XX“智慧医保”数据应用服务项目采购需求.docx

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1、XX“智慧医保”数据应用服务项目采购需求按照XX省医疗保障局关于加快推进“智慧医保”项目建设的通知关于智慧医保系统“省市两级维护”的要求和落实省医保局关于决策专区数据应用的工作部署，进一步做好“智慧医保”平台运行维护保障工作，深化医保业务数据的日常应用，推动医保领域数字化转型，构建高效、可靠的医保运行体系，提升医保经办服务质量，医保中心建议采购“智慧医保”数据应用服务。一、项目目标依托“智慧医保”系统平台，围绕经办服务、待遇保障、基金运行等领域,保障医保信息系统平稳高效运行，持续开展数据统计、分析及勘误工作，提高业务经办效能，助力经办流程更加科学规范、合理有序，推动医疗保障工作高质量可持续发展

2、。二、项目内容1XX市医疗保障局需求内容（-）业务报表配置。依托省医保报表平台、大数据开发治理平台，通过全省统一报表工具，提供的本市数据进行收集、整合、分析、配置等操作，最终形成符合业务需求的报表形式。（二）日常数据查询统计。根据局内业务部门需要开展工作，按照业务部门对数据的使用需求（日常需求、临时需求）从“智慧医保”数据源中收集数据，进行数据清洗、整理，并运用统计学方法对数据进行统计分析，形成查询统计结果支撑业务部门工作，提升业务经办效能。（三）基金运行分析。定期从基金运行、基金监管和经办服务三大维度，对医保大数据进行基金运行分析，辅助医保部门解决医疗保障基金支付、运行、监管等过程中存在的突

3、出问题，保障基金安全。（四）多维数据治理。根据既定规则，对基础数据、参保数据、缴费明细等多项数据进行核验，快速定位需要业务科室勘误的数据。实现平台无效数据阶段性清理、参保无效及问题数据及时修正完善，最大力度解决遗留问题和特殊情况,确保参保群众就医顺畅，报销结算待遇无误，保障基金运行稳定。（五）需求问题处理与协调。运维服务人员需协助业务部门工作人员分析在使用全省“智慧医保”系统的过程中或是业务办理过程出现的相关问题和需求,提出系统解决方案，协调省局及系统开发商推进日常运维工作，保障相关问题或需求及时有效处理。协助业务部门对需求内容进行整理、归纳和总结，对需求合理性进行分析，对需求修改结果在系统中

4、进行验证。2、XX市XX区卫生健康局需求内容（一）日常数据查询统计。根据局内业务部门需要开展工作，按照业务部门对数据的使用需求（日常需求、临时需求）从“智慧医保”数据源中收集数据，进行数据清洗、整理，并运用统计学方法对数据进行统计分析，形成查询统计结果支撑业务部门工作，提升业务经办效能。（二）需求问题处理与协调。运维服务人员需协助业务部门工作人员分析在使用全省“智慧医保”系统的过程中或是业务办理过程出现的相关问题和需求,提出系统解决方案，协调省局及系统开发商推进日常运维工作，保障相关问题或需求及时有效处理。协助业务部门对需求内容进行整理、归纳和总结，对需求合理性进行分析，对需求修改结果在系统中

5、进行验证。3、XX市XX区医疗保障管理服务中心需求内容（一）日常数据查询统计。根据局内业务部门需要开展工作，按照业务部门对数据的使用需求（日常需求、临时需求）从“智慧医保”数据源中收集数据，进行数据清洗、整理，并运用统计学方法对数据进行统计分析，形成查询统计结果支撑业务部门工作，提升业务经办效能。（二）需求问题处理与协调。运维服务人员需协助业务部门工作人员分析在使用全省“智慧医保”系统的过程中或是业务办理过程出现的相关问题和需求,提出系统解决方案，协调省局及系统开发商推进日常运维工作，保障相关问题或需求及时有效处理。协助业务部门对需求内容进行整理、归纳和总结，对需求合理性进行分析，对需求修改结

6、果在系统中进行验证。4、XX市XX县医疗保障管理服务中心需求内容（一）日常数据查询统计。根据XX县医保中心业务部门需要开展工作，按照业务部门对数据的使用需求（日常需求、临时需求）从“智慧医保”数据源中收集数据，进行数据清洗、整理，并运用统计学方法对数据进行统计分析，形成查询统计结果支撑业务部门工作，提升业务经办效能。（二）需求问题处理与协调。运维服务人员需协助业务部门工作人员分析在使用全省“智慧医保”系统的过程中或是业务办理过程出现的相关问题和需求,提出系统解决方案，协调省局及系统开发商推进日常运维工作，保障相关问题或需求及时有效处理。协助业务部门对需求内容进行整理、归纳和总结，对需求合理性进

7、行分析，对需求修改结果在系统中进行验证。5、XX市XX县医疗保障管理服务中心需求内容（一）日常数据查询统计。根据局内业务部门需要开展工作，按照业务部门对数据的使用需求（日常需求、临时需求）从“智慧医保”数据源中收集数据，进行数据清洗、整理，并运用统计学方法对数据进行统计分析，形成查询统计结果支撑业务部门工作，提升业务经办效能。（二）需求问题处理与协调。运维服务人员需协助业务部门工作人员分析在使用全省“智慧医保”系统的过程中或是业务办理过程出现的相关问题和需求,提出系统解决方案，协调省局及系统开发商推进日常运维工作，保障相关问题或需求及时有效处理。协助业务部门对需求内容进行整理、归纳和总结，对需

8、求合理性进行分析，对需求修改结果在系统中进行验证。三、服务提供方式在XX现场派驻不少于5名（其中20XX年11月-20XX年12月期间不少于3名）运维技术服务人员，提供“智慧医保”数据应用服务。驻场服务要求1）按采购人工作需求派驻运维技术服务人员，常驻人员服从采购人的工作安排，服从调度，做好服务工作，同时在有关业务部门要求的时间内处理好相关工作。2）投标人应承诺在本项目服务期内，完成市局采购人的业务报表配置、日常数据查询统计、基金运行分析、多维数据治理、需求问题处理需求与和区县采购人业务报表配置、日常数据查询统计及其他相关的服务需求；投标人保证驻场人员在服务期内及时响应需求，并按采购人时间要求

9、及时完成；如遇驻场人员无法解决的问题或应采购人要求，投标人需安排二线技术支持人员（二线技术支持人员为中标方的高级技术人员或专家等）对驻场人员进行技术支持或派驻现场支持，并保证需求及时得到妥善解决。四、其它要求1 .投标人须对本次安全建设项目实施过程的数据和结果数据严格保密，未经采购人授权，任何机构和个人不得泄露给其它单位和个人，同时要求中标人在此次项目结束之后将所有和本项目有关的数据和文档移交采购人后全部销毁。2 .实施过程中应尽可能小的影响系统和网络的正常运行，做好备份和应急措施。五、服务期限20XX年11月1日至20XX年12月31日。六、付款方式中标人与XX市医疗保障局、XX市XX区卫生健康局、XX市XX区医疗保障管理服务中心、XX县医疗保障管理服务中心、XX县医疗保障管理服务中心分别签订合同。付款分两次，合同生效以及驻场人员进场后7个工作日内，采购人支付合同价款的70%作为预付款；在20XX年6月后（具体时间由采购人按实际情况进行确认），采购人自收到发票后7个工作日内，支付合同剩余款项。