年度工作总结和下年度工作计划.docx

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1、年度工作总结和下年度工作计划2020年工作总结一、新冠疫情防控工作取得阶段性成效一是统一领导、制定流程、快速应对。根据上级卫生行 政主管部门印发的新冠肺炎防控相关文件精神要求，市人民 医院党委迅速成立指挥部，开展新冠肺炎防控及医疗救治工 作。第一时间落实预检分诊、改造发热门诊、留观病房；组 建院内新冠防控专家组，实行24小时院内值班制，为医院 有序正常开展各项诊疗活动提供了坚强保障；定期召开疫情 防控工作部署会、调度会，常态化组织巡查，全院“一盘棋” 应对疫情防控，做到集中病人、集中专家、集中资源、集中 治疗。二是积极响应国家、省、市防控指挥部号召，驰援武 汉共6批次9人、支援市传染病医院8人

2、、派驻和县人民医 院5人、支援上海机场入境检疫1人，派驻医疗专家指导和 县人民医院疫情防控工作。做到“四线三队”抗击疫情，即 上去一支队伍、组建一支队伍、备用一支队伍。三是做好培 训、保障诊疗。强化全院医护人员对新冠肺炎诊疗、处置、 上报流程内容的培训，按照“有培训、有督导、有抽查、有 考核”的要求，组织全院医务人员进行培训、考核，做到全 员培训、人人过关。坚持“两手抓、两手硬”：一手抓新冠 病人筛查和救治，一手抓院区医疗秩序的保障。四是实时汇 总、及时报告。确保动态数据的真实性和及时性。自1月25 日起至今，按卫健委及疾控要求，我院每天核对及上报前一 日预检分诊、门诊量、急诊量、发热门诊就诊

3、患者情况并实 时上报疑似患者病情。实时对职工发热、院内发热患者、流 调异常等情况，组织专家组进行讨论、排查。及时更新了院 内第十一版发热门诊就诊流程，调整了应急预案，组织全员 学习应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案等，并 进行了考核。通过改造发热门诊和留观病房达到疫情防控要 求。二、日常诊疗工作扎实推进（-）全面质量管理考核常抓不懈。根据医疗质量相关要求结合科室实际情况，不断深化落 实医疗核心制度，完善医疗质量控制工作实施方案。按照医 院全面质量考核体系的评分细则要求，每月深入病区以巡查 手段进行各项现场督查。（二）临床路径工作成效明显。目前我院实施临床路径的专业有19个,共计25个科室,

4、 临床科室覆盖面达76%O（三）医疗质控培训工作持续开展。加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗 纠纷。一是核心制度落实到位，防范医疗差错，加强医患沟 通，主动报告医疗安全不良事件、耗材不良事件强化实践技 能训练，进行“三基”和“心肺复苏”等考核。二是继续抓 好医疗安全教育及相关法律法规学习，对新进人员进行医疗 纠纷防范及处理讲座、培训。三是从控制医疗缺陷入手，强 化疑难、医源性损伤、严重并发症等的随时报告制度。对疑 难危重患者启动全院会诊制度。（四）医联体建设、对口支援等不断加强。在加强建设与博望分院的紧密型医联体方面，我院利用 远程医疗为“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”

5、 分级诊疗目标的实现提供绿色通道。继续对和县、含山县人民医院开展支援工作。针对重点 科室如重症医学科、肿瘤科、五官科制定了帮扶计划并签署 了协议。选派医生深入基层服务百姓，发挥好“传、帮、带”作用。 我院选派1名神经外科副主任医师作为“安徽省2020年援 疆医疗卫生专业技术人才”至新疆皮山县人民医院帮扶，填 补当地空白。组织开展了多次义诊活动，赢得了老百姓的一 致好评。（五）护理工作不断优化。进一步落实“优质护理服务活动方案”。全面质量考评 科室延续重点环节优质护理、省护理质控中心督查等多项核 查。成功举办多个市级护理继教培训和市级临床护理技能大 赛。（六）院感工作持续完善。加强院感工作重点监

6、控，取得显著成效。荣获2020年 安徽省医院感染管理质量控制中心专职人员培训“优秀培训 基地”称号。（七）医保、药事管理质量不断提升。认真贯彻执行医改政策及药品管理各项法规，执行国家 4 + 7带量采购工作，严把药品质量关，有力保障临床用药及 患者用药安全。（八）门诊患者满意度提升。2020年我院加大了就诊流程优化及信息化建设。一是减 少就诊环节，改善就医体验。二是扩大、完善分时段预约诊 疗工作。三是优化一站式服务，借助智慧医院建设，设置门 诊一站式服务中心。（九）“三大中心”工作持续推进。综合性卒中中心建设使脑卒中患者早期得到有效治疗， 最大程度减少脑卒中患者残疾。2020年7月，卒中中心申

7、报 高级建设单位。胸痛中心以通过国家级胸痛中心认证为目标, 构建区域协同救治体系。2020年12月，我院荣获国家级胸 痛中心称号。创伤中心以优化创伤救治流程为抓手，提升创 伤中心区域辐射力。（十）行风建设不断加强。全年收到患者及家属提名表扬的医护人员共300余人次, 医院综合服务满意度在90%以上。三、不断加强党建及党风廉政建设工作一是建立制度、组织开展党风廉政及行风建设，落实党 风廉政建设责任制。二是按上级要求组织开展了 “三个以案” 警示教育活动，以发生在身边的典型案件为戒，对标对表， 检视自身，查摆不足。三是进一步强化对党支部的管理，落 实党建工作责任制。四是发挥支部在疫情防控中的重要作

8、用, 建立支部书记楼长制，成立了发热门诊临时党支部。疫情防 控工作以来，党委先后荣获中国医院协会、健康界“中国医 院科学抗疫党建先锋团队”。五是完成各项考核和评优工作。 按照市人民医院党支部书记目标管理考核细则。四、东院（*医院）一期顺利开诊一是两个院区衔接顺畅，运行平稳。8月16日顺利完成 了第一批11个病区的物资搬迁、病人转运及开诊工作，并 成功实施了 4台手术。二是各项业务全面开展，持续攀升。 一期设计床位共600张,实际已开放床位492张,开诊以来， 日均在院病人近400人，日均手术6台，影像、超声、心电 图、检验等各项检查均常规开展，各项业务指标稳步攀升。 三是新建学科如期开诊。康复

9、医学科、老年医学科作为我院 的新建科室，开诊首日均顺利收治病人并正常运行，填补了 我院学科建设的缺项。四是疫情防控毫不松懈，严格把关。 从东院开诊之日起，查验安康码、开展流调、检测核酸、陪 护管理等疫情防控工作全部到位，与本部实行同质化管理。五、文化宣传工作成效显著医院积极开展“文化建设年”活动，针对当前医院文化 建设现状，着眼于医院文化建设长远布局，深入调研，着重 从物质文化、制度文化、行为文化、精神文化四个层面加强 医院文化建设上报政府信息公开平台的信息上传170条。微 信关注12万余人次，推送40期320条报道。一是聚焦快、 精、活，外宣展示成效。通过央广网、安徽新闻联播、省学 习强国、

10、中安在线等媒体及时报道全院防控疫情的感人故事、 做好和成效。疫情期间在国家级媒体发表3篇，省级媒体发 表16篇，市级媒体发表150余篇。二是坚持主阵地，内宣 把准导向。围绕疫情防控部署、工作举措、六批次驰援武汉 医疗队员、支援四院等方面精心采写。三是紧盯网上舆情， 精准介入管控。根据不同群众接受信息的多样化需求，实行 分众化、对象化传播，全院各楼宇张贴新冠肺炎宣传画和海 报五种200余份，发布和制作各类通知、公告等十余种近3 万张。六、科教研工作不断规范（-）完善制度建设，加强科研管理。通过完善制度，营造良好学术氛围。有效提高了广大医 务人员开展科研工作的积极性，2020年获批市科技计划项目

11、6项，获批皖南医学院附属医院、教学医院科研专项立项5 项，院级青年科研基金项目正在申报中，拟立项10项。共 有5个市科技计划项目顺利通过*市科技局的科技计划项目 验收，1个中医专项经费项目已结题报送验收。（二）开展师资遴选，优化教师队伍。一是完善师资遴选、培训、聘任、考核、激励和退出机 制。二是通过院级、校级和省级师资培训等方式多渠道加强 教学能力，并组织教研室开展创新教研实践活动，不断提高 教学水平。本年度2位青年教师获皖南医学院授予的“优秀 教师”称号，1位教学管理人员被授予“优秀教育工作者” 称号。选送3名教师参加皖南医学院教学能力系列竞赛。（三）规范住培教学，着力提升教学质量。一是完善

12、住院医师规范化培训各项教学活动质量标准， 建立院级督导、专业基地督查、科室自查的住院医师规范化 培训教学工作质量管理体系。二是通过建设住培信息化管理 平台，运用信息化手段对住培学员、师资、考核等工作进行 全方位管理，提升住培管理的效率。三是建立住院医师规范 化培训激励机制，坚持集中统一、适度提高、以考代评和物 质激励与精神激励相结合的原则。四是举办住培学员“月课” 讲座，定期邀请院内外优秀老师讲授专业理论、政策法规、 医患沟通、预防医学、循证医学等理论知识，促进住培学员 掌握临床医学基础知识。七、人才队伍建设不断加强制定了*市人民医院人才引进管理办法、*市人 民医院专业技术岗位内部等级晋升实施

13、方案、*市人民 医院2019年度专业技术职务聘任竞聘上岗实施办法、* 市人民医院周转池编制人员择优纳入自建池实施方案，为 建立一支梯队合理、业务精湛、爱岗敬业的专业人才队伍提 供制度保障。八、安全生产工作持续开展切实做好安全生产各项工作。一是按照国务院安委会及 省、市卫健委相关要求，结合我院消防安全形势，制定了* 市人民医院疫情期间消防工作管理方案。二是深入开展平 安医院建设工作，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系。 三是开展打击电动车违规充电专项行动，每日巡查。四是做 好安全生产宣传工作，消除事故隐患，筑牢安全防线，开展 系统学习教育。五是防疫期间安保工作。九、精细化管理工作不断深化修订了*

14、市人民医院印章管理办法*市人民医院 公车使用管理办法*市人民医院关于规范误餐管理的通 知*市人民医院接受公益事业捐赠管理办法*市人 民医院财务审批规定*市人民医院专项资金管理办法（暂 行）*市人民医院科研管理办法*市人民医院青年 科研基金管理办法等一系列制度。规范招标采购。我院根据2020年度预算计划，严格遵 循*市人民医院招标采购管理办法规定。信息化建设不断推进。医院“银医通”智慧医疗新平台 初步建立。目前挂号、取化验报告等都已实现智能化操作, 自费患者检查收费和开药等缴费已实现自助机和手机上缴 费功能。并在全市率先完成电子健康卡、医保电子凭证的接 口对接工作。“银医通”提升了医院导诊分诊速

15、度，减轻人 工窗口压力，改善了医疗服务质量。2021年工作安排一、持续抓紧疫情防控和日常诊疗工作一是继续巩固新冠肺炎防控工作阶段性成果。切实发挥 医院疫情防控指挥部的作用，正确分析研判疫情形势，科学 决策防控重点工作，加强督查，把防控工作抓紧抓细抓实, 保证各项举措落到实处。二是有力有序推进日常诊疗工作开展。在做好疫情防控 的前提下，以更有力的措施、更有序的行动努力提高收治患 者、服务患者的能力，特别是收治疑难重症患者的能力。二、不断加强医疗安全与质量管理工作一是进一步加强医疗质量管理，不断强化、细化院科两 级医疗质量、医疗安全管理工作，严格标准，狠抓落实。二是加强人员管理，提升医疗和护理质量

16、及水平，选派 优秀医疗、护理骨干外出进修学习，不断提高业务能力和综 合素质，提升医疗护理质量和水平。三是强化合理用药管控，保障用药安全。常态化开展合 理用药检查，对辅助用药重点监控；深耕药物临床试验工作, 提高临床科研水平；借助信息化平台，对门急诊及住院医嘱 进行处方前置审核。四是优化门诊服务，提升窗口服务质量。通过优化布局、 完善流程、提高门诊分时段预约率、增加开诊量等措施缩短 患者排队等候时间；按照小区域就诊理念，设立二次候诊门 禁系统，充分保护患者隐私；积极开展诊间预约，增加专家 门诊开放次数；推进多学科门诊、医技科室门诊、特色门诊 建设，充分满足患者多元化需求。五是按照医改要求，结合医院实际，稳步推进现代医院 管理制度和医联体建设等各项工作。全力深化医药卫生