血液透析需要哪些装置？.docx

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1、血液透析需要哪些装置?【答】(1)血液透析机：是一个基于微电脑技术的复杂的机电一体化设备，主要由血液循环控制系统、透析液供给控制系统、超滤控制系统三大功能部分构成，保证透析治疗有效和安全地进行。其中血液循环控制系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统等；超滤控制系统包括超滤监测和漏血监测。新一代血液透析器增加了患者监测系统，包括患者体温、血压、血容量及心电图等监测指标。(2)透析器：是血液透析治疗时实现溶质交换和水分清除的场所，其特性与透析效率、血液透析即刻并发症及长期并发症等密切相关。透析器主要由透析膜和支撑结构组成。

2、根据支撑结构膜的形成及相互配置关系，将透析器分为平板型、蟠管型和空心纤维型，其中空心纤维型透析器是目前临床使用最多的一类透析器。根据透析膜的材料将透析器分为纤维素膜、纤维素替代膜、合成膜，由于合成膜的转运系数、超率系数高，生物相容性好，目前临床使用广泛。根据透析器的超滤系数又可将透析器分为低通量透析器与高通量透析器，一般认为高通量透析器超滤系数N20m1(mmHgh),尿素清除率10On1I/1。透析器性能评价标准主要有清除率、超滤系数、生物相容性及预充容量、残余血量、顺应性、血流阻力、破膜率等。(3)透析液：是一类含有多种离子和非离子物质的溶质，具有一定的渗透压，其成分与人体内环境成分相似，通过血液透析器与患者血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用，最终达到治疗目的。目前广泛使用的是碳酸氢盐透析液。(4)水处理系统：水处理系统是采用特殊装置将自来水中的微粒、离子、细菌和微生物清除，即可获得高纯度的透析用水。其目的是除去自来水中的杂质及各种离子，将透析用水对人体和设备的损害降到最低程度。一套完整的水处理系统一般包含前处理系统、反渗透装置(去离子装置)和后处理系统三部分。透析用水必须定期检测并达到中华人民共和国医药业标准血液透析及相关治疗用水(YY05722015)的要求。