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1、上海市妇幼保健信息系统用户手册目录第1章引言21.1 目的21.2 定义2第2章系统概要22.1 系统构成22.2 系统功能22.3 系统运行环境2第3章系统安装43.1 准备与初始化43.2 安装过程43.3 系统启动43.4 系统关闭4第4章操作说明54.1 孕情监测54.2 建册初筛94.3 产前随访124.4 产后访视144.5 产后代访184.6 重点孕妇204.7 孕产妇结案22第5章常见问题处理23第1章引言1.1目的通过学习该手册,使用户能够快速的了解和使用该系统01.2定义定义用户手册中一些的术语。第2章系统概要2.1 系统构成概要描述系统的构成,可以用图表来描述。2.2 系
2、统功能社区卫生服务中心的功能模块包括孕情监测管理、建册管理、产前随访、重点孕妇管理、产后访视和孕产妇结案管理。即贯穿了从“孕情监测”到“终止妊娠结案”的全过程。社区卫生服务中心可以查询到孕妇在助产医疗机构孕情监测、产前检查和分娩的信息,同时能在线了解到孕妇在助产医疗机构的评估、诊断和处理意见,从而为孕妇提供及时、适宜的保健服务。各功能模块具体内容如下:(-)孕情监测通过多种途径(社区卫生服务中心、街道居委、医院妇科和产科、婚检等)监测孕情,生成孕情上报单(妇科)和孕情卡(其它途径),社区掌握孕情后进行随访管理。(-)建册初筛建册基本原则:按照居住地建册,本市户籍按户籍地落实管理;外地户籍按居住
3、地管理。社区卫生服务中心通过“孕情卡或孕情上报单”掌握孕妇的信息,并落实早孕建册。孕情卡相关信息可自动生成“建册记录”(部分内容),社区医生在为孕妇建册时需审核、补充完整相关的内容。社区建册时,通过妊娠风险预警初筛表进行风险初筛,督促初筛阳性者转至上级医院进行确诊和评估分类,初筛异常的孕妇,系统会自动生成重点孕妇转诊单;社区医生通过信息平台,能同步查询到医疗机构的评估和诊疗情况。(三)产前随访社区卫生服务中心根据助产医疗机构产前检查和评估分类的信息,对孕妇进行分类随访管理:对评估为“绿色”“黄色” “未做产检”的孕妇进行中期、晚期和分娩前随访;(四)产后访视孕妇一旦分娩,社区卫生服务中心就可以
4、同步查询到孕妇在助产医疗机构的分娩信息。社区医生在产妇出院后37天进行第一次产后访视,并可以预约第2次产后访视时间,系统将会进行工作提醒。社区医生在随访过程中,一旦了解到孕妇已经分娩,即使尚未收到医院分娩的信息,也可以直接进入“产后访视”模块进行管理。根据产后休养地址,可以申请外社区代访;收到外区/街道产后代访3天内落实产后访视。(五)产后代访对申请代访的产妇信息进行审核,及时分发代访信息,督促辖区内社区卫生服务中心落实产后访视。(六)重点孕妇社区卫生服务中心根据助产医疗机构产前检查和评估分类的信息、,对孕妇进行分类随访管理。对评估为“黄色”的孕妇,按重点孕妇随访要求进行1次/月产前随访管理;
5、同时注意可能存在升级、或降级的动态变化,及时调整随访。(七)孕产妇结案孕妇分娩后,系统会在产后42天自动结案(住院分娩)。如果社区卫生服务中心在产前随访的过程中了解到孕妇已经“非住院分娩”、“外地分娩”、“流产”、“引产”、“死亡”、“失访”等,也可以在“产前随访”界面中申请“产后访视”或直接结案。孕产妇结案后,纳入报表统计。2.3 系统运行环境描述系统运行的平台环境。如PC机配置、操作系统平台等。第3章系统安装描述系统的安装过程,如何初始化、如何安装、如何启动、如何关闭。3.1 准备与初始化3.2 安装过程3.3 系统启动3.4 系统关闭第4章操作说明4.1孕情监测4.1.1界面上海市妇幼保
6、健信息系统业努营理O否百O瞰丽O产前履访O产后坊现O产J6 1点6O 孕况O孕产迫做B数据分析we A BC1-iins: 1件号资:机为不帐。慎卡me状态:V 上IKHIS:e 至e帔量分类:V黄浦区卞淞园彷0社区更U本困v ninuis:nt 至e孕5H访曲记录KBW原号 wn户U电t分发情况上或Hm闻&HMS 妨状等 卜次1BO 1 台蛔上海市浦区+淞园踣街112路2六2卜寿市一满区+那同踣街通2路2万2,已分发行接收201512-220 黄浦丰鹤社区退出c2儿上案市黄濡区南京东密街修1路1551上湾市黄浦区南京东路枪号1第1551Rm2015-12-22O3 财,张影S5上内市黄浦区例
7、园珞榆谡2 3路4班.上河市黄融区电砥路佻迤2 3路45K.已检收2015-12-22O4中文5市黄浦区南京力掰tnaian舁15市黄清区南京东路街道1851异L.特分发2015-12-17已9访2015国3510条.共4条图 4-1-1如图4.11为孕情监测的列表页面。列表页面有三部分组成,查询区域、操作区域、展示区域。A箭头指向为查询区域,可以根据姓名、证件号码、接收状态、上报日期、预警分类、建册状态、随访日期进行信息查询。B箭头指向为操作区域,可以根据点击相应的按钮进行相关信息操作。有【新增孕情卡】、【查看孕情卡】、【孕情随访】、【流转记录】操作按钮C箭头指向信息列表展示区,根据条件查询
8、后的信息,会显示在该位置。在操作列中会显示【修改】、【建册】按钮。其他社区创建但归当前社区管理的孕情信息,会显示【接收】、【退回】按钮。4.1.2操作步骤1、查询:在A区域输入相关的查询信息,点击B区域的【查询】按钮,可查询相关信息。将孕妇身份证放在读卡器上,点击【读卡】按钮,可查询该孕妇已创建的孕情信息,如果未创建,则不显示。2、孕情卡新增:点击B区域的【新增孕情卡】按钮,孕妇为本市户籍,需要填写户籍地址;孕妇为非本市户籍,需要填写居住地址,尽量将信息填写详细,若不清楚,则街道或路至少填写一处。系统将会根据地址将孕情信息发送至孕妇管理社区或区县,等待社区接收或区县分发后社区接收,进行管理。进
9、入新增页面如图4.1.2O孕,盆舞O立册初簿O产巾正O产后访视O产后代访O H点台O孕产妇国数据分析上海市妇幼保健信息系统I学情像息姓各:张彩底证件类生:网民身份证H0101198S06106918 。读卡年能32手机号码:18621585858家电电话:户H类生:句5誓农v户绘地址:上海布v 濡区半相园路的避“ 22路/村45弄相13号502至SfiW&at居住侬t上海v黄河区半鹤路街道v 22路/村45赛/13号S02型回巨且也泣孕次/产次:0/ 0 松月经2015 09 01 何201542-22 E 联学网16周(京孕脩来先 新I/J8爱播康V个人同 里因ERV上碗问:2015-12-
10、22录入里也黄箫区半寿园衡!社区卫生*将中心录入A&黄濡*淞翅社区图412录入孕妇信息进行保存后,刷新列表页面,会显示当前录入的信息。3、孕情卡修改:点击C区域操作列中的【修改】按钮,进入修改页面,修改孕情信息。4、孕情卡查看:选中一条孕妇信息,点击B区域的【查看孕情卡】按钮,可查看孕情详细信息。5、孕情随访:选中一条孕妇信息,点击B区域的【孕情随访】按钮,可查看孕妇孕情随访情况,并且可以进行信息录入。在选择随访结果为流产、引产、死亡时,会对孕妇进行结案,结案后,孕妇孕情信息仅可查看,不可操作。如下图413|腼访列*新增丽访H期下次SS访HB!结里班写入2015-12-222015-12-23
11、电送无人接听黄浦半淞园社区黄浦区半淞园街道社区卫生眼务10 VK 1 /I H O姆页10匏共1条| 访详15觎访日期:2015-12-22 k舱访内容:孕妇是否来社区球册tawua:瞰写入:05海半淞园社区结里:电话无人埃斯Va:X;iU = *:.匕、.p.:ll下次融访时间:2015-12-23保存随访图 4-1-36、流转记录:选中条孕妇信息,点击B区域的【流转记录】按钮,可查看该孕妇的系统操作信息,如图414姓名:孕产姓坊史GR尚遒22圈45m2与X)2安)上海市浅区邛。阍标R2015-12-22 15:23:53 黄浦长幽区:操件孕警W遂行了修改.(户H他耻:上意市K浦区的O产后访
12、视用*分类:23s45万12号502空:上方市邮SMjii22B45J:12号502上海市g区半哨御5弄12号502分)O新中学*20151222 1S:O724 - JT滞丰然园社区:创建 了属于军社区孕情卡,已掇区O产后代访O 11点孕旧点与访状会下次!况访2015等中10氯共3条O学产0结5E数象分析hpy/lxalht808(Vfy5ite/a/yurbdo/suffang/list |图4147、建册:点击【建册】按钮,则进入建册页面,根据所选的孕情信息对孕妇进行建册。如图415V业务管理O孕情百新喟半影85的匕册优Q XAo as丽1MB号:口产前箫修已宣教曲:泰彩第Io产前信访剧
13、劫MidvUFA号品:3101011983061069: OflH=年徵32实际出生年月:个o产总访视Ptt:本市U农7文化转前:7职处:vV J AESTvVj户03: d,P敬浦区V半淞国跆街道V 23am 45 弄/灼12 号502 型O孕产西SIS后住皿:上海市v的满区v浮淞只图ftv 23/ 45弄用129 502 X 同户。皿体加t:vvv赤闺京同户依地址同自在年址数据分析联JK电乐 1862158S858*沃-KGg姓含:年龄:职生状况:vMfcv异奇生两史:口无 目im产人工藻产死蛤死产新生儿5E亡出生挈的L先天残SUL套脸忘末次月$ 2015-09.01 g修户9: 2016-06-07 c纠正肝1*个孕次/户次 0/0色位Q/U:M5(cm):孕前体li(KG):aK(mmHg)::怎、3g:v尿第白:v尿臼堀电:HP个/HPV上海市妇幼保健信息系统. 区退出图4158、接收:点击【接收】按钮,将孕情信息进行接收,接收后可以【修改】或【建册】。9、退回:点击【退回】按钮,进入孕情页面,修改地址后进行退回,退回至该孕情信息创建机构所属的区妇幼所,由区妇幼所进行管理。4.1.3录入说明1、信息保存时:如页面无反应或页面弹出对话