普外科单选和多选考试题（附答案）.docx

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1、普外科单选和多选考试题（附答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、患者,女性,42岁。自6m高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示,右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠破裂D、胰腺破裂E、结肠破裂正确答案：A2、肠疹最常见的电解质紊乱是A、低钾、钠正常B、低钾、高钠C、低钾、低钠D、高钾、低钠E、高钾、高钠正确答案：C3、甲状腺大部切除术后,一侧喉返神经损伤时出现A、呼吸困难B、音调降低C、误咽饮水呛咳D、失声E、声音嘶哑正确答案：E4、患者,男性,40岁，胃不适,暧气

2、,消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是A、化疗B、姑息手术C、根治术加化疗D、根治术E、放疗正确答案：C5、在胆道疾病中最容易发生休克的是A、急性胆囊炎B、急性化脓性梗阻性胆管炎C、肝内胆管结石D、胆道蛔虫病E、肝外胆管结石正确答案：B6、甲状腺肿块的临床检查特征是A质地较硬B、颈部压迫感C、随吞咽移动D、肿块突出E、有压痛正确答案：C7、一般择期胃大部切除术术前准备,下列护理措施不必要的是A、药物过敏试验B、术前2天进流质饮食C、术前1天肥皂水灌肠D、术前用药E、术前服肠道抗菌药物正确答案：E8、因急性阑尾炎行阑尾切除术的病人，术后要求其早期下床活动的目的是A、防止切口感染

3、B、预防肠粘连C、防止肠瘦D、防止术后出血E、减轻术后疼痛正确答案：B9、十二指肠穿孔的腹穿液A、血性脓液臭味明显B、黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣C、血性,胰淀粉酶含量高D、不凝血液E、血性略带臭味正确答案：B10、关于生理性甲状腺肿，下列叙述错误的是A、好发于青春期和妊娠期B、与生理对碘的需要关系密切C、与生活地区关系不大D、好发于哺乳期E、妊娠引起的肿大,分娩后不易复原正确答案：E11、肠外营养与导管有关的并发症不正确的是A、穿刺部位感染B、低血糖症C、气胸和血胸D、静脉血栓形成E、空气栓塞正确答案：B12、甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括A、喉头水肿B、止痛药用量不足C、

4、切口内出血形成血肿D、气管塌陷E、痰液阻塞正确答案：B13、患者男性,30岁。两天前右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热，查体:体温39.5C,脉率120次/分,血压85/6OnImHg,面色苍白，神志淡漠，白细胞12x109,板状腹,尿少。根据症状体征,其休克属下列哪种类型A、过敏性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、神经性休克正确答案：D14、T管拔除指征是A、黄疸逐日消退,无发热、腹痛B、大便颜色正常,食欲好转C、引流管通畅,胆汁颜色正常D、造影无残余结石,夹管后机体无异常变化E、引流胆汁量逐日减少正确答案：D15、绞窄性疝的最重要处理原则是A、手法复位B、抗生素治疗C急诊

5、手术D、纠正水电解质紊乱E、胃肠减压正确答案：C16、迷走神经促使胃酸分泌是通过释放A、组织胺B、胃泌素C、乙酰胆碱D、五羟色胺E、胰岛素正确答案：B17、行肛瘦切除术后,每日需行温水坐浴和换药的患者,合理的安排是A、先温水坐浴B、先大便,再坐浴,后换药C、先大便,再换药,后坐浴D、清晨先换药E、先坐浴,再换药,后大便正确答案：B18、单纯性肠梗阻的病理特点是下列哪一项A、肠壁血供基本正常B、肠壁血供完全停止C、肠壁坏死D、肠壁血液循环供应不足E、肠壁穿孔正确答案：A19、女性,52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部分切除术。术中顺利，术后安返病房。为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床

6、边必须准备A、气管切开包B、血压计C、吸氧瓶D、弯盘E、心电监护仪正确答案：A20、下列哪一项是腹外疝术后的护理措施A、2周后可恢复轻工作B、24小时可床边活动C、不从事重体力劳动D、2天后可户外散步E、术后不宜早期下床活动正确答案：E21、患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是A、血常规B、血淀粉酶测定C、腹部X线平片D、腹部CTE、B型超声波正确答案：C22、行甲状腺大部分切除术后患者出现饮水呛咳,其可能原因是A、单侧喉返神经损伤B、喉上神经内侧支损伤C、甲状旁腺损伤D、双侧喉返神经

7、损伤E、喉上神经外侧支损伤正确答案：B23、继发性腹膜炎腹痛的特点是A、进行性阵发性疼痛加剧B、阵发性全腹绞痛C、居IJ烈,持续性疼痛,原发部位最显著D、持续性钝痛E、高热后全腹痛正确答案：C24、下列哪一项因素与乳癌患者的预后最密切A、有无腋窝淋巴结转移及数量B、原发肿瘤的大小C、肿块发生的象限D、肿瘤激素受体情况E、手术范围正确答案：A25、脾破裂的治疗措施是A、手术B、输液C、输血D、止血药物E、止痛药正确答案：A26、刘女士,60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛，肌紧张,肝区叩击痛;体温39,血压8054

8、mmIIg,脉搏120次/分,呼吸24次/分；白细胞281091,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。术后观察病人排便情况的主要目的是A、判断病人胆总管通畅的情况B、判断病人术后饮食恢复是否合适C、及时的发现病人有无胃肠道出血D、判断病人对脂肪消化和吸收的能力E、判断病人肠道功能恢复的情况正确答案：A27、出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好临床指标是A、血压升高B、口渴减轻C、脉搏减慢D、动脉血氧分压上升E、尿量增加正确答案：E28、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致A、感染性休克B、肠粘连C、低钾血症D、呼吸困难E、代谢性碱中毒正确答案：A29、急腹症患者,病情稳定,可

9、采取A头高足低位B、仰卧位C、1/4侧卧位D、中凹卧位E、半卧位正确答案：E30、患者女性,32岁。近2个月来食欲亢进、消瘦、心悸、乏力,检查甲状腺II度肿大伴有杂音,下列对诊断有意义是A、血清TSH降低B、血清TSH升高C、血清T3、T4升高D、血清抗甲状腺球蛋白E、血清T3、T4降低正确答案：C31、开放性腹部损伤中,致伤物有入口、出口的是A贯通伤B、扭挫伤C、盲管伤D、穿透伤E、挤压伤正确答案：A32、毕(BiIIrOth)II式胃大部切除术后最严重的并发症是A、吻合口出血B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、吻合口溃疡E、吻合口破裂正确答案：B33、对于鉴别腹股沟斜疝与直疝直最有意义的

10、体征是下列哪一项A、疝块是否进入阴囊B、是否易嵌顿C、有无肠梗阻D、疝块的形状E、回纳疝块后压迫内环,增加腹压是否脱出正确答案：E34、消化道手术患者,术前饮食要求为A、流质饮食一周B、流质饮食3天C、禁食D、流质饮食2天E、禁食1天正确答案：B35、患者女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是A、甲状腺机能亢进B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺癌D、桥本甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案：B36、预防发生甲状腺危象的关键是A、术前充分准备B、术中操作轻柔C、术前服用碘剂D、术后加强护理E、术后继续服用碘剂正确答案：A37、患者，男性,5小时

11、前出现急性腹痛、腹胀、停止排气、排便,伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液体,考虑该病人可能的情况为A、急性胆囊炎B、机械性肠梗阻C、急性胰腺炎D、单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻正确答案：E38、肠扭转易发生于A、习惯性便秘老年人B、婴幼儿肠梗阻C、腹腔多次手术后D、蛔虫病E、饱食后剧烈运动正确答案：E39、下列哪一项不是腹股沟斜疝的特点A、可进入阴囊或大阴唇B、还纳后压迫内环,可阻止疝突出C、疝环在腹壁下动脉的内侧D、咳嗽有冲击感E、疝经腹股沟管突出正确答案：C40、李先生,72岁，胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是A

12、、病人的血管条件B、肠外营养的天数和营养素需要量C、肠外营养的配方D、病人的基础疾病和手术情况E、病人的经济条件和依从性正确答案：B41、急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是A、恶心、呕吐B、腹泻、有里急后重C、低热D、便秘E、腹痛正确答案：E42、乳癌病人乳房局部出现了皮肤凹陷的表现,此提示癌肿己经侵犯了A、皮下淋巴管B、胸小肌C、Cooper韧带D、皮下脂肪组织E、大乳管正确答案：C43、女性,21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2,脉搏124次/分，血压10565mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失;

13、WBC12.51091,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9,切口红肿、压痛。该病人术后可能发生了A、腹腔内出血B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿正确答案：B44、瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊准备为A、药物敏感试验B、改善全身营养状况C、心理护理D、皮肤准备E、术前3天每晚洗胃正确答案：E45、手术误切甲状旁腺后,饮食应限制A、肉、蛋类B、碘剂C、糖类粗纤维类D、钙盐钠盐E、脂肪正确答案：A46、继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性全腹绞痛B、持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著C、疼痛与进食有关D、高热后全

14、腹痛E、逐渐加重的阵发性腹痛正确答案：B47、患者，女性,37岁，十二指肠溃疡出血，胃大部切除术。术后早期最适当的营养途径是A、鼻肠管饲B、回肠造口管饲C、胃造口管饲D、中心静脉营养支持E、鼻胃管饲正确答案：A48、对于肠梗阻的呕吐的叙述,下列哪一项是错误的A、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性B、高位小肠梗阻呕吐出现早、频C、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐D、低位小肠梗阻出现迟,呕吐物为胃内容物E、结肠梗阻很晚才出现呕吐正确答案：D49、下列哪项不是休克期的微循环变化A、乳酸、组胺等使毛细血管前括约肌扩张B、血液浓缩血流缓慢C、出现组织灌多而少流,灌大于流的情况D、产生广泛的微血栓E、血液瘀滞于毛细血管床内正确答案：D50、肝脾破裂出血引起的休克属于A、心源性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、低血容量性休克正确答案：E51、胃及十二指肠溃疡手术治疗