是A、急性糜烂性胃炎B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂E、胃癌正确答案：B42、肝肾综合征患者肾脏病变是A、肾髓质坏死B、肾小管坏死C、功能性的损害D、肾单位纤维化E、肾小球被破坏正确答案：C43、男，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍、计算力障碍和脑电异常，下列治疗措施哪种较不合适A、乳果糖口服B、精氨酸静脉滴注C、弱酸性溶液洗肠D、限制蛋白饮食E、弱碱性溶液洗肠正确答案：E44、根治原发性肝癌最好的办法是A、生物和免疫治疗B、化学抗癌药物治疗C、放射治

14、疗D、中医治疗E、手术切除治疗正确答案：E45、消化性溃疡确诊的最主要依据是A、典型的疼痛发作B、X线铁餐发现胃十二指肠腔外龛影C、上腹部可有固定而局限的压痛点D、胃液分析示基础酸与最大酸增高E、幽门螺杆菌检测阳性正确答案：B46、急性胃炎如要做胃镜检查应在A、4天内进行B、一周内进行C、12天内进行D、3天内进行E、5天内进行正确答案：C47、溃疡性结肠炎的主要症状是A、便秘B、腹泻C、腹胀D、食欲不振E、发热正确答案：B48、男，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹持续疼痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性肠梗阻C、急性水肿型胰腺炎D、大叶性肺炎E、急性出血坏死型胰腺炎正确答案：E49、急性胰腺炎患者发生休克时，下列哪项描述不正确A、休克可以是严重并发症发生的表现B、休克仅见于出血坏死型C、疾病初期发生休克，提示胰腺有大片坏死D、休克主要