【上海市妇幼保健系统】用户手册【助产机构】.docx
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1、上海市妇幼保健信息系统用户手册目录第1章引言31.1 目的31.2 定义3系统概要2.1 系统构成32.2 系统功能32.3 系统运行环境5第3章系统安装53.1 准备与初始化53.2 安装过程53.3 系统启动53.4 系统关闭54.1 功能1第4章操作说明6错误!未定义书签。4.2功能2常见问题处理错误!未定义书签。38第1章引言1.1 目的描述用户手册的目的,向最终用户说明系统的使用方法。1.2 定义定义用户手册中一些的术语。第2章系统概要2.1 系统构成概要描述系统的构成,可以用图表来描述。2.2 系统功能1、孕情监测医疗机构通过妇科和产科监测孕情。妇科为孕妇验孕后填写孕情上报单;产科
2、在为孕妇(从未建册或从未有过孕情监测的)建立产检大卡后,系统自动生成孕情卡。医疗机构的孕情上报单和孕情卡信息反馈给社区卫生服务中心。2、产前检查各医疗机构根据孕产期规范和产科诊疗常规进行产前检查、妊娠风险预警评估、HIV和梅毒的咨询检测等,按照妊娠风险预警评估的规范要求进行重点孕妇动态评估与管理,每次产检时预约下次产检日期,超过复诊时间未就诊者助产医疗机构要督促就诊。3、妊娠结局助产医疗机构对本机构分娩者(不论是否产前检查、或者非法接生后转入者)均应及时录入相关分娩信息,出院后应当补填出院日期。若为“享受平价分娩”的产妇,平价分娩点要在产妇出院之后2个工作日内填写相关的平价分娩信息。4、重点孕
3、妇助产医疗机构在每次产检时均应使用妊娠风险预警评估分类表,进行疾病的确诊和评估分类,系统自动根据孕妇变化判断是否生成重点孕妇报告单,转诊单和报告单将反馈给市妇幼中心、区县妇幼保健机构、社区卫生服务中心。患有合并症的重点孕妇,原则上由二级及以上综合性医院产科进行诊疗管理,必要时联合内外科进行评估和监测。对需要会诊的重点孕妇应填写重点孕妇会诊单,转出机构应在发出会诊申请后(红色在3个工作口内,橙色、紫色在7个工作口内)随访落实其就诊情况、提醒和督促孕妇及时到上级医院确诊;接诊医疗机构在评估确诊后及时反馈会诊意见。5、危重孕产妇医疗机构发生危重孕产妇抢救,除电话上报区县妇幼保健机构外,还应立即填报危
4、重孕产妇个案表,完成基本信息、发生时间和地点、上报依据、病史摘要4个基本项目至相应区县妇幼保健机构。一旦有转诊,先与对口单位联系落实再进行转诊,并按规范填报“危重孕产妇转诊”相关信息。危重孕产妇出院/转出后1个月内进行院级评审,完整录入危重孕产妇个案表中各项栏目后结案。6、围产儿死亡助产医疗机构发生围产儿死亡时,应按规范及时填报围产儿死亡个案登记表,并在围产儿死亡评审后按规范及时填写围产儿死亡评审表,上报区(县)妇幼保健机构。7、围产儿死亡缺陷助产机构发生围产儿死亡时,记录围产儿区县情况,并上报的区(县)妇幼保健机构和市妇幼中心。8、不宜继续妊娠三级医院对疑似不宜继续妊娠的孕妇,经由副主任及以
5、上医师进行评估和确诊后,填写不宜继续妊娠报告卡,当天上报至就诊医疗机构及户籍/或居住地所在区(县)妇幼保健机构。医疗机构需在孕妇终止妊娠或出院后2个工作日内将不宜继续妊娠个案诊治经过等内容完成录入。9、孕产妇结案孕妇分娩后,系统在产后42天自动结案(住院分娩)。如果助产医疗机构在产检随访的过程中了解到孕妇发生“流产”、“引产”、“死亡”等;或在本医疗机构内发生“孕产妇死亡”,均可以在“孕产妇结案”界面进行结案。孕产妇结案后,对信息不能修改。2.3 系统运行环境描述系统运行的平台环境。如PC机配置、操作系统平台等。第3章系统安装描述系统的安装过程,如何初始化、如何安装、如何启动、如何关闭。3.1
6、 准备与初始化3.2 安装过程3.3 系统启动3.4 系统关闭第4章操作说明4.1 孕情监测4.1.1 界面业翳管理OO产航检百O旺侬后O重点孕闫O电孕产归O图产)两:O图产1网0O不会O孕产妇结率ABC8:1证件与孙It牧状森V上报日照:azn*=分关:v机构名称:区妇幼年fl!除皿冢卷:未理篇VC3Za。费*孕*里卡密g记寻*89出原号岸作姓宫PfflWi现局地域力友购1H埼收日啕险访找怎下次。1幼上海小黄流区方于乐SH标222S2睬.上意向黄浦区南木钙街道222修2乐.已分发待决收2015-12-29未懒访。2wanghu上海志武浦区半鹤阁t适I上海市霞浦区曲京东18街面已分发待摸收20
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