某某市2023年度城乡居民基本医疗保险征缴工作方案.docx
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1、某某市2023年度城乡居民基本医疗保险征缴工作方案为进一步做好2023年度城乡居民基本医疗保险征缴工 作,促进人民健康发展,推进全民参保计划,确保城乡居民 基本医疗保险基金持续、稳定、健康发展,根据国家医保 局财政部国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医 疗保障工作的通知(医保发(2022) 20号)、河南省医疗 保障局河南省财政厅国家税务总局河南省税务局关于做好 2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知(豫医保2022) 5号),结合我市实际,制定本方案。一、征缴原则及目标坚持“政府组织引导、多部门协同参与、城乡居民自愿 参加”的原则,继续实行政府资助、城乡居民个人缴费和集 体扶持相结
2、合的征缴机制,加大城乡居民基本医疗保险征收 管理力度。各乡镇政府(街道办事处)负责具体实施工作, 相关单位密切配合,确保2023年度城乡居民医疗保险参保率 达到全省规定目标要求。二、征缴对象我市参加城乡居民基本医疗保险缴费对象是指在我市行 政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员(已参加 异地医保或我市职工医保的不再参保),具体包括:(一)我市城乡居民;(二)外地户籍但长期居住在我市的城乡居民;(S)我市普通高校接受普通高等学历教育的全日制本 专科生以及职业高中、中专、技校学生;(四)国家、省和我市规定的其他人员。三、征缴标准根据国家医保局 财政部国家税务总局关于做好2022 年城乡居民基
3、本医疗保障工作的通知(医保发(2022) 20 号)精神,2023年度全省筹资标准为960元/人,其中,个 人缴费标准为350元/人,各级财政补贴610元/人。特殊群体政府补贴办法:市财政对城乡居民特困户、计 划生育特殊困难家庭缴费实行全额资助,城乡居民低保对象、 脱贫户(不含稳定脱贫户)、监测对象财政资助为120元/人, 独生子女、政策内双女结扎户财政补贴标准为140元/人,困 境儿童、市残联认定重度残疾人员、市工会精准识别的城市 困难下岗职工按低保人员予以财政补贴。实行全额资助的特殊群体,由相关单位按人数及资助标 准将相应资金划转至市税务局指定账户,由市医保局、市税 务局根据资助名单直接进
4、行参保登记。实行差额资助的特殊群体,所有缴费人先按照350元全 额缴费,补助资金由相应单位按照人数及资金标准划转至特 殊人员个人银行账户。对在规定时间内参加居民医保的新生儿,出生当年不缴 费。保障新生儿参保权利,新生儿父母是否参保不作为新生 儿参保的限制条件。新生儿参保登记应使用本人真实姓名和 身份证明。原则上新生儿出生后90天内由监护人按相关规定 在新生儿户籍地办理参保登记,自出生之日所发生的医疗费 用均纳入医保报销,不设待遇享受等待期。四、缴费方式,多渠道缴费(一)大力推广掌上自主缴费。1、关注“河南税务”微 信公众号,选择“微服务”一“社保费缴纳”一“居民医疗 保险缴费”(推荐);2、支
5、付宝搜“河南税务”小程序f “城 乡居民医疗”(推荐);3、下载河南税务APP一 “社保缴费”。(二)通过乡镇行政村(居委会)代缴参保费用。缴费 人前往各乡镇(街道办事处)行政村(居委会)缴费,由乡 镇(街道办事处)行政村(居委会)指定专人可通过扫描“河 南税务”二维码或搜索微信公众号“河南税务”代缴医保费 用,代缴人员务必现场完成缴费并确认缴费成功。(三)通过税费征收大厅和银行营业网点缴费。无法操 作使用手机缴费的个人可以就近前往某某市税费征收大厅或 者各银行营业网点参保缴费。五、工作步骤(一)宣传发动阶段(2022年9月20日至9月30日) 采取多种行之有效的方式,广泛宣传城乡居民基本医疗
6、 保险征缴的目的及意义,做到家喻户晓,引导城乡广大居民 积极参保缴费,努力做到应保尽保,力争覆盖面达到100%。各乡镇政府(街道办事处)要充分采取印制宣传单、标 语、横幅,出动宣传车等形式,加强城乡居民基本医疗保险 政策的宣讲,做好解释工作,真正取得乡村干部、城乡居民 的理解与支持。要通过多种途径联系外出务工、探亲等人员, 广泛告知城乡居民参保缴费时间和程序,确保其能够按时缴 费参保。(二)资金集中收缴阶段(2022年10月1日至12月31 日)L城乡居民基本医疗保险缴费由各乡镇政府(街道办事 处)负责组织实施,医疗健康集团各乡镇分院明确一名参保 筹资联络员,对乡镇(街道办事处)进行具体征缴业
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