女患者导尿技术(15分钟内完成).docx
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1、女患者导尿技术(15分钟内完成)目的及适 应证(10分)操作程序(90分)考 评得分注意 事项操作流程(30分)流程要点(60分)1.目的: 引流尿液、 排空膀胱, 缓解急、慢 性潴留。 收集无菌 尿标本或 注入药物, 协助临床 检查、诊断 或膀胱灌 注化疗药 物。腹部 及盆腔手 术的准备, 以排空膀 胱、避免术 中损伤。 检测膀胱 功能,泌尿 系统术后 留置尿管 促进膀胱 功能恢复 与切口愈 合。留置 尿管以记 录尿量、测 尿相对密 度,或保护 会阴部伤 口、皮肤免 受尿液污 染。2.适应证: 急、慢性 尿潴留。 泌尿系统 疾病需做 尿培养、注 入药物协 助诊断或 膀胱肿病 的化疗。 泌尿系
2、统 手术或损 伤。腹部 及盆腔手 术术前准 备。会阴 部手术或 负伤。林 克或危重、 心力衰竭、 肾衰竭、大 手术患者O评估(3分)核对医嘱 (1分) 评估患者 (1分) 评估环境 (I分)1.核对医嘱,患者床号、姓名,了解 操作目的(2分)。2.评估患者全身情 况、局部情况、心理状态(2分)。3. 环境温度、湿度适宜,清洁、隐蔽、 安静(1分)。5分1 .耐心解释以取得 合作。2 .严格执行无菌技 术,预防泌尿系统 感染。3 .选择光滑、适宜的 导尿管,插管动作 要轻柔,避免损伤 尿道黏膜,插入有 困难时,切忌暴力 蛮插,可先用去针 头的注射器注少量 润滑油入尿道充分 润滑,再行插管。4 .
3、操作过程中注意 遮挡患者,保护患 者隐私。5 .对膀胱高度膨胀, 且又极度虚弱的患 者,第一次放尿不 应超过IOOOrnL,以 避免产生虚脱和血 尿。6 .留置尿管应注意: 鼓励多饮水,注 意观察尿液颜色、 量及有无沉淀、混 浊等。保持尿管 通畅,避免受压、 扭曲、堵塞,当发 生堵塞、经挤压或 冲洗处理后仍引流 不畅时须及时更 换;尿管要夹闭、 定时开放以锻炼膀 胱功能。严格无 菌操作每天更换尿 袋1次,保持尿袋 及引流管位置低于 耻骨联合。尿道 外口每天清洁消毒 12次。患者下 床活动时,尿管和 尿袋应妥善安置。准备(4分)自身准备 (1.5 分)用物准备 (2.5 分)1.操作者仪表、意识
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