急诊使用复温装置护理常规.docx

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1、急诊使用复温装置护理常规【低温造成的危害】L伤口感染、出血、心脏疾患的发病率增高。2 .死亡率增高。3 ,恢复期住院时间延长。4 .凝血。【低温的表现】L躁动、嗜睡、甚至昏迷。5 .心跳频率减慢。6 .血压降低。7 .颤抖、寒战。8 .四肢冰冷、体温35。【适宜人群】L常规手术后病人体温不升，35。C或体温偏低需复温 治疗。2 .如肝移植术后，由于皮肤及内脏暴露过久，导致病人 体温过低，基于复温毯治疗后病人体温可恢复至正常。3 .病人自觉过于寒冷时保暖。4 .根据治疗需要，如血滤病人，因血液经体外循环，滤 过后回到体内易受环境温度影响而使病人体温下降，可以复 温毯升温。【优点】L减少并发症，从

2、而降低医疗费用。2,通过减少代谢药物所需时间，帮助减少所需麻醉药剂 量。3,通过帮助消除麻醉后的寒冷和对冷的抱怨，促进病人 的舒适和安康。5 .毯面轻盈，减少病人因寒冷加盖多层棉被的压迫感。【护理】L心理护理向患者及患者家属解释复温毯的优点，使患 者配合接受复温治疗。6 .观察患者使用复温毯的情况(1)使用前检查温毯机是否消毒后备用，可根据病人 体温调节加温档，分别为3034C, 3640C, 4046。(2)密切观察病人周围循环状态，皮肤色泽、肢端温 度、每小时测量病人体温，直至体温恢复至正常且稳定一般 36,如无特殊治疗要求可停止使用更换棉被。7 .做好皮肤护理(1)定时翻身拍背，一般且每

3、2小时1次，询问病人 使用是否舒适，仔细观察全身反应，关心病人，保持毯面平 整舒适。(2)昏迷及瘫痪等对热敏感性差及无主诉的病人，加强对皮肤的护理和观察，以防烫伤和压疮的发生。(3)躁动病人在使用过程中适当约束，约束带不要过 紧以免损伤皮肤，了解病人的具体要求，建立相应的信任关 系，尽量满足病人的要求，使其配合治疗。8 .严格床边交接班【注意事项】L不要重复使用复温毯面，重复使用升温毯面会增加病 人不必要的感染机会，使用后清洗凉干备用，做到一用一消 毒。2 .温毯机送风口与毯面连接紧密，以防漏气降低使用效 果。3 .任何毯面损伤都会降低复温效果。4 .在没有毯面的情况下，不可以单独使用复温机吹热风。