普外科单选和多选模拟题（附参考答案）.docx

《普外科单选和多选模拟题（附参考答案）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《普外科单选和多选模拟题（附参考答案）.docx（24页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、普外科单选和多选模拟题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与指压内环增加腹压有关。诊断应考虑A、脐疝B、切口疝C、腹股沟直疝D、股疝E、腹股沟斜疝正确答案：E2、孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,8次/天。检查发现:血清Na+125mmo11,K+3.2mmo11,C1-90mmo11,血清清蛋白28g1,转铁蛋白2.0/1。判断该病人的营养状况为A、正常范围B、轻度混合型营养不良C、中度低蛋白型营养不良D、消瘦型营养不良E、重度营养不良正确答案：B3、胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消

2、失A、慢性不完全性输入段梗阻B、倾倒综合征C、急性完全性输入段梗阻D、吻合口梗阻E、低血糖综合征正确答案：B4、甲状腺肿大所致的压迫症状应除外A、突眼B、颈胸部表浅静脉扩张C、声音嘶哑,吞咽困难D、干咳E、气促、呼吸困难正确答案：A5、患者,男性,36岁。继发性腹膜炎入院,其发病原因除外A、急性肠扭转B、胃肠吻合口瘦C、盆腔感染D、急性胃穿孔E、急性胰腺损伤破裂正确答案：C6、下列哪项是急腹症最突出的临床表现A、白细胞增高B、发热C恶心、呕吐、腹泻D、腹痛E、腹部压痛正确答案：D7、休克时的严重代谢障碍为A、低渗性脱水、低镁血症B、碱中毒、低血钾C、酸中毒、高血钾D、低钙、低血糖E、呼吸窘迫综

3、合征正确答案：C8、肠外营养的应用下列不正确的是A、腹部大手术后应用肠外营养支持,有利于病人康复B、营养支持会使恶性细胞增殖,故恶性肿瘤病人应为肠外营养的禁忌C、小肠疾病,肠外营养可使肠道休息,有利于病情缓解D、有肝、肾衰竭的病人亦可进行肠外营养支持E、消化道痿、严重感染等病人可进行肠外营养支持正确答案：B9、男性,26岁，因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/7OmmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时该患者重要脏器血供无明显减少的是A、心脏B、肝C、肺D、肾E、消化道正确答案：A10、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是A、进行性黄痘B、压痛、反跳痛、肌紧张C、持续高热D、

4、移动性浊音阳性E、明显腹胀正确答案：B11、下列主要表现为腹膜炎的是哪一种脏器损伤A、胰B、脾C、肾D、肝E、小肠正确答案：E12、腹外疝最重要的发病因素是A、腹壁存在缺损B、长期便秘C、腹水D、婴儿经常啼哭E举重正确答案：A13、急性乳腺炎最常见的病因是A、乳腺手术B、乳头内陷C、乳汁淤积D、乳管堵塞E、乳头破损正确答案：C14、空腔脏器破裂主要临床表现是A、急性内出血B、感染中毒性休克C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻E、创伤性休克正确答案：C15、在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式A、迷走神经干切断术B、选择性胃迷走神经切断术C、全胃切除术D、高选择性胃迷走神经切断术E、胃大部切除术

5、正确答案：E16、患者男,20岁，汽车撞伤左上腹1小时。昏迷、面色苍白、脉速细弱,血压8060mmHgo腹胀明显，腹部有移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液,应首先考虑A、小肠穿孔B、结肠破裂C、肾破裂D、胃穿孔E、脾破裂正确答案：E17、患者，男性,38岁。上腹部突发刀割样剧痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先应考虑为A、胃溃疡穿孔、腹膜炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、绞窄性肠梗阻E、胆囊穿孔、腹膜炎正确答案：A18、患者,女性,48岁。颈部包块6年,伴声音嘶哑1个月，查体时最可能的颈部体征是A、甲状腺扪及多个结节质中B、甲状腺呈结节状、质硬

6、C、甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变D、甲状腺弥漫性肿大E、甲状腺呈结节状、质中表面光滑正确答案：B19、内脏痛的特点是A、对压力和张力性刺激极为敏感B、疼痛的传导速度快C、感觉敏锐,定位准确D、感觉迟钝,定位准确E、与躯体痛同时出现正确答案：A20、急腹症的手术探查指征不包括A、怀疑消化道穿孔B、怀疑腹腔内进行性出血C、怀疑肠坏死D、膜刺激征明显,积极治疗无好转E、腹痛反复发作4小时以上正确答案：E21、患儿,女,3岁，突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,首选的检查是A、腹部B超B、X线空气灌肠造影C、口服钢剂胃肠造影D、直肠指检E、结肠镜正确答案：B22、下列那种

7、不适宜实施甲状腺大部分切除术A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、青少年甲亢C、甲亢有气管压迫症状D、继发性甲亢E、妊娠期甲亢正确答案：B23、胃癌最主要的转移途径是A、腹腔内种植弯大体窦底门胃胃胃胃幽B、淋巴转移C、直接蔓延D、盆腔内种植E、血行转移正确答案：B24、最易发生胃癌的部位是A、B、C、D、E、正确答案：C25、女,41岁。胃溃疡急性穿孔术后,应取的卧位是A、半卧位B、禁食C、中凹卧位D、软食E、侧卧位正确答案：A26、患者男性,42岁。腹部外伤2小时就诊,体格检查血压90/6OmmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛,血红蛋白10g1,此时的治疗措施应为A、腹部X线

8、立、卧位片B、观察病情变化C、留置尿管，胃肠减压D、立即剖腹探查E、输血、输液、抗休克治疗正确答案：E27、空腔脏器破裂后的临床表现主要是A、腹膜炎B、腹腔内出血C、血尿淀粉酶升高D、血细胞比容下降E、腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液正确答案：A28、诊断急性阑尾炎最重要体征是A、腰大肌试验阳性B、右下腹固定而明显压痛点C、结肠充气试验阳性D、直肠指检发现直肠右前方触痛E、闭孔肌试验阳性正确答案：B29、患者，男性,51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失,但吸收能力尚好,欲短期营养疗法,应采用A、深静脉营养疗法B、浅静脉营养疗法C、要素饮食D、流食E、液化饮食正确答案：C30、肠外营养最严重的技术

9、并发症是A、气胸B、局部出血C、损伤胸导管D、臂丛神经损伤E、空气栓塞正确答案：E31、符合休克代偿期临床表现的特点的是A、血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少B、血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常C、血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少D、血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少E、血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少正确答案：A32、绝经前乳腺癌患者的激素治疗宜选用A、己烯雌酚B、卵泡刺激素C、氢化可的松D、卵巢切除术E、他莫昔芬正确答案：E33、与乳腺癌发生关系最密切的因素是A、高脂饮食B、家族史C、乳房良性肿瘤D、未生育E、性激素紊乱,卵巢功能失调

10、正确答案：E34、患者男,40岁，溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起A、低钾高氯性酸中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、低钾低氯性碱中毒E、低钾低氯性酸中毒正确答案：D35、男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9、P118次/分、R28次/分，BP8265mmHg,CVP4cmH20o病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25m1o实验室检查：RBC3.210121Hb73g/1、WBC91091o目前引起病人血压降低的原因最可能是A、失血过多B、失液过多C、容量负荷过重D、血管扩张E、心功能不全正确答案：A36、可导致绞窄性肠梗

11、阻的是A、驱虫不当B、婴幼儿肠功能紊乱C、饱食后剧烈运动D、腹部手术后E、腹膜炎正确答案：C37、预防乳癌根治术后患侧手臂水肿的护理措施下列说法不正确的是A、患侧上肢用软枕垫高B、循序渐进地上肢功能锻炼C、避免患侧上肢过度疲劳D、禁止在患侧手臂测血压、注射或抽血E、下床活动时患肢下垂正确答案：E38、关于肠内营养(EN)描述不恰当的是A、EN符合生理,并发症少B、只要肠道有功能,尽量采取EN支持C、昏迷病人不能用EN支持D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、营养液的温度应接近体温正确答案：C39、属于动力性肠梗阻的是A、乙状结肠扭转B、肠套叠C、嵌顿性股疝D、肠蛔虫团堵塞E、急性肠炎正确答案：E

12、40、观察休克病情变化简便而有效的指标是A、尿量B、中心静脉压C、血气分析D、呼吸E、体温正确答案：A41、腹外疝的发病原因最基本的是A、继发于腹腔内脏器的损伤B、腹部穿透伤C、营养不良D、腹腔压力增加E、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损正确答案：E42、胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意A、保持静脉输液通畅B、记录呕血和便血的量C、输血输液同时严密监测血压、脉率D、保持胃管通畅E、做好术前常规准备正确答案：C43、急性阑尾炎病人起病初出现脐周或上腹痛的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C阑尾位置不固定D、阑尾管壁痉挛E、躯体神经反射正确答案：B44、女

13、性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温39,脉搏I1O次/分,血压120/8OmmHg;右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查:WBCI2X109/1,中性粒细胞比例0.82.病人行手术治疗后，预防术后肠粘连的最关键措施是A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、合理增加营养E、早期下床活动正确答案：E45、下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法是A、B超B、腹部平片C、静脉胆道造影术D、MPCPE、ERCP正确答案：E46、关于绞窄性肠梗阻,叙述正确的是A、只有肠管内容物通过受限B、肠壁炎性狭窄

14、引起的肠梗阻C、急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、肠梗阻伴有肠壁血供障碍正确答案：E47、赵先生,68岁，肠梗阻术后行TPN,遵医嘱给予TNA2000m1周围静脉输入。约3小时后,病人出现表情淡漠、嗜睡,随即出现昏迷。检查提示:血糖36.8mmo11,血清Na+155mmo11,血清K+4.5mmo11,血浆渗透压380mmo11,尿糖强阳性,尿酮体(-)。此时TNA剩余不足1000m1,病人既往无糖尿病史。出现此情况的可能原因是A、TNA配制时污染B、TNA输入过快C、TNA中葡萄糖浓度过高输入过快D、病人对TNA过敏E、从周围静脉输入了TNA正确答案：C48、急性阑尾炎病人的典型的症状为A、右下腹固定性压痛性包块B、右下腹痛C、腹膜刺激征D、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱E、转移性右下腹痛正确答案：E49、男,35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳,