小儿外科医嘱制度知情同意制度值班制度住院健康教育制度转科医师入科教育制度.docx
《小儿外科医嘱制度知情同意制度值班制度住院健康教育制度转科医师入科教育制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿外科医嘱制度知情同意制度值班制度住院健康教育制度转科医师入科教育制度.docx(6页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
1、小儿外科工作制度三甲资料修订版目录:医嘱制度知情同意制度值班制度住院健康教育制度转科医师入科教育制度转诊转介制度类别小儿外科-科室制度编号XEWK-I-I1名称医嘱制度生效日期今年-12-31制定单位小儿外科修订日期今年-12-25版本第4版目的为加强科室管理,确保病人安全,特制定本制度。二范围适用于小儿外科三权责责任科室:小儿外科四政策1具有执业医师资格的医师具有下达医嘱的权限。2准确录入或书写下达医嘱的时间、病人姓名和床号。书写医嘱时字迹要清晰,签全名。意义要明确,不得随意涂改,修改医嘱要签名。3医嘱内容要求使用中文通用名,无准确中文译名的药品,用公认英文代号。4电子医嘱如下错及时取消、作
2、废或停止。5医生开完医嘱后需及时通知该病人的主管护士,以免遗漏、延误执行。6医生不得下达口头医嘱(抢救时除外),抢救时医生下达的口头医嘱,护士必须复述,确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。7电子录入医嘱系统能有效识别录入者身份和权限。类别小儿外科-科室制度编号XEWK-1-12名称知情同意制度生效日期今年-12-31制定单位小儿外科修订日期今年-12-25版本第4版一目的为加强科室管理,确保病人安全,特制定本制度。二范围适用于小儿外科三权责责任科室:小儿外科四参考文献五政策1在临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过高和实验性临床医疗
3、等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。2知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,还包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。知情医疗文书的签字包括家属、与患者关系及医师签字栏目。2.1 知情同意权的享有者包括患者家属,医疗机构和医师在履行告知义务时,科根据具体情况选择告知对象。2.2 家属是指本人以外的家庭成员,应根据父母、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的顺序决定近亲属行使知情同意权。2.3 委托代理人签字,应有近亲属书写的授权委托书。2.4 避险时,以维持病人生命安全为原则。3.1 危急病人生命的手术、操作,有时由于各种原
4、因不能在签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行。3.2 若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院总值班同意后方可执行。3.3 为最大限度维护患者的生命权,对心肺复苏初期A、B、C,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间征求家属意见时,可现救命后告知。4知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。类别小儿外科-科室制度编号XEWK-1-13名称值班制度生效日期今年-12-31制定单位小儿外科修订日期今年-12-25版本第4版目的为加强科室管理,确保病人安全,特制定本制度。二范围适用于小儿外科三权责责任科室:小儿外科四政策1一线值班医师:必须具有执业医师资格。1.1 值班期
5、间不允许擅自离开病房,负责病房内所有患者的常规医疗工作,完成医疗文件书写,正确贯彻执行上级医师的指导意见和治疗方案。1.2 如患者病情出现特殊变化,值班医生给予及时抢救,负责与患者家属沟通并立即向上级医师汇报病情。1.3 要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整,不遗漏患者病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。2二线值班医师(科副主任或高年资主治)2.1 值班期间确保通讯通畅,要求随叫随到,如患者病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,指导值班医生进行抢救治疗,必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。2.2 负责协调上下级医师治疗意见,保证治疗方案执行的延续性。2.3 担任院内会诊工作,协助
6、指导院内其他科室患者的抢救工作,负责患者的收治。2.4 值班医师(科主任)。3.1 值班期间要求保持联络,如遇紧急呼叫,不论是夜间或休息日,应赶到病房或立即与病房取得电话联系。3.2 研究解决疑难问题,负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论,及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。类别小儿外科Tt康教育编号XEWK-1-14名称住院健康教育制度生效日期今年-12-31制定单位小儿外科修订日期今年-12-25版本第4版一、目的明确住院期间健康教育的相关制度二、范围适于本科室-小儿外科三、定义健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 小儿 外科 医嘱 制度 知情 同意 值班 住院 健康 教育制度 转科 医师 科教