急诊清创缝合术诊疗常规.docx

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急诊清创缝合术诊疗常规【适应证】8h以内的新鲜创伤伤口。【禁忌证】化脓感染伤口及伤后8h以内的污染伤口。【操作常规】L清洗去污用无菌纱布复盖伤口；清除毛发及伤口 周围污垢，用外用盐水清洗创口周围皮肤。2 .伤口的处理常规消毒创口周围皮肤，去掉原伤口纱 布；2%利多卡因局部麻醉；戴手套（可穿无菌手术衣）， 用柔软毛刷再次刷洗伤口周围皮肤及创口内污垢并用无菌 盐水多次冲洗创口，深部伤口可先用过氧化氢溶液冲洗后再 用无菌盐水冲洗；再次消毒铺巾更换手套；检查伤口， 清除血凝块及异物，剪除失去活力的组织，必要时可扩大伤 以便处理深部创口；伤口内彻底止血。3 .缝合伤口按组织层次缝合创缘，污染严重或留有无效腔时应留置引流或延期缝合。常规包扎伤口。