普外科单选和多选模拟习题（附答案）.docx

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1、普外科单选和多选模拟习题（附答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、患者男性,50岁，患胃十二指肠溃疡,突然大量呕血60Om1左右,并出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。脉搏108次/分,血压1412kPa.考虑患者已发生A、中度休克B、尚未休克C、轻度休克D、虚脱E、重度休克正确答案：C2、急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是A、消除引起腹膜炎的病因B、禁食、胃肠减压C、引流、排出脓性渗出物D、解除腹痛E、减轻中毒症状正确答案：A3、胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项A、管状腺癌B、乳头状腺癌C、黏液腺癌D、腺鳞癌E、低分化腺癌正确答案：D4、迷走神经切断术的并发症不应出现A、低血

2、糖综合征B、吞咽困难C、术后腹泻D、胃潴留E、胃小弯坏死、穿孔正确答案：A5、赵先生,68岁，肠梗阻术后行TPN,遵医嘱给予TNA2000m1周围静脉输入。约3小时后,病人出现表情淡漠、嗜睡,随即出现昏迷。检查提示:血糖36.8mmo11,血清Na+155mmo11,血清K+4.5o11,血浆渗透压380mmo11,尿糖强阳性,尿酮体(-)。此时TNA剩余不足IOOOm1,病人既往无糖尿病史。该病人可能发生的情况是A、脑血管意外B、意识障碍C、高脂血症D、高渗性非酮性昏迷E、酮症酸中毒正确答案：D6、测定基础代谢率的正确时间为A、晚餐后静卧30分钟B、早餐后静卧30分钟C、清晨空腹静卧时D、清

3、晨洗漱后静卧30分钟E、晚间临睡前先静卧30分钟正确答案：C7、测量胃内残余量超过多少应该暂停肠内营养A、 80m1B、 150m1C、 220m1D、 350m1E、 200m1正确答案：B8、乳腺癌好发于乳房的哪个部位A、内下象限B、乳头C、外下象限D、外上象限E、内上象限正确答案：D9、腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为A、腹腔穿刺抽出不凝固血液B、腹肌紧张C、板状腹D、膈下游离气体E、腹腔穿刺抽出混浊液体正确答案：A10、急性肠套叠的诊断最有意义的表现是A、喷射状呕吐B、钢剂灌肠见杯口状阴影C、肠痛D、腹痛可触及到腊肠样肿块E、黏液血便正确答案：B11、非手术治疗的肠梗阻可进少量流食

4、的时间是A、梗阻解除后4小时B、梗阻解除后24小时C、梗阻解除后8小时D、梗阻解除后12小时E、梗阻解除正确答案：D12、对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、ChArCot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确正确答案：D13、确诊甲状腺功能亢进的化验是A、谷丙转氨酶减少B、磷酸肌酸激酶减少C、B1微球蛋白增高D、三碘甲状腺原氨酸增高E、三脂酰甘油（甘油三酯）增高正确答案：D14、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的特点是A、是否容易发生嵌顿B、发生的年龄C、疝块的位置D、回纳疝块后压

5、深环,增加腹压是否脱出E、疝块的形状正确答案：D15、右旋糖肝-40的主要用途为A、提高血糖水平B、增加血容量,改善微循环C提高血浆晶体渗透压D、纠正酸碱失衡E、补充蛋白质正确答案：B16、下列能利于炎性渗液局限在盆腔,减少毒素吸收的护理措施是A、维持水、电解质及酸碱平衡B、胃肠减压C、准确记录24小时出入量D、妥善固定各种引流管,保持通畅E、半卧位正确答案：E17、男性,38岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A、腹腔穿刺B、膀胱注水试验C尿常规D、腹腔冲洗E、导尿正确答案：A18、一般状况较好的急腹症患者,应采取的体位是A、侧卧位B、仰卧屈膝位C、头低足高位D、半

6、坐卧位E、头高足低位正确答案：D19、某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐，口渴、尿少、脱水征，血压偏低。进行液体疗法,静脉输注选用的液体是A、10%葡萄糖液B、5%葡萄糖液C、C3%氯化钾D、5%葡萄糖盐水E、复方氯化钾正确答案：D20、休克时中心静脉压为0.49kPa,血压为10.78kPa,有效的措施是A、应用血管收缩药B、使用强心剂C、应用皮质激素D、充分补充液体E、应用血管扩张药正确答案：D21、乳腺癌最可靠的确诊方法是A、活组织病理切片B、乳房B超检查C、乳房液晶检查D、乳房磁共振检查E、乳房触诊正确答案：A22、空腔脏器破裂表现A、局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑B、休克、明显腹胀和

7、移动性浊音C、有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征D、出血性表现和腹膜炎表现均明显存在E、脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克正确答案：C23、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏夬脉压基本不变B、血压稍升高,脉搏尚有力,脉压减小C、血压稍降低,脉搏、脉压正常D、血压稍降低,脉搏快,脉压减小E、血压稍升高,脉搏、脉压正常正确答案：B24、最危急的并发症是A、术后出血窒息B、甲状腺危象C、甲状旁腺损伤D、喉上外支神经损伤E、喉返神经正确答案：A25、单纯性不完全性粘连性肠梗阻的治疗措施主要是A、应用抗生素治疗B、应用解痉药物C、胃肠减压,纠正水电解质的失调D、手术分离所

8、有粘连E、行肠切除肠吻合术正确答案：C26、休克早期的最主要临床特征是脉压缩小B、四肢冰冷C、血压下降D、脉搏细数E、尿量减少正确答案：A27、甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对A、切口出血多发生在术后48h内B、喉头水肿多发生在术后48h内C、喉返神经损伤多发生在术后23dD、手足抽搐多发生在术后2dE、甲状腺危象多发生的时间在术后1236h正确答案：C28、女,28岁，产后8个月。无意中发现右股部有一块状物突起,伴酸胀感,手压迫肿块可缩小。体格检查：右侧腹股沟韧带下方可扪及半球形肿块3cm4cm,无压痛,按压肿块可缩小。最可能的诊断是A、右侧股疝B、右侧腹股沟斜疝C、右侧腹股沟淋巴

9、结炎D、右侧腹股沟直疝E、右侧腹股沟淋巴结核正确答案：A29、绞窄性肠梗阻腹胀特点是A、腹胀对称B、均匀性全腹胀C、腹胀不明显D、腹胀明显E、腹胀不对称正确答案：E30、王先生,52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是A、B超B、CTC、腹部平片D、静脉胆系造影E、X线钢餐造影正确答案：A31、抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、血压B、精神状态C、尿量D、皮肤湿度、色泽E、心率正确答案：D32、张女士,55岁，胃癌根治术后1天,经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持,

10、80滴/分。查体发现:T37.8oC,P82次/分,R20次/分,BP11068mmHgo有助于减轻其恶心、腹胀的预防措施不包括A、输注前后使用温开水30m1冲洗管道B、半卧位、床上活动C、选用无乳糖配方D、保持营养液合适的温度38CE、使用肠内营养输注泵正确答案：A33、男性,40岁，因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/3OmmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是A、平卧位B、定时测量血压C、注意保暖D、遵医嘱补液回答正确E、测每小时尿量正确答案：D34、下列临床表现中不符合急性胆囊炎特征的是A、右上腹阵发性绞痛B、寒战、黄疸明显C、MUrPhy征阳

11、性D、触及肿大的胆囊E、右肩背区放射痛正确答案：B35、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A、恶心、呕吐B、感染性休克C、腹膜刺激征D、肠麻痹E、腹腔内出血正确答案：E36、进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是A、小肠B、盲肠C、阑尾D、大网膜E、乙状结肠正确答案：A37、患者,男性,32岁，左上腹撞伤3小时,面色苍白，四肢厥冷,脉搏细速,血压70/5On1mHg,腹部压痛，叩诊有移动性浊音,应考虑A、结肠破裂B、脾破裂C、十二指肠破裂D、肝破裂E、小肠破裂正确答案：B38、患者女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫近邻组织无关的症状是A、呼吸困难Bs吞咽困难C、咳粉红色泡沫痰D、头面部淤

12、血E、声音嘶哑正确答案：C39、女,44岁,原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。患者最可能是A、酸中毒B、链霉素过敏C、甲状腺危象先兆D、低钙血症E、低钠血症正确答案：D40、女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结,根据以上情况可能的诊断A、乳管内乳头状瘤B、乳腺癌C、乳房囊性增生病D、乳纤维瘤E、乳房结核正确答案：B41、患者女,40岁。短肠综合征,长期中心静脉输注营养,下列护理错误的是A、配制好的营养

13、液必须在48小时内用完B、每日取少量营养液做细菌培养C、营养液在无菌环境下配制D、不可在此静脉输血、给药、取血化验E、输注之前暂存4冰箱中正确答案：A42、斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A、侧卧位B、平卧位C、斜坡卧位D、俯卧位E、仰卧位,膝部垫枕正确答案：E43、外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格“四禁”。不属于“四禁”内容的是A、禁服泻药B、禁腹部X线透视C、禁灌肠D、禁饮食E、禁用吗啡类药镇痛正确答案：B44、有关倾倒综合征哪项是错误A、进食后上腹疼痛B、进食后上腹饱胀C、进食后头晕出汗D、进食后恶心、呕吐E、进食后心悸正确答案：A45、急性肠梗阻导致的电解质紊乱是A、低血钾Bs水中

14、毒C、低血钙D、高血钾E、高血钙正确答案：A46、下列关于硫氧喀咤类药物的叙述中，哪一项是正确的A、对消化道粘膜有刺激B、抑制甲状腺素的释放C、突出的副作用是白细胞和粒细胞减少D、使腺体缩小、变硬E、减少充血正确答案：C47、对于肠梗阻腹痛的描述,下列哪一项不正确A、麻痹性肠梗阻为胀痛B、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛C、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,呱替咤可缓解D、结肠梗阻表现为胀痛E、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛正确答案：C48、女性病人,50岁。胃大部切除后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了A、吻合口破裂B、吻合口梗阻C、消化道出血D、倾倒综合征E、吻合口炎症正确答案：D49、下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是A、腹部反跳痛B、腹式呼吸减弱或消失C、移动性浊音阳性D、肠鸣音消失E、腹部压痛正确答案：A50、乳腺癌